Шок, який може врятувати життя (архів)
Дефібрилятори також можуть використовуватися неспеціалістами
Стефані Ковалевський
Крефельд - одне з найкращих міст Німеччини, обладнане дефібриляторами. Електрошокові пристрої добре видно у громадських будівлях, універмагах, залізничних вокзалах та спортивних спорудах - і вже врятували деякі життя.
Цього разу це лише вправа. У плавальному центрі Крефельд-Бокум майстер плавання Томас Преш та фельдшер Ремі Смієц нахиляються над лялькою, яку вони поставили на суху поверхню. Поруч - яскраво-зелений дефібрилятор розміром із сумочку.
"Зберігайте спокій. Перевірте обізнаність. Організуйте екстрений дзвінок. Пацієнт нічого не говорить. Зберігайте спокій".
Щороку близько 120 000 людей у Німеччині раптово перекидаються без попередження і перестають дихати. Це більше 320 людей на день.
"Перевірте дихання. Пацієнт не дихає".
Тоді кожна хвилина має значення. Чим швидше пацієнт отримає електричний удар, тим вище у нього шанси на виживання. Щоб мати змогу швидко надати допомогу, пристрій слід повісити в добре видному місці в будівлі, а стан акумулятора слід регулярно перевіряти, каже Юрген Лубріх від виробника медичних виробів Medtronic:
"Якщо ви подивитесь на концепції, пристрої будуть налаштовані таким чином, що, незалежно від того, де ви знаходитесь, в який момент, ви також можете доставити цей удар протягом трьох хвилин. Я згадаю в якості прикладу аеропорт Франкфурта. Останній номер, Я чув, що було 13 пацієнтів, дванадцять з яких вижили, один не вдався. Але зазвичай кількість була б інакшою ".
У більшості випадків серце є причиною раптової зупинки серця. Це все ще б’є, але б’є абсолютно хаотично. До 400 разів на хвилину замість 60 до 80 разів. Фібриляція шлуночків так її називають, пояснює Улі Ленссен, медичний директор екстреної служби Крефельда.
"Якщо ви уявляєте, що у вас мільйони крихітних м'язових клітин, коли кожна клітина робить те, що хоче, скорочується, коли хоче, тоді дефібрилятор готовий залучити всіх у марш".
Якщо серце мерехтить, воно вже не може транспортувати кров і циркуляція руйнується. Смертельна ланцюгова реакція, яку може перервати лише дефібрилятор, або коротше «дефібрилятор».
"Прикріпіть електроди для дефібриляції до оголеної грудної клітки пацієнта. Не чіпайте пацієнта. Триває аналіз. Геть від пацієнта. Мене немає".
На всіх простих малюнках "Дефіс" на м'яких електродах розміром з долоню пояснюється, де їх потрібно клеїти. Один електрод міцно натискають над правим соском, інший - нижче лівого. Нині дефібрилятор використовує два електроди для створення свого роду міні-ЕКГ, каже Юрген Лубріх.
"І пристрій аналізує серцевий ритм і на основі цього аналізу вирішить, рекомендується шок чи ні. На це не може вплинути помічник. Ви не можете помилитися. Пристрій вирішує, чи потрібен цей шок чи ні. Сюди належать дані тисяч пацієнтів, щоб точно налаштувати вимірювальні можливості пристрою, щоб він в кінцевому рахунку працював безпечно. І ми можемо сказати, що існує 100 відсотків ймовірності прийняття правильного рішення ".
"Дефі" приймає рішення від непрофесіонала. Помічнику потрібно лише натиснути на миготливу червону кнопку посередині пристрою. Щоб самі не отримувати електрику, рятувальникам не дозволяється торкатися пацієнта під час цієї фази.
"Тоді струм подається через електрод. Він подається таким чином, що його вловлює зустрічний електрод. Лінія між цими двома електродами повинна потрапити в серце. Тоді серце один раз електрично розряджається, щоб зарядитися мати можливість. "
Потім через серце пацієнта протягом декількох секунд надходить близько 200 мілівольт, каже лікар-рятувальник Улі Ленссен:
"Ти шокуєш це або лякаєш, але не так, як це часто бачиш по телевізору, де пацієнт летить 50 сантиметрів у висоту. Це не так. Ти помічаєш посмикування досить добре, але насправді це не більше".
Одразу після удару струмом перші медичні особи продовжили реанімацію: 30 масаж серця, дві вентиляції, - пояснює Юрген Лубріх з Medtronic:
"Потім пристрій зробить ще один аналіз, прийме рішення щодо того, чи рекомендується шок. Якщо це рекомендується, він також звільняє його знову. Потім ви робите серцево-легеневу реанімацію ще дві хвилини. І це змінюється довго, поки професійні рятувальники нарешті не прийдуть до вас і не приймуть ваші заходи ".
Тоді великий успіх мати можливість доставити пацієнта до найближчої клініки живим. Майстер плавання Томас Преш ніколи не потрапляв у ситуацію, коли доводилося використовувати «дефібрилятор» на реальних людях, але завдяки регулярним тренуванням він впевнено справляється з пристроєм ураження електричним струмом. І він переконаний, що розмовним дефібрилятором може легко керувати кожен:
"Щодо операції можна сказати, що насправді це дуже просто. Неспеціаліст чудово з цим впорається. Ви вмикаєте пристрій, і пристрій говорить вам, що робити. І ніхто не повинен боятися зробити щось не так. "
Експерти підкреслюють, що медичні неспеціалісти не можуть допускати помилок при використанні дефібриляторів, якщо вони взагалі не допомагають несвідомому.