Що поганого з омелою в терапії раку

Просто різдвяні прикраси або серйозний варіант терапії в онкології?

Будь ласка, запиши:
Це повідомлення старше 180 днів. Наші новини згодом НЕ ОНОВЛЯТЬСЯ.

Погляньте на наші останні новини.

Чи є у вас запитання з цього приводу? Ми у вашому розпорядженні. Ви можете зв’язатися з нами по телефону та електронною поштою.

Омела помітна не тільки в кронах знеслищених дерев під час адвенту в Німеччині. Вони також популярні як різдвяні прикраси - в Центральній Європі ще до того, як ялинка увійшла в моду. Хоча омелу німці та кельти використовували як захист від різного роду зла, як щасливу принадність або символ родючості, зараз вона використовується в додатковій медицині від раку. Служба інформації щодо раку підсумує для вас, які в даний час наявні докази терапії омелою при раку.

Звичаї та легенди, пов’язані з омелою

Найвідоміший звичай - це, безумовно, поцілунки під омелою. Є кілька історій про те, звідки береться ця традиція. Згідно з легендою із скандинавської міфології, Бальдер, син богині кохання Фрігга, вважається вбитим хитрощами богом Локі омелою, переробленою на зброю. Потім сльози Фрігги перетворилися на білі ягоди омели. Кажуть, що Фрігга змогла повернути свого сина з мертвих і від самої радості поцілувала всіх, хто проходив під деревом з омелою.

Інші історії бачать походження поцілунку під омелою в Скандинавії. Тут, у лісі під омелою, мало бути перемир’я та поцілунок миру, який згодом став поцілунком любові. Омела завжди була символом родючості. Крім усього іншого, кельтські друїди готували зілля з родючості з омели. А деякі навіть стверджують, що омела своїми білими липкими ягодами нагадує статеві органи чоловічих дубів.

Омела в терапії раку

Автори двох систематичних оглядів від 2019 року відзначають різні недоліки наявних досліджень терапії омелою у хворих на рак. Такі методологічні слабкості могли вплинути на результати дослідження. Наприклад, існував ризик упередженості з таких причин:

Жодне з рандомізованих контрольованих досліджень не було сліпим або подвійним сліпим.
У всіх дослідженнях було виявлено упередження щодо виявлення. Це означає, що результати визначались із використанням різних методів у досліджуваних групах.
Третина з 28 включених досліджень походить від двох груп авторів. Деякі з цих досліджень використовували когорту одного пацієнта.
У деяких дослідженнях були конфлікти інтересів.

Чи омела відіграє роль у терапії раку, досі залишається суперечливим питанням, що є предметом обговорення серед експертів. Виходячи з сучасних даних, навряд чи можливо зробити надійні твердження щодо терапії омелою. Дослідження, що проводились щодо використання препаратів омели в онкології, мають низьку якість. В принципі, твердження, зроблені в огляді Кокрана, якому було більше десяти років, досі застосовуються.

Публікація Cochrane Collaboration 2008

Автори Cochrane Review від 2008 року роблять висновок, що наявні результати досліджень недостатні для обґрунтування можливих позитивних наслідків омели на хворих на рак 1. Вони також критикували низьку наукову якість багатьох досліджень.

Систематичні огляди 2019

Автори двох поточних систематичних оглядів від 2019 року також прийшли до висновку, що наявні дослідження не дають достатньо показань для використання терапії омелою для лікування раку або для поліпшення якості життя 2,3. Ваш систематичний пошук літератури показав:

Загальна виживаність: Лікування омели лише збільшило загальну виживаність у 5 з 14 досліджень. В інших 9 дослідженнях загальна виживаність не була більшою, ніж у контрольної групи. І: зокрема, у дослідженнях більш високої якості різниці не спостерігалося 2 .

Якість життя: На думку авторів, не можна зробити чітких тверджень щодо якості життя. Більшість із 17 включених досліджень показали позитивні ефекти при терапії омелою. Однак автори оглядових статей критикують методологічні слабкості досліджень (див. Інформаційне поле). Наприклад, вони реєстрували якість життя різними методами, деякі навіть за допомогою власноруч розробленої, неперевіреної анкети 3 .

Вплив на токсичність хіміотерапії: Не можна однозначно відповісти на питання, чи може терапія омелою зменшити побічні ефекти хіміотерапії. Зважаючи на низьку методологічну якість наявних досліджень, докази цього питання є низькими, на думку авторів 3 .

