Синдром Кушинга - Respe - Мережа d; Епідеміоспостереження в патології коней

Причини захворювання

Синдром Кушинга викликаний гіперплазією (збільшенням розміру залози, спричиненим проліферацією кількості клітин) або аденомою (доброякісна пухлина pars intermedia) в гіпофізі.

Це ендокринне захворювання, тобто воно виникає в результаті залози, що виділяє в організмі гормони, які функціонують занадто багато або занадто мало. Це також може бути викликано пухлиною, що досягає цієї гуморальної залози. Ми говоримо про синдром, тому що причина багатофакторна.

кушинга

Згідно з деякими дослідженнями, синдром Кушинга вражає до 14% популяції коней старше 15 років, але він може вражати і молодих особин. Це всі породи, а особливо поні. Це захворювання також описано у людей та собак.

  • Інші неінфекційні розлади
  • Ні
  • Низький
  • Категорія 3 (необов’язкове декларування, управління професіоналами)
  • Асоційовані синдроми: Інші

Симптоми

Зовнішніми ознаками є гірсутизм, ламініт та полі-уро-полідіпсія (збільшення пиття та виділення сечі).
Основними ознаками є аномалії линьки з довгими кучерявими волосками, виснаження м’язів з роздутим животом, гіпсова лінія. У ураженого коня часто спостерігаються ознаки млявості (повільний рух, депресія), надмірне потовиділення, втрата ваги та генералізована атрофія (денервація та атрофія м’язових ділянок).

Спостерігається ненормальний розподіл жирових мас (жирова маса навколо очей, декольте, основа хвоста або задньої частини) та інфекції з розподілом.
Хворобу Кушинга можна сплутати з метаболічним синдромом коней (ЕМС), який може мати ті самі симптоми гіперінсулінемії, пасовищного ламініту, але у випадку ЕМС коні, як правило, страждають ожирінням, не змінюючи жодної дієти.

Механізми

Дегенерація клітин pars intermedia гіпофіза індукує посилене вироблення гормонів (АКТГ-адренокортикотропін та β-ендорфіни) та гіперстимуляцію кори надниркових залоз, викликаючи каскадне вироблення таких гормонів, як кортизол, і порушення метаболізм глюкози та ліпідів.

Діагностичний

Хвороба починається дуже поступово, і рання діагностика важка.
Ветеринар візьме аналіз крові для лабораторного аналізу. Тести засновані на дозуванні гормону АКТГ у плазмі крові, придушенні кортизолу шляхом ін’єкцій дексаметазону на ніч або на стимуляційному тесті TRH (тиротрофіновий рилізинг-гормон).

Лікування та профілактика

Декілька молекул можуть вводити ветеринар для лікування синдрому Кушинга, такі як перголід-мезилат, бромокриптин-мезилат або ципрогептадин-гідрохлорид.

Хвороба залежить від людини, і, схоже, лікування має бути різним залежно від реакції. Вимірювання АКТГ через кілька тижнів після лікування коригують дозу та тривалість прийому препарату.

Після лікування, згідно з різними дослідженнями, у 75% випадків спостерігається зниження АКТГ в крові на 50%. Деякі коні пізно реагують на лікування, іншим потрібно буде змінити молекули або об'єднати кілька молекул. Повідомляється, що деякі коні, які перебувають на лікуванні, можуть виявляти побічні ефекти (зниження апетиту, діарея, млявість, агресивність).

Варіації протягом сезону

Англійське дослідження в 2011 році показало значне збільшення концентрації АКТГ у групі коней з Кушингом протягом серпня, вересня та жовтня порівняно зі здоровою контрольною групою. Цей період відповідає періоду зменшення доби. Частота ознак захворювання (наприклад, ламініту) корелює з цим періодом. Тому було б доцільним лікувати в основному уражених коней у цей період.

Бібліографія

Couroucé-Malblanc A., Варіації рівня АКТГ у плазмі крові у нормальних коней або коней з синдромом Кушинга, Ветеринарний тиждень № 1485, 02.02.2012, с. 51.

Дарем А.Е. 2012, Синдром Кушинга: Що нового в лікуванні. AVEF 2012, с 165-167.

Дарем А.Е. 2012, Діагностичні досягнення при метаболічних та кушинг-синдромах, AVEF 2012, с 162-164.

Пол-Дженджан С., Синдром Кушинга у коня: діагностика, Ветеринарний тиждень № 1524 - 23.01.2013, с. 52, стаття взята з конференцій AVEF Реймс, 2012

Пол-Дженджан С., Синдром Кушинга: лікування, Ветеринарний тиждень № 1527, лютий 2013 р., Стаття взята з конференцій AVEF, жовтень 2012 р.

Пікандет В., Підсумок конференцій 1-го Європейського симпозіуму з ендокринопатій коней - Берлін 2012 р. У AVEF 2012 р., С. 175-178.

Тамзалі, Ю., хвороба Кушинга та метаболічний синдром: подібності та відмінності, AVEF, Реймс 2012, с. 159-161.