Шкіра та нігті, їх пошкодження при лікуванні раку Рак360

На жаль, протипухлинне лікування також має багато побічних ефектів, деякі з яких впливають на шкіру та нігті.

Як лікування раку впливає на шкіру?

хіміотерапія може впливати як на шкіру, так і на нігті. Може викликати такі симптоми:

підвищення чутливості до сонця;
почервоніння;
екзема;
сверблячий;
відлущуючий;
сухість;
вугрі;
пожовтіння;
крихкість.

Іноді внутрішньовенна хіміотерапія змушує шкіру покривати вени. Це частіше трапляється у людей, які мають дуже темну шкіру. Після обробки темні ділянки з часом часто зникають.

Якщо вам вводять ліки внутрішньовенно, повідомте свого лікаря, якщо у вас виникнуть опіки або біль. Іноді внутрішньовенні ліки можуть спричинити пошкодження тканин. Про ці симптоми слід негайно повідомити свого лікаря або медсестру. Інші симптоми шкіри та нігтів можуть вказувати на a алергічна реакція. Негайно повідомте свого лікаря, якщо у вас виникне таке:

раптовий або сильний свербіж;
вулики;
хрипи;
проблеми з диханням тощо.

Шкірні реакції на медикаментозну терапію надзвичайно поширені. Всі ліки можуть викликати шкірні реакції, хоча, якщо вони все ж виникають, вони, як правило, слабо виражені. Однак деякі шкірні реакції є серйозними і можуть загрожувати життю. Шкірні реакції можуть бути незалежними від дози і можуть тривати довгий час після припинення прийому препарату, що викликає алергічну реакцію.

Види шкірних реакцій

Суха шкіра

Суха шкіра характеризується незначним лущенням, шорсткістю, стягнутістю і, можливо, свербінням. Клітини шкіри в нижньому шарі епідермісу сухі та плоскі, без вологи. До факторів, що сприяють сухості шкіри, належать:

зневоднення;
екстремальні погодні умови;
парфумерна косметика;
алергія тощо.

Креми та лосьйони - ефективні способи відновлення вологи після сухих шкірних реакцій. Мазі створені таким чином, щоб бути бар’єром і залишатися на поверхні шкіри, щоб захистити шкіру. Уникайте косметики з парфумами та барвниками, ігристих ванн, миючих солей, подразнюючих продуктів, продуктів, які можуть викликати алергію тощо. Уникайте спекотних і тривалих злив. Одягайте бавовняний одяг, якщо це можливо, уникаючи вовни та синтетичних волокон.

Почервоніння шкіри

Це тимчасове почервоніння обличчя та шиї, спричинене розширенням кровоносних капілярів. Він базується на різних причинах, таких як певні препарати для хіміотерапії. Карциноїдні пухлини також можуть викликати почервоніння як частину карциноїдного синдрому. З цим почервонінням пов’язано кілька препаратів для хіміотерапії, таких як: аспарагіназа, блеоміцин, карбоплатин, кармустин, цисплатин, циклофосфамід, дакарбазин, діетилстильбестрол, доцетаксел, доксорубіцин, фторурацил, ломустин, пакламін, паламін.

гіперпігментація

Гіперпігментація - це потемніння шкіри. Більшість шкірних реакцій виникають протягом двох-трьох тижнів після початку хіміотерапії та зменшуються до 10-12 тижнів після припинення лікування.

світлочутливість

Фоточутливість - це реакція шкіри на ультрафіолетове випромінювання (сонячне світло). Існує 2 типи реакцій світлочутливості: фототоксична та фотоалергічна реакції.

Фототоксичні реакції є загальними реакціями світлочутливості і можуть виникати у більшості людей, яким ввели достатню дозу препарату та достатній вплив світла. Препаратами, пов’язаними з цими реакціями світлочутливості, є дакарбазин, фторурацил, метотрексат та вінбластин.

