Що трапляється з ожирінням у лікаря, де схуднути, з хірургічним втручанням і без нього -

Ожиріння. Ваше ім'я починає покривати планету. За останні 20 років цифра зросла тривожно. Звідки взявся цей стан харчування та обміну речовин?

Можна сказати, що ця тенденція з’явилася в США, де сьогодні статистика вказує, що третина американців страждають ожирінням, і приблизно 12,5 мільйона дітей та підлітків у віці від 2 до 19 років мають такий самий діагноз.

Торік у Румунії надмірна вага становила 34%, а ожиріння - близько 20%; понад 56% румунських чоловіків мали надлишкову вагу та ожиріння, тоді як серед жінок 48% стикаються з цим захворюванням; 18% молодих людей у віці 15-24 років мають надлишкову вагу, найбільш розвинені форми ожиріння виявляються у людей у віці 45-64 років (25,2%); Загалом населення Румунії перевищує близько 200 000 тонн.

У словнику сказано, що ожиріння - це медичний стан харчування та обміну речовин, при якому жир в організмі накопичується в надлишку, тому він може негативно, негативно вплинути на здоров’я, що призведе до зменшення тривалості життя та/або проблем зі здоров’ям.

Але ожиріння не з’являється за одну ніч. Сестра пророкує їй - зайву вагу. Ви важите більше, ніж мали б? Тоді ви як третина дорослих американців. Ще третина - це дорослі ожиріння, як я вже говорив.

Кілька зайвих кілограмів, особливо в епоху осілості, нікого не вбили - можна сказати. Але ви повинні це знати надмірна вага збільшує ризик підвищення артеріального тиску. Але якщо вам вдається втратити 5, 10% маси тіла, ризик розвитку захворювань зменшується.

Як підтримувати свою вагу?

Найбезпечнішим та найефективнішим способом схуднення є виявлення справжніх причин, за якими ви набрали вагу. Де баланс був порушений?

Чи змінили ви стиль харчування, наїлися набагато більше, перестаралися з певними групами продуктів, їли пізно ввечері чи вночі? У той же час дуже важливо щиро стежити за напоями (вода, чай, кава, газовані соки, фруктові та овочеві соки та не в останню чергу алкоголь).

Чи займалися ви щонайменше 30 хвилин на день? Скільки годин ви сидите в кріслі? У вас раніше була сувора програма вправ? Також не менш важливим, як дієта та фізична активність, є настрій. Сум, незадоволеність, депресія сприяють зміні ваги тіла. Міждисциплінарність у медицині також дає надзвичайні результати, коли йдеться про боротьбу з ожирінням.

Дієтологи працюють з психотерапевтами або психологами, щоб направити пацієнта на втрату жиру. Після відновлення емоційного балансу кількість їжі нормалізується, рівень енергії зростає.

Отже, щоб досягти ідеальної ваги, харчуйтеся здоровіше, займайтеся спортом та змінюйте свої нездорові звички. І думайте позитивно! Однак це передбачає довгострокові зобов'язання. У деяких випадках ви можете зателефонувати на допомогу. Він може складатися або з ліків, або з хірургічного втручання.

ЯК МИ Схуднем - Зміни у способі життя

Дієта. Вживання меншої кількості калорій є важливим фактором успішної втрати зайвих кілограмів. Щоденна кількість калорій, необхідна для підтримки ваги, залежить від певних факторів, включаючи вік та рівень активності. Зверніться за порадою до свого дієтолога, щоб визначити, скільки калорій потрібно їсти, щоб схуднути. Також скористайтеся додатком "Калькулятор калорій" на нашому веб-сайті.

Вправа: Як би ми не намагалися мінімізувати роль спорту і як би ми не були впертими, трохи рухів не завадить. Ми не повинні стати чемпіонами з фітнесу за одну ніч, а також не мріємо про квадратики на животі з першого місяця. Однак у кожного є такий рух, який йому підходить. Регулярні тривалі вправи - запорука успіху в схудненні. Робіть аеробні вправи для спалювання жиру та силові тренування для зміцнення ослабленої м’язової тканини.

поведінки: Кажуть, що справжньою проблемою є не схуднення, а підтримка ваги. У довгостроковій перспективі він базується на стійких змінах способу життя. Щоб досягти успіху, можливо, вам доведеться змінити свої глибоко вкорінені звички та переконання, які досі не дозволяли вам схуднути. Допомогти може терапевт або група підтримки.

