Що таке головний біль, причини, симптоми, лікування

причини

  • Загальна інформація про головний біль
  • Види головних болів
    • Первинний головний біль
    • Вторинний головний біль
  • причини
  • симптоми
    • Симптоми головного болю та інших станів
  • розслідування
  • Лікування
    • Усунення осаджуючих факторів
    • Фармацевтичне лікування
    • протипоказання

Загальна інформація про головний біль

Види головних болів

Визначення області болю може бути ключовим для того, щоб допомогти вам з’ясувати, чому ви страждаєте. Ця інформація може допомогти вам провести ефективне лікування або вирішити, чи потрібна вам медична допомога.

Первинний головний біль

Найбільш поширеними головними головними болями є:
• Мігрень
• Мігрень з аурою
• Головний біль напруги

Деякі моделі головного болю зазвичай вважаються типами первинного головного болю, але є рідкістю. Ці головні болі мають чіткі характеристики, такі як незвична тривалість або біль, пов’язаний з певною діяльністю. Хоча, як правило, вони вважаються первинними, кожен з них може бути симптомом основного захворювання.

До них належать:
• Хронічні щоденні головні болі (наприклад, хронічна мігрень, хронічний головний біль)
• Головний біль, спровокований кашлем
• Головний біль, що виникає після фізичних вправ

Деякі основні головні болі можуть бути спричинені чинниками способу життя, зокрема:
• алкоголь, особливо червоне вино
• деякі продукти харчування, такі як оброблене м’ясо, що містить нітрати
• зміни у сні або недосипання
• слабка позиція
• втрачене харчування
• стрес

Вторинний головний біль

причини

Мігрень викликається запаленням або подразненням структур, що оточують мозок, або впливає на його функцію. Хоча сам мозок не болить нервів, все, що знаходиться вище плечей, шиї, черепа та обличчя, може викликати головний біль. Системні стани, включаючи інфекцію або зневоднення, можуть призвести до головних болів. Вони відомі як токсичні головні болі. Зміни кровообігу та кровообігу або травми також можуть спричинити головний біль.

симптоми

Мігрень: часто буває сильний пульсуючий біль в одному боці голови, часто в області обличчя або збоку. Може виникати нудота і блювота, і людина може відчувати себе особливо чутливою до світла або шуму.

Кластерні головні болі: вони можуть викликати сильний біль, часто навколо одного ока. Зазвичай вони з’являються приблизно в певний час року, можливо, протягом 1-2 місяців.

Симптоми головного болю та інших станів

Біль, яка триває або приходить з нудотою, змінами зору чи інших почуттів, - це, мабуть, мігрень. Світло і шум посилюють біль. Мігрень може викликати біль лише з одного боку голови, але це стосується не всіх людей.Головний біль - це симптом, пов’язаний з багатьма захворюваннями. Хоча сам головний біль є проблемою первинного головного болю, вторинний головний біль пов’язаний із захворюваннями або травмами, які потрібно діагностувати та лікувати. Контроль симптомів головного болю слід проводити одночасно з діагностичними тестами для виявлення основного захворювання. Деякі причини вторинних головних болів можуть загрожувати життю і навіть загрожувати життю. Рання діагностика та лікування необхідні для обмеження шкоди.

Травма голови та шиї
• Травми голови можуть спричинити кровотечу в проміжках між мозковими оболонками, шарах тканини, що оточують мозок (субдуральний, епідуральний та субарахноїдальний простір) або навіть у мозковій тканині (внутрішньомозкові крововиливи).
• Набряк або набряк головного мозку, який не пов’язаний з кровотечею, може спричинити біль та зміни психічних функцій.
• Судоми, якщо травма голови відбувається без кровотечі. Головний біль є однією з ознак синдрому після струсу мозку.
• Біль у горлі також викликає головний біль.
Судинні проблеми в області голови та шиї
• Інсульт або минуща ішемічна атака.
• Артеріовенозні вади розвитку (AVM) при виникненні витоків.
• Церебральна аневризма та субарахноїдальний крововилив. Аневризма або ослаблена ділянка в стінці судини може розширюватися і випускати невелику кількість крові, що викликає так званий головний біль сторожової. Це може бути попереджувальним знаком майбутньої катастрофічної кровотечі в мозку.
• Запалення сонної артерії
• Тимчасовий артеріїт (запалення скроневої артерії)

Несудинні проблеми мозку
• Пухлини головного мозку, або первинні, що виникають у мозку, або метастазують із раку, який розпочався в іншому органі.
• Судоми.
• Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія, яка в історії називалася церебральним псевдопухлиною, де тиск у спинномозковому каналі зростає. Причина невідома, і хоча це може відбуватися у будь-якому віці, воно часто вражає молодих жінок із ожирінням. Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія може спричинити значні головні болі і, якщо не лікувати, іноді може призвести до сліпоти.

