Що таке глікозильований або глікований гемоглобін нормальні значення, значення при діабеті
Що таке глікозильований гемоглобін або глікований гемоглобін? - Які нормальні значення глікозильованого гемоглобіну - Чому глікозильований гемоглобін важливий при діабеті - Яка відповідність між глікемією та глікозильованим гемоглобіном
Що таке глікозильований гемоглобін або глікований гемоглобін?
Глікозильований гемоглобін HbA1c це аналіз крові, який показує нам середнє значення глюкози в крові за останні 2-3 місяці. Це тест, який веде нас краще, ніж глюкоза в крові, виміряна вдома, з пальця.
Гемоглобін А це білок всередині еритроцитів (еритроцитів), який переносить кисень по крові.
Коли в крові є глюкоза, вона «прилипає» до гемоглобіну А і утворює глікозильований/глікований гемоглобін, званий А1с.
Чим більше глюкози в крові, з відсотком глікований гемоглобін вище.
Після зв’язування з гемоглобіном глюкоза не руйнується, поки живе еритроцит, тобто приблизно 120 днів.
Це означає що, У будь-який момент, коли ми його визначаємо, глікозильований гемоглобін HbA1c відображає рівень глюкози в крові за останні 2-3 місяці.
Таким чином, 7% глікозильованого гемоглобіну HbA1c означає, що 7% гемоглобіну еритроцитів приєднує глюкозу.
Кому рекомендується дозування глікозильованого гемоглобіну А1с ?
Ваш лікар порекомендує визначити рівень глікозильованого гемоглобіну A1c, якщо людина є надмірна вага або ожиріння і воно має та інші фактори ризику діабету 2 типу:
-батьки або інші родичі 1 ступеня з діабетом
Більшість людей з діабетом 2 типу страждають задовго до цього переддіабет: Цукор у крові вище норми, але недостатній для діагностики діабету.
Американська діабетична асоціація (ДАВАТИ) рекомендує провести цей аналіз всім особам старше 45 років, тому що вважається, що вік є фактором ризику. Якщо значення глікованого гемоглобіну в нормі, це повинно бути повторюється один раз на 3 роки.
Яке нормальне значення глікозильованого гемоглобіну (HbA1c)?
Звичайний: HbA1c нижче 5,7%
переддіабет: HbA1c між 5,7-6,4%
Діабет: HbA1c понад 6,5%
Яке значення глюкози в крові відповідає відсоткам HbA1c ?
HbA1c 6% відповідає середньому значенню глюкози в крові 126 мг/дл
HbA1c 6,5% відповідає середньому значенню глюкози в крові 140 мг/дл
HbA1c 7% відповідає середньому значенню глюкози в крові 154 мг/дл
HbA1c 7,5% відповідає середньому значенню глюкози в крові 169 мг/дл
HbA1c 8% відповідає середньому значенню глюкози в крові 183 мг/дл
HbA1c 8,5% відповідає середньому значенню глюкози в крові 197 мг/дл
HbA1c 9% відповідає середньому значенню глюкози в крові 212 мг/дл
HbA1c 9,5% відповідає середньому значенню глюкози в крові 226 мг/дл
HbA1c 10 відповідає середньому значенню глюкози в крові 240 мг/дл
У людей з діабетом визначають HbA1c два рази на рік щоб лікар міг скорегувати лікування, якщо значення дорівнює більше 7%.
Коли глікозильований гемоглобін (HbA1c) незрозумілий ?
Значення HbA1c може бути помилково ненормальний у людей з: певними типами анемія (таласемія, серповидноклітинна анемія), у другому і третьому триместрах вагітності, якщо є нестача заліза, недавня кровотеча або нещодавні переливання крові, під час лікування с еритропоетин або лікування проти ВІЛ.
Тому важливо співвідносити значення HbA1c зі значеннями глюкоза в крові натще (натщесерце) І с тест на толерантність до глюкози (TTGO).
Діабетолог - це той, хто може рекомендувати ці аналізи крові та правильно їх інтерпретувати.
TTGO, тест на толерантність до глюкози, передбачає тестування рівня глюкози в крові людини натще, а потім до і після 2 годин прийому розчину, що містить 75 г глюкози.
Зазвичай рівень глюкози швидко зростає, а потім швидко знижується, але у людини, що страждає на діабет, вони залишаються високими і незначно не знижуються.
Обережно!
Підтримання стабільно високого рівня цукру в крові збільшує ризик ускладнень при цукровому діабеті.