Що таке ожиріння (ожиріння) Технік

Ожиріння (ожиріння) виникає, коли в організмі надмірна кількість жиру. Ожиріння збільшує ризик розвитку різних вторинних захворювань, таких як цукровий діабет, проблеми із серцево-судинною системою чи суглобами.

Індекс розмірів тіла, який також називають індексом маси тіла (ІМТ), і відношення обсягу талії до стегон характеризують ступінь ожиріння. Індекс маси тіла описує взаємозв'язок між масою тіла та зростом. Його формула: маса тіла в кілограмах, поділена на зріст тіла в метрах у квадраті:

ІМТ = вага в кг: розмір у м²

При вазі 75 кг та зрості 1,76 м ІМТ обчислюється наступним чином: 75 кг/[(1,76 м) х (1,76 м)] = 24,2 кг/м2. ІМТ у цьому прикладі становить 24,2.

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) використовує ІМТ для класифікації вагових категорій дорослих таким чином:

Низька вага: ІМТ ≤18,5
Звичайна вага: ІМТ 18,5-24,9
Надмірна вага: ІМТ ≥25
Ожиріння: ІМТ ≥30
Ожиріння I ступеня: ІМТ 30-34,9
Ожиріння II ступеня: ІМТ 35-39,9
Екстремальне ожиріння III ступеня: ІМТ ≥40

Кількість людей із зайвою вагою зростає у всьому світі, особливо в індустріальних країнах. У Німеччині кожен другий громадянин чоловічої статі має надлишкову вагу (ІМТ ≥25) і приблизно кожен п’ятий страждає ожирінням або ожирінням (ІМТ ≥30). Цифри трохи нижчі для жінок. На жаль, надмірна вага та ожиріння також можуть діагностуватися дедалі частіше у дітей та підлітків.

Які причини ожиріння?

Ожиріння виникає особливо тоді, коли добове споживання калорій регулярно перевищує споживання енергії. Окрім певної генетичної схильності, фахівці дотримуються таких зовнішніх факторів, що відповідають за розвиток так званого первинного ожиріння:

Малорухливий спосіб життя
Дієти з високим вмістом жиру та цукру, наприклад, фаст-фуд, солодкі безалкогольні напої, висококалорійні закуски
Надмірне вживання алкоголю
стрес
нестача сну
нудьга
Порушення харчової поведінки, наприклад, блювотна залежність, булімія або розлад переїдання
Інші причини (наприклад, відмова від куріння при відмові від куріння, знерухомлення)
Деякі ліки (наприклад, антидепресанти, протиепілептичні препарати, протидіабетичні препарати, глюкокортикоїди, деякі контрацептиви, бета-блокатори) або захворювання, при яких порушується гормональний баланс, також можуть призвести до збільшення накопичення жирової тканини в організмі. Тоді лікарі говорять про вторинне ожиріння.

Які наслідки ожиріння?

Ожиріння знижує якість життя постраждалих та збільшує ризик розвитку багатьох вторинних захворювань. З індексу маси тіла 35 смертність пацієнтів із ожирінням зростає вдвічі порівняно зі смертю нормальної ваги.

Ожиріння може вражати багато органів та систем органів.

Можливими наслідками та побічними ефектами ожиріння є:

Ожиріння також є складовою так званого процвітання або метаболічного синдрому. Цей синдром, відомий як "фатальний квартет", є важливим фактором ризику для розвитку серцево-судинних захворювань. Лікар діагностує "метаболічний синдром", якщо на додаток до ожиріння застосовуються щонайменше два з наступних компонентів: порушений ліпідний обмін, високий кров'яний тиск і високий рівень цукру в крові.

Як лікар діагностує ожиріння?

Лікар використовує індекс маси тіла для оцінки ваги. Для цього він визначає масу і розмір тіла. Він також вимірює талію і стегна, щоб визначити, скільки жирової тканини накопичилося конкретно на животі. Оскільки жирова тканина на шлунку вважається особливо небезпечною.

Для того, щоб зафіксувати інші захворювання або фактори ризику, які вже мали місце, лікуючий лікар бере кров. Наприклад, він може визначити відхилення рівня цукру в крові, рівня ліпідів або сечової кислоти в крові. Для виключення гормональних порушень потрібні спеціальні аналізи крові. Крім того, лікар вимірює кров’яний тиск і складає електрокардіограму (ЕКГ) для оцінки стану здоров’я серця.

Детальний опис харчової поведінки як частини харчового протоколу та інформація про фізичну активність доповнюють діагноз.

Яке лікування ожиріння?

Лікування ожиріння необхідно не пізніше, ніж за індексом маси тіла понад 30. Але навіть якщо у вас надмірна вага з індексом маси тіла від 25 до 29,9, потрібно вживати заходів, особливо якщо у вас вже є захворювання, пов’язані із зайвою вагою. Тривалий контроль ваги - головний напрямок лікування. На першій фазі терапії вага знижується, на другій фазі пацієнт повинен намагатися підтримувати вагу.

Пацієнт із ожирінням та лікуючий лікар можуть спробувати зменшити масу тіла кількома способами:

Зниження калорій

Для того, щоб схуднути, пацієнт повинен їсти менше калорій і більше займатися фізичними вправами. Найважливішим заходом боротьби з ожирінням є послідовна зміна способу життя.

