Що таке шлунково-кишкові інфекції Техніки

Шлунково-кишкові інфекції є одними з найпоширеніших інфекційних захворювань у всьому світі. Слизова оболонка шлунка і тонкої кишки запалюється. Основним симптомом є блювота, діарея. В принципі, будь-хто може бути уражений шлунково-кишковими інфекціями, але підвищений ризик є для дітей, а також для літніх людей, хворих та людей з ослабленою імунною системою.

У мандрівників до тропічних або субтропічних країн регулярно розвиваються шлунково-кишкові інфекції, які потім проявляються як діарея.

Термін шлунково-кишкова інфекція (гастроентерит) включає низку захворювань, основними симптомами яких є діарея та блювота. Залежно від збудника вони відрізняються тривалістю та ступенем тяжкості. Захворювання, як правило, неприємне, але нешкідливе і зникає самостійно через кілька днів без лікування.

Важливо багато пити, щоб компенсувати велику втрату рідини. Постраждалі повинні звернути увагу на кілька попереджувальних ознак, щоб розпізнати серйозні та, можливо, небезпечні шлунково-кишкові інфекції та призначити їх лікуванню у лікаря.

Як виникають шлунково-кишкові інфекції?

Причин шлунково-кишкових інфекцій безліч. В основному за цим стоїть вірусна інфекція (наприклад, норовіруси, ротавіруси, астровіруси, коронавіруси, аденовіруси) або бактеріями (наприклад, Campylobacter, Clostridium difficile, Salmonella), рідше - паразитами або грибами. У немовлят та дітей раннього віку ротавіруси є основною причиною шлунково-кишкової інфекції, а потім норовіруси. У дорослих норовіруси є причиною приблизно половини всієї діареї, що викликає блювоту. Бактеріальні токсини, які потрапляють разом зі зіпсованою їжею, також можуть спровокувати симптоми (харчове отруєння).

Шкідливі мікроби потрапляють у шлунково-кишковий тракт через забруднену питну воду, їжу, контакт з хворими людьми або під час їжі немитими руками.

В Європі важкі шлунково-кишкові інфекції можуть бути спричинені інфекціями з такими бактеріями, як сальмонела та кампілобактер. У теплих країнах з низькими гігієнічними стандартами спектр можливих мікробів значно більший. У таких регіонах холера, тиф, шигельоз (бактеріальна дизентерія) та амебна дизентерія є типовими шлунково-кишковими інфекціями.

Як можна захиститися від шлунково-кишкових інфекцій?

Шлунково-кишкові інфекції трапляються в зрілому віці переважно під час подорожей до тропічних та субтропічних країн. Через погані гігієнічні умови питна вода там часто забруднена мікробами. Тому воду завжди слід кип’ятити або купувати в герметичних пляшках, навіть якщо вона використовується лише для чищення зубів. Слід уникати кубиків льоду. Салати та немиті фрукти - також поширені джерела зараження. Всі страви, особливо м’ясо, рибу та морепродукти, слід добре готувати.

Девіз для мандрівників: приготувати його, очистити від шкірки або забути - приготувати, очистити від шкірки або забути!

Також є можливість для туристів зробити щеплення від тифу. Існує щеплення від холери, але це рекомендується лише мандрівникам у особливих випадках.

Їжу, приготовлену з яйцями, слід вживати негайно, оскільки кури та їх яйця є основним резервуаром сальмонели. Якщо страви з яєць тривалий час залишати в холодильнику, в них можуть масово розмножуватися збудники важкої кишкової інфекції. Курку завжди потрібно їсти свіжою і добре приготованою.

З 2006 року можна проводити профілактичну вакцинацію проти інфекцій, спричинених так званими ротавірусами. Рекомендації щодо загальної вакцинації проти вірусів у дитячому віці ще не зроблено.

Засоби захисту від вакцинації проти норовірусу відсутні.

Загалом, шлунково-кишкові інфекції (гастроентерит) можна запобігти, дотримуючись гігієнічних правил. Наприклад, слід завжди мити руки після відвідування туалету або заміни пелюшки дитині і бути особливо обережним, маючи справу з хворими людьми. Слід чітко дотримуватися лікарняних гігієнічних заходів, що застосовуються в лікарні, щоб уникнути подальшого поширення збудника.

Які симптоми викликає шлунково-кишкова інфекція?

Основними симптомами шлунково-кишкових інфекцій є нудота, блювота, втрата апетиту та діарея. Залежно від збудника, симптоми проявляються відразу після споживання зараженої їжі або через дні до тижня. Також можуть виникати болі в коліках і спазми в животі. Інтенсивність скарг залежить від конкретного збудника. Іноді виникає сильне почуття хвороби. Можливі також дуже помірні градієнти. У деяких випадках симптоми взагалі відсутні.

Іншими можливими симптомами є лихоманка, слабкість, втрата ваги - головним чином через брак рідини - або нетримання сечі.

Можливим ускладненням шлунково-кишкової інфекції є брак рідини, що може виникати особливо при сильній діареї, частих блювотах та недостатньому питті. Це можна розпізнати по шкірі, яка залишається в складках після м’якого защемлення. При цьому виділення сечі зменшується, сеча помітно темного кольору. Постраждалі відчувають сонливість і сонливість, їм загрожують проблеми з кровообігом та пошкодження нирок. Ця ситуація є дуже серйозною і її потрібно лікувати якомога швидше, компенсуючи втрату рідини. Немовлята, малюки та люди похилого віку можуть швидко висохнути.

Які попереджувальні ознаки небезпечних шлунково-кишкових інфекцій?