Наркотики - Існує ряд ліків та дієтичних добавок, які потенціюють втрату ваги. Деякі з них видаються за рецептом лікаря.

Додаткове та альтернативне лікування

піруват - у вигляді піровиноградної кислоти знаходиться в організмі під час травлення. Як доповнення він здається безпечним і може допомогти при втраті ваги. Щоденна доза більше п’яти грамів може спричинити здуття живота, гази та діарею.

Кон'югована лінолева кислота:
Дослідження на тваринах показують, що ця сполука може зменшити жир в організмі та посилити нудоту та розлад шлунку.
Кальцій. Є дані, що збільшення споживання кальцію у вигляді молочних продуктів, таких як йогурт, може призвести до втрати ваги. Здається, добавки кальцію не мають однакового ефекту.

Зелений чай - допомагає спалювати калорії та покращувати обмін речовин. Якщо вам подобається його смак, навряд чи вам це зашкодить. Зелений чай містить невелику кількість кофеїну, тому, якщо ви споживаєте його у великих кількостях, у вас можуть виникнути проблеми зі сном.
Омега 3 жирні кислоти - Є деякі докази того, що жирні кислоти в риб’ячому жирі можуть допомогти схуднути.
хрому - добавки піколінату хрому можуть призвести до помірної втрати ваги, але не всі дослідження це показали.

Показник ожиріння
Ожиріння визначається як надмірна вага відносно нормальної ваги. Розрахунок індексу маси тіла та вимірювання окружності талії допомагає нам виявити порушення ваги. Ось деяка інформація з книги "Практичний посібник для діабетиків" Іва Маллетта, видавництво "Humanitas". Індекс маси тіла (ІМТ) є загальновизнаним показником для визначення профілю людини.

Якщо ІМТ становить від 18,5 до 25, то вага нормальний. ІМТ виявляє загальну кількість жиру в організмі. Він обчислюється діленням ваги (у кг) на висоту (у метрах) у квадраті.

ІМТ менше 18,5 свідчить про недостатню вагу, що може призвести до проблем зі здоров’ям. Якщо результат між 25 і 29,9, ми починаємо говорити про надмірну вагу або надмірну вагу. Починаючи з 30 років, втручається ожиріння, а з 40 років і далі говорять про хворобливе ожиріння.

Наприклад, для людини висотою 1,65 м відгодівля починається, коли вона досягає ваги 68,04 кг, а ожиріння - коли вона перевищує 81,65 кг. Як правило, людина вважається ожирінням, коли маса жиру перевищує 25% маси тіла у чоловіків і 30% маси тіла у жінок.

Однак бувають випадки, коли людина може мати ІМТ, рівний 30, не страждаючи ожирінням (спортсмени, культуристи - їх надмірна вага пов’язана із збільшенням м’язової маси, а не жирової маси. Вагітним жінкам не слід враховувати індекс маса тіла.
Ще один показник ожиріння - талія. Більше 88 см у жінок та понад 102 см у чоловіків.

Ожиріння в Румунії

Останнє дослідження, проведене в Румунії щодо кількості людей, що страждають ожирінням, було проведене в 2013 році - дослідження Omnibus, проведене GFK для лікарні Пондерас, в результаті якого отримано наступні дані:
• Населення із зайвою вагою становило 34%, а населення з ожирінням - близько 20%;
• понад 56% румунських чоловіків мали надлишкову вагу та ожиріння, тоді як серед жінок 48% стикаються з цим захворюванням;
• 18% молодих людей у віці 15-24 років мають надлишкову вагу
• найбільш розвинені форми ожиріння виявляються у людей у віці 45-64 років (25,2%);
• загалом румунське населення має приблизно 200 000 тонн надмірної ваги;

Згідно з тим самим дослідженням, проведеним Пондерасом, серед регіонів Румунії Трансільванія стикається з найбільшою проблемою ожиріння, перебуваючи у верхній частині уражених районів. Близько 21% респондентів, які проживають у Трансільванії та Банаті, сказали, що страждають ожирінням. На наступному місці - 17,2% людей із ожирінням із загальної кількості населення - Ольтенія.

Я розмовляв Д-р Богдан Смеу, фахівець із загальної хірургії та метаболічної хірургії, у лікарні Пондерас про метаболічну хірургію про метаболічну хірургію. Ось що я дізнався.

