Симптоми; Терапія дитини; Гіпотонія дитини

М'язова гіпотонія - це більше, ніж симптом, навіть якщо її не розуміють як самостійну хворобу в медичному сенсі. "М'язова гіпотонія - це хамелеон дитячої неврології" (Enders 2003, p. 516).

М'язова гіпотонія має багато відтінків, які дають незрозуміле діагностичне полегшення, якщо немає основного захворювання. Перші роки життя затьмарені бездушністю і відсутністю життєвих сил. У більш пізньому віці постраждалі діти змирюються зі своїми дефіцитами, а іноді компенсують їх творчо і з жартівливістю.

Однак гіпотонія не виростає, як вважають деякі експерти (доброякісна гіпотонія). Симптоми виглядають більш тонкими і накладаються набутими навичками протягом багатьох років, так що вони більше не визначають поведінку. З’ясувати різні зміни кольору холоднокровної рептилії, як хамелеон, не так просто.

Ранні симптоми

Дитина не повертає зорового контакту, незважаючи на любовний догляд.
Він не повертає голови і не дивиться на цікаві речі.
Дитина не дуже спостерігає за оточенням, здається байдужим.
Предмети, що лежать поруч або закриваються перед дитиною, ігноруються,
воно не нахиляється вперед і не тягнеться до нього.
Очі здаються роздратованими, коли предмети швидко рухаються, напр. Б. М’яч.

Після цих первинних спостережень інколи виникає розлад аутистичного спектру. Це можна виключити, якщо додати аномалії постави та руху, типові для гіпотонії:

При дитячих неврологічних обстеженнях вроджені первинні реакції (застарілі «рефлекси») можуть викликатися лише слабко та із затримкою, ніколи не надмірно реагуючи. Якщо реакція смоктання ослаблена, виникає слабкість пиття. Немовля не можна годувати грудьми і засинає під час пиття.

Діагноз, встановлений під час скринінгу, часто є “затримкою розвитку”. Немовля запізнюється сісти, не повзе, а навпаки, підтягується в положення стоячи, опускаючи обертання тіла та положення на корточках.

У дитячому віці

Дитина невпевнено піднімається, не наважується спуститися.
Сила стрибка з положення стоячи (без батута) обмежена.
Він не вчиться махати сам по собі, його можна штовхнути.
Дитина уникає балансування.
Рухи здаються не плавними, а кутовими та ривковими.
Дитина може бути чутливий до шуму і віддалятися в галасливих групах.
Мова звучить невиразно, утворення речення недостатнє.
Дитина виявляє незначну самоефективність, поводиться пасивно, рідко пробує нові речі.
Це дозволяє уникнути стійкої дрібної рухової діяльності.
Дитина розливає рідину, не вчиться готувати хліб чи чистити фрукти.
Одягатися повільно і повільно.
Закриття доставляє йому труднощі.

Іноді батьки довго не знають і не помічають особливих проблем своєї дитини. Невпевненість і дефіцит можуть ховатися за тривалим симбіотичним зв’язком з батьками. Часто дефіцит сенсомоторного розвитку вчителі помічають у поведінці дитини в групі з однолітками.

У шкільному віці

Якщо гіпотонія м’язів ще не була визнана в перші роки дитинства, в кращому випадку в грудному віці, школярі з м’язовою нестабільністю розробляють стратегії компенсації та поведінкові характеристики:

Сидячи, вони постійно шукають вертикальної постави. Ви ковзаєте до краю стільця, качаєтесь, підпираєте голову, балуєтеся одягом та посудом. Постійне письмо скорописом для них важке. Ви дуже стараєтесь, і все ж написання нестандартне, нерегулярне і іноді нечитабельне.

Деякі діти компенсують втому рук і рук, чергуючи руки, в тому числі під час письма. Перевага правші чи лівші не завжди очевидна.

М'язова нестабільність проявляється як руховий неспокій, гіперкінезія. Ця поведінка, пов’язана з рухом, зазвичай розглядається як дефіцит уваги, на жаль, також експертами. Тонка моторика, яка вимагає витримки і пов’язана з сидячими штовхаючими дітьми з нестійкою поставою до межі їх можливостей. Можуть відбуватися «обриви ниток». Однак, як правило, не слід вважати, що неспокійно сидячі діти не здатні зосередитися, а пропонують їм стоячі столи, качалки та вправи.

Деякі старші діти з гіпотонічними м’язами стають дедалі сидячими, уникають участі у шкільних видах спорту, витривалість та гімнастика для них навряд чи можливі. Однак більшість із цих дітей люблять займатися фізичними вправами та розгулювати. Вони рухаються швидко і ривками, не можуть рухатися повільно і обережно,

не стояти на одній нозі, не врівноважувати,
не рухатися вбік і назад,
не піднімайте нічого з підлоги, присідаючи,
не залишайтеся напівколінними або згорбленими,
Не катайтеся в сальто.
Сила стрибків зменшується, стрибки не ритмічно рівномірні.
Домкрати і стрибки зі скакалки важко навчитися.
В іграх з м’ячем не вистачає розмаху руками та сили кидання.
Під час плавання голову не можна тримати над водою.
Багато вчаться їздити на велосипеді, а деякі вчаться кататися на роликових ковзанах.
Однак при повороті ви не можете зняти руку з керма.
Ви не любите сидіти і неспокійно, переважно на краю стільця.
При стоянні склепіння стопи опускається під навантаженням, з’являються плоскі та плоскостопість. Також спостерігається гіпотонічна плоскостопість.

Гіперкінетична рухова поведінка є основним симптомом зниженого контролю постави в спокої і може бути інтерпретована з нейрофізіологічної точки зору у зв'язку з м'язовою гіпотензією.

Порушення координації узагальнено сьогодні під терміном "обмежені порушення розвитку моторних функцій, коротше UEMF". Аспект м’язової нестабільності пропущений.

Симптоми; Терапія дитини; Гіпотонія дитини

Ранні симптоми

У дитячому віці

У шкільному віці

Рекомендації щодо терапії