Фотоалергічні реакції зустрічаються рідше, ніж фототоксичні реакції. Фотоалергічна реакція схожа на фототоксичну реакцію, але реакція може поширюватися за межі ділянки, що піддається впливу світла.

Висип і екзема

Висип - загальний термін шкірних реакцій, інші специфічні терміни використовуються для опису того, як висип виглядає як почервоніння, макулярна висипка або папули.

Макулярний висип - найпоширеніший тип шкірної реакції, спричиненої лікарськими засобами. Ці шкірні реакції зазвичай починаються на стовбурі. Зазвичай висип має яскраво-червоний колір, шкіра може відчувати гарячість, печіння або свербіж. Під час цілеспрямованого лікування висип може стискатися, залишатися незмінним або погіршуватися протягом короткого часу. Зазвичай він зникає приблизно через місяць після лікування.

радіодерматит

радіодерматит є поширеним побічним ефектом променевої терапії. Зазвичай це відбувається протягом перших 2 тижнів лікування і може зберігатися протягом декількох років після завершення терапії. Це відбувається через пошкодження тканин, ДНК та запалення шкіри. По мірі введення опромінення шкірі не вистачає часу на загоєння. Симптоми включають почервоніння, свербіж, лущення, подразнення, сухість, пухирі, зміни пігменту, виразки тощо.

сверблячий

Свербіж, викликаний хіміотерапією, зазвичай зникає після закінчення хіміотерапії. Якщо свербіж дуже сильний, лікар може зменшити дозу хіміотерапії або зупинити її на деякий час.

Намагайтеся не дряпати шкіру. Ви можете спробувати масажувати, стискати або обережно розтирати сверблячу область м’якою тканиною, але без подряпин. Прикладайте вологі, холодні компреси до сверблячих ділянок. Тримайте нігті короткими та чистими, щоб уникнути порізів та подряпин.

Синдром кисті-стопи

Синдром кисті-стопи також відомий як долонно-підошовна еритродизестезія (ЗІЗ). Це рідкісний побічний ефект деяких хіміотерапевтичних препаратів, які впливають на підошви та долоні. Деякі цілеспрямовані методи лікування можуть спричинити стан, подібний до синдрому кисті-стопи, який називається акральною еритемою.

Симптоми синдрому кисті-ноги включають:

біль або опіки;
набряк;
почервоніння;
поколювання або оніміння;
везикули;
лущення шкіри

Якщо ви відчуваєте ці симптоми, лікареві може знадобитися зменшити дозу хіміо- або цілеспрямованої терапії. Як тільки симптоми покращаться, лікування можна розпочати знову, але лікар все одно може зменшити дозу.

Як лікування раку впливає на нігті?

Під час хіміотерапії нігті можуть ставати тоншими і крихкими. Вони можуть випасти після декількох сеансів лікування, але це рідше. Деякі хіміотерапевтичні препарати частіше призводять до втрати нігтів, ніж інші.

Існує кілька типів змін нігтів, які можуть виникати у пацієнтів, які отримують хіміотерапію. Найбільш поширеними з цих шкірних реакцій, що спостерігаються, особливо у людей з темною шкірою, є гіперпігментація нігтів. Інші зміни нігтів включають утворення горизонтальних западин нігтьової пластини або білого горизонтального зміни кольору нігтів.

Нігті можуть жовтіти або змінювати форму, розвиваючи увігнуту, схожу на ложку форму койлонихія. Це може викликати хворобливу інфекцію, яка оточує нігті, т.зв. пароніхія.

Деякі онкологи рекомендують використовувати зволожуючий засіб для зняття лаку для нігтів тим, хто отримує лікування таксаном. Дослідження показують, що ці зволожуючі розчини можуть значно зменшити ризик падіння та пошкодження нігтів, пов’язаних з хіміотерапевтичними препаратами.