Перш за все, їжа більше не повинна містити стільки тваринного жиру. Крім того, слід зменшити кількість вуглеводів та білків, щоб зменшити енергопостачання. Тим, хто хоче схуднути, слід особливо їсти рослинні продукти з високим вмістом клітковини. Ця форма дієти є стандартною терапією ожиріння. Односторонні дієти, наприклад, ананасова або дієта Аткінса, не рекомендуються в довгостроковій перспективі, і їх слід проводити лише за погодженням з лікарем.

Зниження калорій не підходить для вагітних або жінок, які годують груддю. Діти та люди з патологічними розладами харчування, такими як анорексія або блювотна залежність та важкі загальні захворювання, належать до рук фахівця.

ЛФК

Для того, щоб досягти нормальної ваги, регулярні фізичні вправи так само необхідні, як зменшення калорій. Під час фізичних вправ організм витрачає калорії та зменшує стрес. Регулярні фізичні вправи також благотворно впливають на відчуття ситості та допомагають зменшити жирові відкладення та підтримувати м’язову масу. Навпаки, дієта може призвести до посиленого розпаду білка, а отже, і розпаду м’язів.

Найефективнішими є такі види легкої витривалості, як їзда на велосипеді, плавання, біг підтюпцем, ходьба та піші прогулянки. Якщо вам потрібно схуднути, обговоріть зі своїм лікарем, яка вправа вам найбільше підходить. Загалом виконуйте щонайменше п’ять годин вправ на тиждень і повільно збільшуйте інтенсивність вправ.

Поведінкова терапія

Для того, щоб успішно схуднути в довгостроковій перспективі, постраждалі повинні постійно змінити свою харчову поведінку та збільшити свою фізичну активність. Часто вони також борються з психологічними проблемами, пов'язаними з ожирінням. Поведінкова терапія може допомогти пацієнтам на шляху до нормальної ваги.

Поведінкова терапія починається з самостійного спостереження за поведінкою вживання їжі та пиття, наприклад, за допомогою харчового щоденника, з метою аналізу причин, що спричиняють збільшення їжі та пиття. Після цього пацієнти вчаться керувати собою, щоб краще контролювати ці тригери. Наприклад, якщо їжа є переважно нагородою для людини із зайвою вагою, він може відчувати фізичні вправи та збалансоване харчування як нагороду після поведінкової терапії.

Лікувальна терапія

За певних умов пацієнтам з індексом маси тіла понад 30 або серйозними супутніми захворюваннями, можливо, доведеться застосовувати ліки на додаток до заходів дієтичної та поведінкової терапії. Це завжди слід робити під суворим наглядом лікаря.

На німецькому ринку існують різні препарати, які або впливають на відчуття ситості, або зменшують засвоєння жиру з їжі.

Хірургічна терапія

Хірургічне лікування можливе лише при екстремальному ожирінні III ступеня або при ожирінні II ступеня, якщо є серйозні супутні захворювання. Лікар оперує цих пацієнтів лише в тому випадку, якщо раніше згадані варіанти терапії недостатні.

У хірургії ожиріння застосовуються різні процедури. Два загальних:

Перев'язка шлунка або перев'язка шлунка

За допомогою цього методу хірург розміщує силіконову стрічку навколо верхньої частини шлунка, щоб значно зменшити його абсорбційну здатність. Тоді пацієнт швидше відчуває ситість і менше їсть їжі. Смугу шлунка можна регулювати відповідно до потреб та бажаного зменшення ваги.

Шлунковий шунтування

У цій процедурі хірург також зменшує шлунок. Під час операції він вшиває його в маленький лісомаш і вимкнений залишковий шлунок. Потім хірург прорізає тонкий кишечник і приєднує його до меншої частини шлунка. Почуття ситості мало того, що відбувається швидше, перетравлення жирів також більше не відбувається повною мірою.

Ліпосакція

За допомогою так званої ліпосакції хірург видаляє зайві жирові відкладення. Це косметична процедура, яка не застосовується для причинно-наслідкової терапії ожиріння.

Яка процедура є найбільш підходящою для пацієнта, залежить від індексу маси тіла, віку, статі, супутніх захворювань (супутніх захворювань), дотримання терапії (дотримання) та занять.

Після операцій важливий триваліший подальший догляд. Хворим на хірургії також може знадобитися приймати вітаміни та мінерали для запобігання симптомів дефіциту.

Медична інформація техніків сертифікована відомими організаціями на якість, нейтральність та прозорість.

Зображення ще не завантажено повністю. Якщо ви хочете надрукувати це зображення, скасуйте процес і дочекайтеся повного завантаження зображення. Потім знову розпочніть процес друку.

Хан, Дж. М.: Контрольний перелік внутрішніх хвороб. 7-е видання Штутгарт: Тієма, 2013.

Німецьке товариство ожиріння (DAG) e. V.; Німецьке діабетичне товариство (DDG); Німецьке товариство харчування (DGE) e. V.; Німецьке товариство харчової медицини (DGEM) e. V. (Ред.): Міждисциплінарна настанова щодо якості S3 для "Профілактики та терапії ожиріння" (станом на квітень 2014 р.). Реєстраційний номер AWMF 050/001. URL: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/050-001l_S3_Adipositas_Prävention_Therapie_2014-06.pdf (станом на 24 червня 2014 р.)

Веб-сайт Німецького товариства ожиріння. URL-адреса: http://www.adipositas-gesellschaft.de/ (станом на 24 червня 2014 р.)

докладніше на цю тему

Навколо теми

Щитовидна залоза та інші метаболічні захворювання

Навколо теми

Щитовидна залоза та інші метаболічні захворювання

Як помітна надмірна активність щитовидної залози?