Захворювання, як правило, нешкідливе і проходить самостійно протягом двох-десяти днів. Однак зараження певними патогенами може бути особливо важким або пошкодити слизову кишечника до такої міри, що необхідні спеціальні методи лікування. У рідкісних випадках симптоми приховують інші, можливо більш небезпечні захворювання.

Якщо виникають наступні ознаки, постраждалі повинні негайно звернутися до лікаря:

Накопичення крові на стільці
Стільчик надзвичайно темного кольору (смоляний табурет)
На стільці накопичується велика кількість гною або слизу
Діарея більше двох тижнів
Групуйте хвороби в громадських закладах, таких як будинки, школи чи великі кухні
Висока температура
Сильний біль, схожий на судоми протягом тривалого періоду часу
Сильне порушення загального самопочуття із сонливістю, запамороченням, слабкістю та втомою
Ознаки зневоднення (шкірні складки не проходять після защемлення, сухість у роті, рідка сеча і темний колір)
Діарея під час або після антибіотикотерапії
Діарея після далекої поїздки
Пити рясно не можна
Сильна діарея у немовлят, маленьких дітей та людей похилого віку
Діарея, що чергується із запорами та мимовільним відходженням стільця

Можливі ускладнення

Втрата рідини та електролітів небезпечна при блювотному проносі. Оскільки це може бути настільки вираженим, що уражаються органи, наприклад у разі ниркової недостатності.

Можливі рідкісні ускладнення шлунково-кишкової інфекції включають

об'ємний шок (гіповолемічний шок),
Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія),
отруєння крові (сепсис)
і перфорація кишечника.

Зазвичай ці ускладнення можна запобігти за допомогою відповідної терапії.

Які експертизи проводяться?

Найважливішим при постановці діагнозу є детальний опис перебігу захворювання. Тому стілець слід ретельно оглянути, щоб мати змогу надати лікареві інформацію про його стан.

Важлива інформація про консистенцію (м’якотну, водянисту, пінисту, фігурну, слизову, жирну), колір (чорний, світлий, темний, жовтуватий), частоту (кількість випорожнень в день), кількість та добавки (кров, гній, слиз, неперетравлений) Залишки їжі). Корисно записати ці речі і віднести їх до лікаря.

Подальшою важливою інформацією є попереднє перебування за кордоном, хвороби членів сім'ї або контактних осіб, а також супровідні скарги.

У деяких випадках збудника визначають за допомогою зразка калу. Якщо підозрюються інші причини симптомів, можуть знадобитися подальші дослідження.

Як лікуються шлунково-кишкові інфекції?

Компенсувати брак рідини

Захворювання зазвичай проходить самостійно. Однак рідини та солі, втрачені у великих кількостях через діарею та блювоту, повинні бути замінені. Як домашній засіб від неускладнених шлунково-кишкових інфекцій, часто рекомендується вживати крендельні палички разом з розбавленим фруктовим соком або напоями коли. Однак фахівці не рекомендують цю комбінацію, оскільки вона містить занадто багато цукру і не замінює всі солі, які організм втрачає через блювоту та діарею. Зокрема, дітям до п’яти років ця дієта може навіть загрожувати.

Особливо для дітей лікарі рекомендують використовувати розчини для пероральної регідратації (ORL), які можна придбати в аптеках. Вони містять цукор і солі в необхідному складі.

За особливих обставин, наприклад у разі сильної дегідратації та у випадку людей, що перебувають у групі ризику (людей похилого віку, хворих, немовлят, маленьких дітей), рідина повинна надходити безпосередньо у вену за допомогою інфузій, що зазвичай роблять у лікарні.

Антибіотики часто не допомагають

Хоча шлунково-кишкові інфекції часто викликаються бактеріями, антибіотики корисні лише в особливих випадках. Препарати не тільки вбивають мікроби, відповідальні за хворобу, але й бактерії в захисній кишковій флорі. Це може посилити інфекцію за певних обставин, оскільки збудникам збудників більше не заважають рости хороші кишкові бактерії. Лікування антибіотиками також може призвести до небажаних побічних ефектів, таких як алергічні висипання на шкірі, головні болі та серцево-судинні розлади.

Захворювання часто провокується бактеріальними токсинами або вірусами, проти яких антибіотики не ефективні. Лікар вирішує, чи необхідні антибіотики, виходячи із симптомів та результатів зразка калу.

Супутні болі можна зняти за допомогою спазмолітичних засобів. Вони призводять до ослаблення м’язів кишечника, а отже, і до полегшення болю.

З обережністю застосовуйте ліки від діареї

Ліки від діареї (лоперамід, таблетки від вугілля) слід приймати лише дорослим і, як правило, застосовувати дуже обережно. Вони надають інгібуючу дію на діяльність кишечника і тим самим покращують постійний потяг до дефекації. Однак це також затримує виведення збудників та їх токсинів, так що тривалість захворювання не рідко збільшується. Такі засоби корисні лише короткостроково під час подорожі або якщо ви не можете ходити в туалет протягом тривалого часу.

Діюча речовина рацекадотрил може скоротити тривалість діареї у дітей та дорослих.

Медична інформація техніків сертифікована відомими організаціями на якість, нейтральність та прозорість.

Зображення ще не завантажено повністю. Якщо ви хочете надрукувати це зображення, скасуйте процес і дочекайтеся повного завантаження зображення. Потім знову розпочніть процес друку.

Хан, Дж. М.: Контрольний перелік Внутрішня медицина (Електронна книга PDF). 7-е видання Штутгарт: Тієма, 2013.

Пширембель: Клінічний словник. 264-е видання Берлін: De Gruyter, 2012.