Симптоми болю при панкреатиті та інші ускладнення - поради 2021

Відео з охорони здоров’я та фельдшера: Гострий панкреатит: запалення підшлункової залози, симптоми та лікування (панкреатит) (лютий 2021).

Біль при панкреатиті виникає специфічно і є ключовим симптомом захворювання.

болю

Біль у верхній частині живота, зазвичай під ребрами, є найпоширенішим симптомом гострого та хронічного панкреатиту.

Панкреатит пов’язаний з болем та кількома іншими симптомами, деякі з яких можуть бути серйозними. Існує два типи панкреатиту: гострий і хронічний.

і алкоголь - дві основні причини гострого панкреатиту. Підраховано, що при хронічному панкреатиті до 55% випадків у Сполучених Штатах спричинені надмірним вживанням алкоголю або алкоголю.

Де біль при панкреатиті?

Найбільш поширеним симптомом гострого та хронічного панкреатиту є, як правило, під ребрами. Цей біль:

  • Спочатку може бути м’яким і погіршуватися після їжі або пиття
  • Може стати постійним, важким і тривати кілька днів
  • Як правило, погіршується, лежачи на спині, і зменшується при нахилі вперед, сидячи
  • Часто світить ззаду
  • Не посилюється при русі
  • Не тьмяний або розташований внизу живота

Біль у животі також може відрізнятися залежно від причини панкреатиту.

Наприклад, біль при жовчнокам’яному панкреатиті, як правило, раптовий, колючий і може іррадіювати назад.

З іншого боку, біль при алкогольному панкреатиті може розвиватися повільніше і бути менш локалізованою.

Інші симптоми гострого панкреатиту

Крім болю в животі, нудота та блювота є характерними симптомами гострого панкреатиту. Стрес на різні системи також може змусити хворих з’являтися з хворобою такими, якими вони є. Вони можуть здаватися блідими, спітнілими і засмученими.

Інші симптоми включають:

  • Лихоманка
  • Швидкий пульс
  • Набряк або ніжний живіт
  • Здуття живота
  • Гикавка
  • Порушення травлення
  • Глиняні кольорові табурети

Оскільки при панкреатиті споживання травних ферментів падає, ви не можете достатньо розщеплювати їжу. Коли ви не можете розщепити їжу в достатній мірі, вона не засвоюється, як слід, і саме це створює зміну в характері стільця. Ця складність із засвоєнням їжі та її поживних речовин також може призвести до втрати ваги.

ПОВ'ЯЗАНІ:

Симптоми хронічного панкреатиту

Симптоми хронічного панкреатиту часто не з’являються, поки не виникають ускладнення або стан не погіршується.

Біль при хронічному панкреатиті має дві форми. При першому типі біль може з’являтися і зникати, запалюючись протягом декількох годин або декількох тижнів, без дискомфорту між рецидивами. У другому біль стійкий і виснажливий.

У деяких випадках люди з такою формою підшлункової залози можуть відчувати біль в інших частинах тіла, крім живота. Іноді болю може не бути зовсім.

Деякі з основних симптомів хронічного панкреатиту включають:

  • Діарея
  • Блювота
  • Втрата ваги
  • Жирний стілець

Що таке важкий панкреатит?

Гострий панкреатит класифікують як легкий, середній або важкий.

Хоча панкреатит легкої або середньої тяжкості триває кілька днів, тяжкий панкреатит може тривати кілька тижнів.

, який трапляється в 15-20% випадків гострого панкреатиту, може призвести до множинних ускладнень.

Перша стадія важкого панкреатиту відзначається недостатністю органів, яка не проходить спонтанно протягом 48 годин.

Вчені досі не впевнені, як саме відбувається ця недостатність органів, але вони вважають, що панкреатит, будучи запальним станом, викликає ланцюгову реакцію запалення, яка пошкоджує та порушує системи, пов’язані з підшлунковою залозою або поблизу.