Метаболічна хірургія є новою галуззю загальної хірургії і адресована пацієнтам із серцево-метаболічними розладами, пов’язаними з ожирінням: діабет, гіпертонія, високий рівень холестерину та інші метаболічні патології.
Наявність цих захворювань, що корелюється із збільшенням ваги, впливає на якість життя та значно зменшує тривалість життя пацієнта з метаболізмом. Ця нова спеціальність націлена як на зниження ваги (пацієнт втрачає від 50 до 100% зайвої ваги), так і на зменшення супутніх захворювань, таких як діабет типу 2. Таким чином, це найефективніший метод лікування ожиріння, суттєво і постійний.

5 операцій, за допомогою яких пацієнти можуть досягти зниження ваги та значного поліпшення метаболічних порушень, є:

Перев'язка шлунка - це тип хірургічного втручання, який передбачає встановлення регульованого шлункового кільця для розділення шлунка на дві частини. Перша частина шлунка менша і слідує за стравоходом, а решта шлунка буде зв’язуватися з першою порцією через канал, дозволений кільцем. Він має сполучну трубку, а на його кінці знаходиться пристрій, який кріпиться під шкіру і за допомогою якого лікар може вводити рідину в кільце. Чим сильніше звужений шлунок, тим обмеженіше проходження їжі.
Цей тип операції найпростіший, втручання триває близько 40 хвилин, і пацієнт за короткий час відновиться, втратить зайві кілограми, якщо він мотивований і усвідомлює, що кільце може обдурити рідка їжа, але багата калоріями, такими як морозиво, шоколад, соки. Таким чином, пацієнт повинен бути обережним у виборі продуктів, які він вживає. Рекомендуються низькокалорійні та сухі продукти, малими порціями, 4-5 прийомів на день.

Шлунковий шунтування - тип операції, що передбачає коротке замикання шлунка, ділить його на два відділи: один нижче стравоходу, а інший повністю відокремлений. Їжа займе першу порцію, не переходячи взагалі на інший бік шлунка. Для забезпечення травного транзиту частина кишечника пов’язана з утвореним шлунком. Це забере їжу, яку ми ковтаємо.
Людина, яка вдалася до шлункового шунтування, їсть мало, але не вибірково, оскільки цукри та жири не проходять через поверхню кишечника, що робить можливим їх всмоктування. Почуття ситості з’являється дуже швидко, оскільки їжа стикається зі слизовою оболонкою кишечника і звідти деякі сигнали надходять у мозок, що визначає появу відчуття насичення.
Завдяки такому втручанню ви можете втратити до 80% зайвої ваги.

Шлунковий рукав це третя операція при ожирінні, яка полягає в розтині шлунка вздовж нього, видаляючи з тіла його бічну частину, тобто 80% ємності шлункового резервуару, де розташовані центри голоду. У шлунково-кишковому тракті залишається лише дуже тонка і довга шлункова трубка діаметром 1 см, яка нагадує жолоб, дуже скупа на їжу, яку вона дозволяє. Почуття голоду зменшується, і може бути втрачено до 70% зайвої ваги.

Шлункове застосування лапароскопічно вважається найсучаснішою операцією в хірургії ожиріння. Це обмежувальна процедура баріатричної хірургії, коли хірургічний шлунок зменшений, без імплантатів або металевих скоб. Спосіб полягає у створенні складок шлункової стінки з подальшим ушиванням складок нерассасывающимися хірургічними нитками.
Після операції пацієнт втрачає від 40 до 70% зайвої ваги протягом першого року.

Біліопанкреатична диверсія це більш різко і включає обхід дуже великої ділянки кишечника їжею, шляхом повторного підключення, а не шляхом розрізання кишечника. Залиште лише останні 50-100 сантиметрів тонкої кишки на 7-10 метрів, стільки, скільки у неї є, минаючи її, але не розрізаючи.
Пацієнт, який вдався до відведення жовчної залози підшлункової залози, різко втрачає вагу - до 90% від надмірної ваги. Але йому доводиться ходити в туалет кілька разів на день, ще й тому, що їжа надходить практично безпосередньо в товсту кишку і не засвоюється. Прийом їжі не обмежується.

Втручання тривають від 40 до 90 хвилин, залежно від типу проведеної операції, а період госпіталізації становить до 48 годин. Пацієнти дуже швидко одужують через те, що всі втручання проводяться лапароскопічно (без порізів).