Ліки (головний біль також може виникати при припиненні лікування цими ліками). Пероральні контрацептиви, ліки, що використовуються для лікування еректильної дисфункції, високого кров'яного тиску або інші серцеві препарати, можуть призвести до головного болю або викликати його. Головні болі, які виникають при занадто частому прийомі знеболюючих препаратів, можуть бути спричинені ацетамінофеном (Тайленол та ін.), Аспірином, ібупрофеном (Адвіл та ін.), Знеболюючими засобами з кофеїном, наркотичними та іншими знеболюючими. рецепт.

Інфекція
• Менінгіт
• Енцефаліт
• ВІЛ СНІД
• Системні інфекції (наприклад, пневмонія або грип)

Інші супутні стани:
• Високий кров'яний тиск (гіпертонія)
• зневоднення
• Гіпотиреоз
• Нирковий діаліз
• Проблеми з очима, вухами, носом, зубами, пазухами і шиєю
• Захворювання пазухи
• Зубний біль
• Глаукома
• Ірита

розслідування

Діагностика вторинного головного болю починається з повного анамнезу пацієнта, після чого проводяться фізичний огляд та лабораторні дослідження та рентгенологія, якщо це необхідно.
Однак є пацієнти, які перебувають у кризі з низьким рівнем свідомості або з нестабільними показниками життєдіяльності через основну причину головного болю. У цих ситуаціях лікар може прийняти рішення про лікування конкретної причини, не чекаючи тестів на підтвердження діагнозу.

Наприклад, у пацієнта з головним болем, лихоманкою, скутістю шиї та розгубленістю може бути менінгіт. Оскільки менінгіт може швидко призвести до летального результату, лікування антибіотиками можна розпочати до проведення аналізів крові та люмбальної пункції для підтвердження діагнозу. Зрештою може бути виявлений інший діагноз, наприклад, пухлина головного мозку або субарахноїдальний крововилив, але користь ранніх антибіотиків перевищує ризик негайного призначення.

Аналізи крові дають корисну інформацію в поєднанні з анамнезом та фізичним обстеженням для діагностики. Наприклад, інфекція або запалення в організмі може призвести до збільшення кількості білих кров'яних клітин, швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) або С-реактивного білка (СРБ). Ці два тести є дуже неспецифічними; тобто вони можуть бути ненормальними при будь-якій інфекції чи запаленні, а відхилення не вказують на конкретний діагноз причини інфекції або запалення. ШОЕ часто використовується для діагностики тимчасового артеріїту - стану, який вражає пацієнта старшого віку, як правило, старше 65 років, який відчуває різкий тимчасовий біль через запалення артерій на одній стороні голови. Аналізи крові можуть бути використані для оцінки електролітного дисбалансу та ряду інших потенційних проблем, що стосуються таких органів, як печінка, нирки та щитовидна залоза.

Токсикологічні тести можуть бути корисними, якщо пацієнта підозрюють у зловживанні алкоголем або наркотиками.

Комп’ютерна томографія (КТ) здатна виявити кровотечі, набряки та деякі пухлини в черепі та мозку. Це також може свідчити про попередній інсульт. У разі внутрішньовенного введення контрасту (ангіограма) його також можна використовувати для перевірки артерій мозку на наявність аневризм.

Лікування

Різні типи ліків лікують різні типи головного болю.

Головні болі від напруги: Больові препарати, такі як ацетамінофен, аспірин, ібупрофен або напроксен, як правило, допомагають. Керуйте ними обережно. Якщо ви приймаєте занадто багато таблеток, ви можете викликати інші важкі для лікування головні болі. Якщо вам потрібно приймати ці ліки більше одного разу, проконсультуйтеся з лікарем. Не давайте аспірин особам, яким не виповнилося 19 років - це збільшує ймовірність серйозного захворювання, яке називається синдромом Рейя.

Мігрень: Клас ліків, званий триптанами, є підтримкою для лікування мігрені. До них належать елетриптан (Relpax), натратриптан (Amerge), різатриптан (Maxalt), суматриптан (імітрекс), золмітриптан (Zomig) та інші. Ви можете приймати їх у формі таблеток, ін’єкцій або назального спрею. Форма ерготаміну, яка називається дигідроерготаміном (DHE), також лікує мігрень. Ви можете отримати ін’єкцію або назальний спрей. Аспірин та інші нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) також можуть допомогти, якщо приймати їх при перших ознаках нападу мігрені. До протизапальних препаратів також належать ібупрофен і напроксен.

Якщо у вас кілька днів спостерігаються сильні головні болі та мігрень, лікар може запропонувати вам спробувати ліки та інші методи лікування, щоб запобігти нападам. Вони можуть включати:
• Ліки від артеріального тиску, такі як пропранолол (Inderal), верапаміл (Calan SR, Isoptin SR) та інші
• Антидепресанти
• Протисудомні препарати, такі як топірамат (Топамакс)
• Міорелаксанти
• Техніка релаксації
• Уникайте продуктів, які викликають мігрень

Усунення осаджуючих факторів

Слідкуйте за тим, що ви їсте та п'єте. Якщо у вас болить голова, запишіть їжу та напої, які ви їли до появи болю. Якщо з часом ви бачите візерунок, тримайтеся подалі від цього елемента.

