Швидше схуднення діючої речовини орлістат може спричинити побічні ефекти - DER SPIEGEL
Капсули орлістату: діюча речовина уповільнює всмоктування жиру в кишечнику
Фото: PHILIPPE HUGUEN/AFP
Капсули, які повинні призвести до того, що люди з надмірною вагою швидше худнуть, хімічно блакитні: за допомогою активного інгредієнта, який гальмує всмоктування жиру в кишечнику, виробники, які хочуть схуднути, можуть підтримати дієту.
Орлістат призначений для людей із надмірно великою кількістю жиру: той, хто має індекс маси тіла (ІМТ) понад 30, може ковтати таблетки. Орлістат зараз навіть можна придбати в аптеках без рецепта. Протягом багатьох років існували занепокоєння щодо того, наскільки безпечний препарат: Європейський орган з затвердження EMA досліджує рідкісні, але серйозні побічні ефекти, які орлістат може викликати в печінці, включаючи летальну печінкову недостатність.
Зараз із США звучить нова критика таблеток для схуднення: лабораторне дослідження виявило можливу взаємодію з іншими активними інгредієнтами, що додатково ставить під сумнів безпеку орлістату. Наприклад, Орлістат може збільшити ефективність аспірину, повідомляє фармаколог Бінфанг Янь з Університету Род-Айленда в журналі "Біохімічна фармакологія". З іншого боку, тривалість дії іншого розріджувача крові, прасугрелю, скорочується - а при деяких лікарських препаратах проти раку, таких як іринотекан, існує навіть ризик втратити ефект знищення клітин.
Таблетки для схуднення турбують роботу печінки
Причиною цього є те, що орлістат пригнічує фермент в печінці, необхідний організму для переробки різних препаратів. У той час як карбоксилестераза 2 (CES2) в аспірині забезпечує розщеплення діючої речовини ацетилсаліцилової кислоти, у протираковому препараті Іринотекан він лише перетворює препарат, щоб діюча речовина взагалі мала ефект. Орлістат розгортає бажаний ефект в іншому місці, а саме в кишечнику: там препарат уповільнює всмоктування жиру, перешкоджаючи ферментам підшлункової залози.
Дослідник Ян побоюється, що орлістат може мати "сильно токсичний вплив на внутрішні органи, такі як печінка та нирки". Зараз вчений також поінформував FDA США про можливі побічні ефекти та взаємодії препарату. Кількість шкоди для користувачів зросла, оскільки активний інгредієнт також відпускався без рецепта, зазначає Ян, згідно з прес-релізом його університету. Орлістат пов'язують з важкими ураженнями печінки, підшлунковою недостатністю та гострою нирковою недостатністю.
Довгий час вчені дотримувались думки, що орлістат взагалі не всмоктується в організм, а діє лише в кишечнику і таким чином покине тіло. Зараз стало ясно, що орлістат всмоктується в організм, за словами фармаколога Яна.
Результати Яна походять не від досліджень на пацієнтах, а від клітинних культур. Разом із колегами вчений дослідив, як орлістат впливає на ферменти людини та щурів та мишей. Знання про взаємодію з такими препаратами, як аспірин або іринотекан, походять не з досліджень на пацієнтах, а з лабораторії. Це обмежує значущість результатів, оскільки незрозуміло, наскільки ефективність наркотиків в організмі насправді змінюється. З експериментів на клітинах дослідники дійшли висновку, що зміни, ймовірно, сильно відрізнятимуться від пацієнта до пацієнта.
Якщо результати дослідження Бінфанга Яня насправді можуть бути передані з лабораторії людям, це вплине не тільки на хворих на рак, але і на людей із надмірною вагою, які приймають розріджувачі крові крім орлістату.