Успішні операції

"На сьогоднішній день у лікарні Пондерас прооперовано 4800 пацієнтів із ожирінням, і 80% з них мали супутні захворювання. З них 23% мали цукровий діабет 2 типу, 40% - гіпертонію, і після виконання метаболічної програми ці стани покращились до ремісії у понад 93% пацієнтів. Більше того, кожен із наших пацієнтів втратив значну вагу, усуваючи в середньому близько 70% зайвої ваги ". сказав Богдан Смеу, загальний хірург та метаболічний хірург Пондерас.

Лікарня Sfântul Constantin у Брашові має 3-річний досвід у галузі хірургії ожиріння і відновила посмішку та можливість розпочати нове життя для десятків людей із ожирінням.

Маріан Опреа - одна з них. Діагностований у віці 12 років із хворобливим ожирінням, він успадкував проблеми метаболізму та ваги своїх батьків і досяг 33-річного віку та важив 210 кілограмів. Багаторазові спроби схуднути, будь то за допомогою спорту, природних ліків і навіть голоду, були безуспішними, його стан поступово погіршувався, і він знерухомився в ліжку і ризикував, що тіло в будь-яку хвилину піддасться тиску викликаних захворювань. ожиріння. За цих умов було потрібно рішуче, але рятівне рішення: операція по зменшенню шлунка (шлунковий рукав), проведена в лікарні Святого Костянтина в Брашові.
"Я не знайшов багато варіантів у державних лікарнях. У Румунії це не дуже доступно. Витрати на операцію перевищують 5000 євро, і для бюджетного бюджета або звичайної людини дуже важко зібрати ці гроші ", - говорить Маріан Опреа.
Вражений надзвичайно складною справою, команда лікарів лікарні св. Костянтина в Брашові, Центр передової хірургії ожиріння, запропонувала Маріан операцію безкоштовно.

"Справа пана Опреа була справді надзвичайно складною, і операція була вкрай необхідною не лише для того, щоб змінити його життя, але й дозволити йому продовжувати його. Хтось мав запропонувати йому цю підтримку. Є лише декілька таких центрів, які постійно працюють. Я кажу, що ми в числі перших трьох в країні за кількістю випадків і єдиними, хто виконує цей вид пупкової хірургії ", - говорить Богдан Молдован - завідувач хірургічного відділення лікарні Святого Костянтина в Брашові.

Після лапароскопічного втручання, проведеного Д-р Богдан Молдован і команда лікарні Святого Костянтина в Брашові, Маріан Опреа втратила за рекордний час понад 100 кілограмів.

"Через рік я інша людина, у мене інше життя! Чесно кажучи, багато разів я сиджу і дивуюсь, як я був і як я зараз! Раніше я носив розмір 7XL, і я робив одяг для людей вагою понад 200 кілограмів ", - розповідає Маріан Опреа про свою історію успіху, прожиту з командою лікарні Святого Костянтина в Брашові.
Зараз Маріан піклується про те, щоб підтримувати свою вагу постійною, зосереджуючись особливо на харчуванні і одночасно насолоджуючись новим життям, яке пропонує баріатрична хірургія. Величезна втрата ваги та зменшення почуття голоду сприяли не тільки зникненню комплексів, але і здійсненню мрії стати у вільний час ді-джеєм, яку Маріан здійснила після операції.

Маріан Опреа - не єдиний, хто команда лікарів лікарні Святого Костянтина в Брашові допомогла йому відновити своє здоров'я та радість від життя. Десятки колишніх пацієнтів зустрілися 23 червня 2014 року, щоб відсвяткувати 3 роки з моменту запровадження баріатричної хірургії в Брашові, вперше в лікарні Святого Костянтина та нового життя, яке їм запропонувало це втручання.
Досвід лікарні Св. Костянтина:
- 28 червня 2011 р.: Перший випадок з шлунковим рукавом з лікарні Св. Костянтина, вперше введений в Брашові, і на сьогоднішній день в лікарні Св. Костянтина оперовано понад 140 випадків
- 6 квітня 2012 р.: Перший шлунковий рукав МЕНШЕ: трансумбіляльна хірургія без рубців, вперше для Румунії
- 10 січня 2014 р .: втручання в шлунковий рукав без. 100 виступив у лікарні св. Костянтина
-пацієнт з найвищою вагою: 236 кг (-36 кг через 2 місяці після операції)
- пацієнт з найбільшою втратою ваги: -115 кг (210 кг початкової ваги).