Побічні ефекти: Більше половини досліджень мали місце побічні ефекти під час терапії омелою. Зазвичай побічні ефекти були незначними та помірними, такі як шкірні реакції у місці ін'єкції. Однак серйозні побічні явища також траплялися рідко: із загальної кількості 27 серйозних побічних явищ 3 були пов'язані з терапією омелою, включаючи, наприклад, набряк Квінке .

Ризики терапії омелою

Увага для певних груп пацієнтів: У попередніх дослідженнях терапія омелою була пов'язана з легкими побічними ефектами. Тим не менше, обережність при застосуванні препаратів омели доцільна для деяких пацієнтів. Однак для того, щоб мати змогу робити достовірні твердження, необхідні серйозні клінічні дослідження.

Деякі експерти та рекомендації в деяких випадках не рекомендують терапію омелою. Сюди входять хворі на лейкемію, лімфому, нирково-клітинний рак або злоякісну меланому. Причина: є дані клінічних досліджень, що ці види раку погіршуються при терапії омелою. Захворювання пухлин, що походять від імунних клітин, можна сприяти, а не боротися за рахунок можливого імуностимулюючого ефекту екстрактів омели.

Остерігайтеся деяких ліків від раку: Крім того, можлива взаємодія з імунологічно активними препаратами. Наприклад, побічні ефекти інгібіторів імунної контрольної точки можуть посилюватися терапією омелою. Інші протиракові препарати, такі як таксани, часто асоціюються з реакціями гіперчутливості. Оскільки препарати омели також можуть призвести до алергічних реакцій, деякі експерти одночасно не рекомендують терапію омелою.

Ризик набряку: Лікування омели не рекомендується пацієнтам з пухлинами головного мозку та метастазами мозку. Вони піддаються підвищеному ризику затримки рідини навколо тканини пухлини під час терапії омелою і, отже, набряку мозку.

Висновок

Терапія омелою при раку залишається суперечливою:

Досі немає твердих доказів ефективності проти раку чи покращення якості життя.
Багато досліджень, проведених до цього часу, є неякісними.
У деяких пацієнтів, наприклад хворих на лейкемію або лімфому, керівні принципи та спеціалізовані товариства не рекомендують терапію омелою з міркувань безпеки.

Для подальшого читання: Використані джерела та більш детальна інформація

Настанови та систематичні огляди

1 Кокрановський огляд 2008 року:

Horneber M, Bueschel G, Huber R, Linde K, Rostock M. Терапія омелою в онкології. Кокранівська база даних систематичних оглядів 2008, випуск 2. Арт. №: CD003297. DOI: 10.1002/14651858.CD003297.pub2.

2 Систематична оглядова стаття 2019 року, результати щодо загальної виживаності та побічних ефектів:

Фрейдінг М, Кейнкі С, Міке О, Бюнцель Дж, Хюбнер Дж. Омела в онкологічному лікуванні: систематичний огляд: Частина 1: Виживання та безпека. J Cancer Res Clin Oncol. 2019 Бер; 145 (3): 695-707. doi: 10.1007/s00432-018-02837-4.

3 Систематична оглядова стаття 2019 року, результати щодо якості життя та впливу на побічні ефекти хіміотерапії:

Freuding M, Keinki C, Kutschan S, Micke O, Buentzel J, Huebner J. Омела в онкологічному лікуванні: систематичний огляд: Частина 2: Якість життя та токсичність лікування раку. J Cancer Res Clin Oncol. 2019 квіт.; 145 (4): 927-939. doi:
10.1007/s00432-018-02838-3.

Інші джерела (вибір)

Подальші джерела та інформацію про "терапію омелою при раку" можна знайти в однойменному тексті "терапія омелою при раку": www.krebsinformationsdienst.de/verarbeitung/mistel.php

krebsinformationsdienst.med: Служба для спеціалізованих груп

сучасний - на основі доказів - незалежний

Ви професійно займаєтесь доглядом за хворими на рак і маєте запитання? За допомогою послуги krebsinformationsdienst.med служба інформації про рак підтримує вас у вашій роботі незалежною, актуальною та якісною інформацією. krebsinformationsdienst.med працює з понеділка по п’ятницю:

телефоном з 8:00 до 20:00 на безкоштовний номер 0800 - 430 40 50
електронною поштою на [email protected], клацання відкриває контактну форму для безпечного з’єднання

Шукаєте надійних джерел досліджень на онкологічні теми? У Ресурсному центрі ви знайдете анотовані посилання на епідеміологічні дані, інформацію про ліки, доказову медицину, фактори ризику та вивчення пошукових запитів.