Симптоми пневмонії 4 відрізняють бактеріальну від вірусної

Четвер, 30 листопада 2017 р

Саутгемптон - Приблизно у кожного пацієнта з 20, який звертається до сімейного лікаря з проблемами дихання, є запалення легенів, яке можна лікувати антибіотиками. Щоб допомогти лікарям поставити діагноз, британські дослідники виявили 4 симптоми, які виникають у понад 80 відсотках випадків пневмонії. Результати були опубліковані в Європейському респіраторному журналі (2017; doi: 10.1183/13993003.00434-2017).

пневмонії

Лікарі загальної практики бачать багатьох пацієнтів із симптомами інфекції нижніх дихальних шляхів, такими як кашель, мокрота, хрипи або задишка. "Більшість з них мають вірусну інфекцію", - говорить Майкл Мур з Університету Саутгемптона. Антибіотики тут не працюють, і їх слід уникати. "Сімейний лікар неправильно розподіляє два з 3 випадків пневмонії", - підрахував Мур. При цьому невизнані випадки, швидше за все, є легкими. "Ось чому багато лікарів загальної практики призначають антибіотики як запобіжний захід", - пояснює автор. У США лікарі призначають антибіотик приблизно для 60 відсотків підозрюваних пацієнтів.

У ході дослідження вчені розглянули майже 29 000 записів пацієнтів із підозрою на наявність легенів або респіраторної інфекції. Попередньо понад 5000 лікарів загальної практики з Великобританії обстежили цих пацієнтів. У 720 році був зроблений рентген грудної клітки, який підтвердив діагноз пневмонії у 115.

Друк Deutsches Дrzteblatt

aerzteblatt.de

У цієї групи пацієнтів деякі симптоми виникали значно частіше, ніж у пацієнтів, у яких не було пневмонії. Хороші 86 відсотків пацієнтів із пневмонією мали принаймні один із наступних 4 симптомів:

  1. Температура тіла була понад 37,8 градусів Цельсія. (Відносний ризик [RR] = 2,6)
  2. У легенях почувся тріск шуму. (RR = 1,8)
  3. Пульс становив понад 100 ударів на хвилину. (RR = 1,9)
  4. Насиченість крові киснем становила нижче 95 відсотків (пальцева пульсоксиметрія). (RR = 1,7)