Рішення та профілактика

Поради щодо догляду за нігтями

Тримайте нігті підстриженими.
Одягайте рукавички під час роботи. Бавовняні рукавички можуть захистити ваші руки під час садівництва. Під час миття чи миття посуду враховуйте гумові рукавички, щоб захистити руки.
Не гризь нігті, оскільки це збільшує ризик зараження. Одягайте бавовняні рукавички, якщо вам важко припинити звичку.
Уникайте використання лаків для нігтів або різання кутикули, що може збільшити ризик зараження. Уникайте використання штучних нігтів.
Уникайте засобів для зміцнення нігтів, оскільки вони можуть пошкодити шкіру та нігті.
Носіть зручне вільне взуття, щоб мінімізувати травми пальців ніг.

Поради щодо догляду за шкірою

Найпоширенішою проблемою для пацієнтів під час і після хіміотерапії є сухість шкіри, свербіж і навіть піноутворення. Суха, роздратована і чутлива шкіра може призвести до екземи, свербежу та ранок, які можуть заразитися.

Прийміть швидкий душ або короткі теплі ванни.
Використовуйте щадні зволожуючі засоби по догляду.
Уникайте чищення та натирання шкіри.
Нанесіть крем або лосьйон на шкіру, поки вона ще волога.
Спробуйте зволожуючий крем, який містить кераміди або органічні олії, такі як кокосова олія, кунжутна або оливкова олія. Застосовуйте зволожуючий крем кілька разів протягом дня, якщо це можливо, в тому числі після миття рук і перед сном.
Рідко епілюйте шкіру, щоб повністю уникнути епіляції, якщо шкіра подразнена.
Уникайте духів або лосьйонів, що містять алкоголь.
Максимально уникайте прямих сонячних променів і, зокрема, залишайтеся в приміщенні між піковими годинами 10-16, коли сонячні промені найсильніші. Навіть якщо у вас темна шкіра, захистіться від сонця. Використовуйте сонцезахисний крем із SPF 15 або вище. Використовуйте бальзам для губ з високим коефіцієнтом захисту від сонця.
Одягайте бавовняні сорочки, штани та блузки з довгими рукавами, щоб захистити шкіру та шкіру голови від опіків.

Рак шкіри

Хоча основна причина рак шкіри це сонце, і солярій може значно збільшити ризик. Кожен може захворіти на рак, але люди зі світлою шкірою та веснянками мають найбільший ризик. У вас може бути більший ризик раку шкіри, якщо вам раніше діагностували рак.

Випадання волосся та лікування раку

Внаслідок хіміотерапії може відбутися випадання або витончення волосся; Причиною цього є те, що хіміотерапія впливає на всі клітини в організмі, а не тільки на ракові клітини. Випадання волосся може початися вже на другий-третій тиждень після першого циклу хіміотерапії і може бути раптовим або повільним. Деякі пацієнти втрачають все волосся, а інші - лише частину. Лікування може впливати на нігті, брови, вії та волосся на тілі.

Є варіанти, які слід врахувати під час випадіння волосся. Багато людей вирішують носити шапки, шарфи або перуки. Інші вважають за краще не маскувати випадання волосся. Це питання особистих уподобань. Однак важливо користуватися якоюсь формою захисту шкіри голови, коли ви перебуваєте на вулиці. Це може бути покрив для шкіри голови, такий як шапка, шарф або сонцезахисний крем із SPF 30 або вище.

Поради щодо здорового волосся та шкіри голови

Не використовуйте хімічні речовини, які можуть пошкодити волокна волосся і спричинити додаткове випадання волосся. Не фарбуйте і не освітлюйте волосся.
Уникайте випрямляча волосся, бігуді або фена.
Використовуйте м’який шампунь і кондиціонер.

Про автора

Манкас Маліна

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.

Один коментар до “Шкіра та нігті - як на них впливає лікування раку”

Я проходжу онкологічне лікування, у мене з-за реакції з’явились шишки, це було б не так серйозно, але у мене укуси в області обличчя та шкіри голови. Будь ласка, дайте мені пораду ... я маю всі рекомендовані креми та олії на основі 10-15% сечовини, дерматологічне мило тощо ...