Спочатку уражаються легені. Запалення призводить до витікання судин, що оточують судини, в повітряні мішки, а рідина в легенях ускладнює дихання.

Проблеми з диханням, спричинені відмовою органів, є найпоширенішими ускладненнями гострого панкреатиту.

Якщо лікування органу відбувається протягом декількох днів, ризик смерті низький. Було підраховано, що якщо органна недостатність зберігається протягом тижня або більше, існує шанс померти 1 на 3.

При важкому панкреатиті тканина підшлункової залози гине - це називається панкреонекрозом - і часто інфікується. Це ускладнення виникає після виявлення недостатності органів. Щоб запобігти поширенню інфекції, мертві тканини часто видаляють.

Можливий важкий панкреатит з некрозом, але без органної недостатності.

Інші ускладнення важкого панкреатиту включають:

  • Крововилив (кровотеча)
  • Непрохідність магістральної жовчної протоки
  • , запалення тканини, що вистилає внутрішню оболонку живота (очеревина)
  • Розірвана протока підшлункової залози
  • Гострий респіраторний дистрес-синдром (ГРДС)
  • Гостра травма легенів

ПОВ'ЯЗАНІ:

Які ще ускладнення пов’язані з панкреатитом?

Ось деякі інші ускладнення, які можуть розвинутися в результаті гострого, важкого або хронічного панкреатиту:

  • Низький кров'яний тиск
  • Зневоднення
  • Проблеми з диханням через гормональні зміни, що впливають на роботу легенів
  • Недоїдання через неефективне розщеплення та поглинання їжі
  • , або мішки, наповнені рідиною та сміттям, що може призвести до кровотечі та інфікування, якщо вони розірвуться
  • Позашлункові інфекції (за межами), включаючи кров і

Оскільки ваше тіло використовує свої рідини для боротьби з травмами підшлункової залози, ви можете зневоднитися. Блювота і неможливість їсти також можуть сприяти зневодненню, а також можуть призвести до зниження артеріального тиску.

Як діагностується панкреатит?

Як і більшість хвороб, діагностика панкреатиту часто починається з історії хвороби та фізичного огляду.

Ваш лікар також призначить аналіз крові та, можливо, один або кілька візуалізаційних тестів, таких як:

  • , зокрема магнітно-резонансна холангіопанкреатографія, яка візуалізує жовч та підшлункову залозу
  • черевної
  • УЗД, що включає довгу тонку трубку, яка вводиться в тонкий кишечник через горло
  • Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ERCP), процедура, яка використовує ендоскоп для рентгенографії жовчних та підшлункових проток
  • Магнітно-резонансна холангіопанкреатографія (MRCP)

Щоб діагностувати панкреатит, ви повинні мати принаймні два з наступних симптомів:

  • Біль у животі, пов’язаний з панкреатитом
  • Результати аналізу крові показують, що рівень ферментів підшлункової залози амілази або ліпази принаймні втричі перевищує норму
  • На животі зображено зміни, характерні для панкреатиту

Ресурси, які ми любимо

Центр підшлункової залози при хірургічному факультеті Колумбійського університету

Національний фонд підшлункової залози

Версія посібника для клієнтів Merck

Національний інститут діабету та розладів травлення та нирок

Редакційні джерела та перевірка фактів

Посилання

  1. Herreros-Villanueva M, E Hijona, Bañales JM, et al. Вживання алкоголю при захворюваннях підшлункової залози. Світовий журнал гастроентерології. Лютий 2013 р.
  2. Теннер S, J Baillie, DeWitt J, Vege SS. Настанови Американського коледжу гастроентерології: Лікування гострого панкреатиту. Американський журнал гастероентерології. Липень 2013 р.
  3. Browne G, Pitchumoni CS. Патофізіологія легеневих ускладнень гострого панкреатиту. Світовий журнал гастроентерології. Листопад 2006 р.
  4. Джонсон С. Органна недостатність та гострий панкреатит. Прогнозування та лікування важкого гострого панкреатиту. 2015 рік

Джерела