Їжте регулярно. Не виключайте харчування.

Помірніть споживання кофеїну. Занадто багато кофеїну в будь-якій їжі чи напої може спричинити мігрень. Але раптове усунення може також спричинити головний біль. Намагайтеся поступово виводити кофеїн, якщо бачите, що він є причиною головного болю.

Зверніть увагу на вправи. Всім потрібні регулярні фізичні навантаження. Це важлива частина здоров’я. Але у деяких людей це може спричинити головний біль.

Складіть нормальний графік сну. Якщо ви втратите звички до сну або дуже втомилися, у вас може виникнути мігрень.

Зменшити стрес. Для цього існує багато способів. Ви можете займатися фізичними вправами, медитувати, проводити час із близькими людьми та займатися заходами, які вам подобаються.
Зберігайте свою енергію. Їжте регулярно і зволожуйте.

Фармацевтичне лікування

Стратегії профілактики залежать від типу головного болю та того, чи надмірне вживання ліків сприяє появі головного болю. Якщо ви приймаєте знеболюючі препарати більше трьох днів на тиждень, першим кроком буде усунення цих ліків за порадою лікаря. Коли ви будете готові розпочати профілактичну терапію, лікар може порекомендувати:

антидепресанти. Трициклічні антидепресанти - такі як нортриптилін - можуть застосовуватися для лікування хронічних головних болів. Ці ліки також можуть допомогти в лікуванні депресії, тривоги та розладів сну, які часто супроводжують хронічні щоденні головні болі.

Бета-блокатори. Ці препарати, які зазвичай використовуються для лікування високого кров'яного тиску, також є основою для профілактики епізодичної мігрені. До них належать атенолол (тенормін), метопролол (лопресор, топрол-XL) та пропранолол (індерал, іннопран XL).

Препарати проти судом. Здається, деякі протисудомні препарати запобігають мігрені, а також можуть використовуватися для запобігання хронічним щоденним головним болям. Варіанти включають топірамат (Topamax, Qudexy XR, інші), натрію дивальпроекс (Depakote) та габапентин (Neurontin, Gralise).

Нестероїдні протизапальні засоби за рецептом - такі як напроксен натрію (Анапрокс, Напрелан) - може бути корисним, особливо якщо вам потрібно зупинити інші знеболюючі препарати. Їх також можна застосовувати періодично, коли головний біль сильніший.

Ботулотоксин. Ін’єкції онаботулінумтоксину (ботокс) корисні для деяких людей і можуть бути життєздатним варіантом для людей, які погано переносять щоденні ліки. Ботокс, швидше за все, рекомендували б, якщо головний біль має риси хронічної мігрені.

протипоказання

Не спить занадто багато або замало. І те, і інше може спровокувати головний біль. Важливо мати регулярний графік. Якщо ви не можете заснути або якщо ви все ще відчуваєте втому після сну 7-8 годин на ніч, поговоріть зі своїм лікарем. У вас можуть бути розлади сну, такі як апное або безсоння. Це може спричинити головний біль, включаючи мігрень.

Не ігноруйте біль. Спроба ігнорувати головний біль, мігрень, запаморочення та нестабільність може призвести до сильних головних болів. Якщо можете, лягайте в темне і тихе місце, поки воно не пройде. Ви також можете спробувати покласти холодну вологу тканину на лоб. Деякі люди вважають, що масаж шкіри голови також допомагає зняти головний біль.

Не вводити судинозвужувальні препарати, такі як ріжків або триптани, пацієнтам з відомими ускладненими мігренями; лікувати гострі напади одним із інших доступних засобів, таких як нестероїдні протизапальні препарати, що відпускаються за рецептом, або прохлорперазин.

Алкоголь - приплив крові до мозку збільшується, коли ви вживаєте алкоголь. Деякі вчені звинувачують появу головного болю через домішки алкоголю або побічних продуктів, тоді як організм метаболізує алкоголь. Сульфіти, що використовуються як консерванти, можуть викликати головний біль. Чим вищий вміст сульфіту, тим більша ймовірність розвитку мігрені. Алкоголь також викликає зневоднення, що також може спричинити мігрень. Червоне вино, пиво, віскі, скотч та шампанське - найпоширеніші причини головного болю.

ЯКЩО ВИ НЕ ЗНАЄТЕ ПРО НАС

Centrokinetic - це найкраща медична клініка, присвячена захворюванням кістково-суглобових захворювань, організований у декількох спеціальних відділах:

Дізнайтеся новини про нас, стежачи за акаунтами клініки Centrokinetic у Facebook та YouTube.