Синдром негерметичної кишки
Leaky Gut означає щось на зразок негерметичної кишки. Кишечник - це дуже складна система, яка має різні взаємозв’язки з нашим організмом і може порушуватися багатьма факторами - зокрема, певними компонентами їжі або шкідливими речовинами з навколишнього середовища. У такому випадку стінка кишечника може стати проникною, а шкідливі речовини можуть безперешкодно потрапляти в кров. Дізнайтеся більше про зв’язки та ефекти в цій статті.
Синдром негерметичної кишки - що це таке?
«Негерметичні бар’єри» - це збірний термін для всіх частково проникних (напівпроникних) захисних шарів нашого тіла від зовнішнього світу. Це включає шкіру, легені, ротову порожнину та весь травний тракт. Всім добре відомо, що ми захищені своєю шкірою. Але весь шлях їжі та повітря також оснащений захисними бар'єрами, які повинні бути частково проникними. Шлях, починаючи від рота та носа до виходу, анатомічно також є частиною небезпечного зовнішнього світу. Їжа потрапляє всередину організму лише тоді, коли вона перетравлюється та контролюється через кишкову стінку. Ці захисні бар’єри утворюють першу лінію захисту імунної системи. [1]
Як створюється проникний кишечник?
Стінка кишечника зустрічається два центральних завдання: З одного боку, він повинен бути проникним для поглинених ним поживних речовин; з іншого боку, він повинен запобігати потраплянню бактерій, вірусів, грибків або забруднюючих речовин у кров через стінку кишечника. Щоб це забезпечити, проникність слизової оболонки кишечника повинна бути добре регульована. У цьому контексті йдеться про "селективний кишковий бар'єр" - Тому слід чітко регламентувати, що може, а що не може проходити через кишкову стінку.
Шкіра має найменшу частину, приблизно 2 м 2. Оскільки це видно зовнішньому світу, для нас емоційно важливо, щоб його якість була оптимальною. Легені значно більші на площі більше 100 м 2. При площі поверхні, що перевищує 500 м 2, травний тракт і ротова порожнина представляють найбільший захисний бар’єр - що має центральне значення для здоров’я. Наш кишечник довжиною вісім метрів, в ньому мешкає 80 відсотків усіх клітин імунної системи і понад 90 відсотків власного «гормону щастя», серотоніну. [2] Складний багатошаровий захисний бар’єр від рота до виходу з організму захищає нас від патогенних мікроорганізмів і контролює надходження їжі.
Проникність слизової оболонки кишечника повинна бути добре регламентована, оскільки стінка кишечника повинна поглинати поживні речовини, з одного боку, але з іншого боку перешкоджати потраплянню в кров бактерій, вірусів, грибків або забруднюючих речовин. Негерметична кишка може спричинити проблеми.
Запальна реакція на негерметичну кишку
Як тільки дисбіоз (неправильна колонізація кишкової флори) утвердився, кишкові бактерії легко потрапляють в наш організм через проникні ділянки стінки кишки (негерметична кишка) Активізується імунна система і провокує подальше запалення там. Якщо це відбувається постійно, з часом встановлюється так званий хронічне запалення низького ступеня в організмі [3] (хронічне запалення низького ступеня). У довгостроковій перспективі це може призвести до різноманітних проблем зі здоров'ям в системі. [5]
ілюстрація 1
1 Ослаблена перша лінія захисту імунної системи, секреторний імуноглобулін А (IgA), призводить до посиленого вторгнення бактерій та вірусів.
2 Гормони стресу, такі як норадреналін і кортизол, забезпечують фізіологічне відкриття клітинних зв’язків (щільних з’єднань), щоб під час загроз поглиналося більше енергії.
3 Антинутрієнти (лектини, гліадини, сапоніни) прямо чи опосередковано руйнують клітинні зв’язки між клітинами. Клейковина та гліадини мають опосередковану шкідливу дію, активуючи власну білкову речовину, зонулін. Кишечник підтікає.
4-й Якщо такі харчові компоненти, як глютен або бактерії та віруси, можуть неконтрольовано проникати через кишковий бар’єр, вони поглинаються фагоцитами (макрофагами) вродженої імунної системи та подаються іншим імунним клітинам (клітинам-тимусам) як порушників. Вони борються із загрозою речовинами, що руйнують клітини, та запальними реакціями, які також призводять до місцевого пошкодження інших клітин.
5 Деякі речовини, що викликають запалення, що утворюються на поверхні кишечника понад 500 м 2, потрапляють до всього організму через кров і лімфу і складають основу для незліченних вторинних захворювань.
"Смерть сидить у кишечнику" (китайське прислів'я)
Переважна більшість жителів західних індустріальних країн, ймовірно, страждають від занадто проникних бар'єрів, особливо в області рота та кишечника. Наслідком проникних частин наших захисних стінок є те, що більше вірусів, бактерій та стільця може неконтрольовано потрапляти в кровообіг організму. [5] [6] Їжа з високим вмістом жиру також може транспортувати більше бактерій в організм, оскільки вони можуть використовувати молекули жиру як транспортний засіб через кишкову стінку. Ця "друга хвиля нападу" трапляється майже під час кожного прийому їжі. Ця атака бактерій називається Ендотоксемія. Постійна ендотоксемія від негативно підтримуючих продуктів харчування або часте вживання їжі призводить до хронічного запалення низької ступеня тяжкості протягом тривалого періоду. [7]
Навіть за умови інтенсивної спортивної діяльності або інших факторів стресу, вивільнення гормонів стресу викликає ендотоксемію, оскільки це забезпечує швидше засвоєння енергії.
З якими захворюваннями пов’язані діркові бар’єри?
В останні кілька десятиліть діряві бар'єри або проникний кишечник були виявлені у великій кількості хронічних захворювань, що свідчить про тісний зв'язок між відомими нам захворюваннями і кишечником. Сюди входять: алергія [8], астма [8], целіакія [9], синдром хронічної втоми [10], хвороба Крона [11], депресія [12], цукровий діабет типу 1 [13], Хашимото, мігрень [14], Розсіяний склероз [15], псоріаз [16], ревматоїдний артрит [17], серцево-судинні захворювання [18] та хвороба Альцгеймера [19] .
Супутні симптоми
- Безладність
- Утруднене дихання
- Метеоризм
- Хронічна втома
- діарея
- Плями
- Проблеми зі сном
- печія
- сильна або часта зміна настрою
- запор
- Відчуття повноти після їжі
- Втома після їжі
- Кровоточивість ясен
Супутні захворювання
- вугрі
- Алергія
- Альцгеймера
- астма
- аутизм
- Синдром хронічної втоми
- Виразковий коліт
- депресія
- Цукровий діабет 1 типу
- Гінгівіт
- Екзема шкіри
- Серцево-судинні захворювання
- мігрень
- хвороба Марі-Штрюмпеля
- Хвороба Крона
- розсіяний склероз
- Непереносимість їжі
- псоріаз
- Захворювання пародонту
- Ревматоїдний артрит
- шизофренія
- Кропив'янка
- Целіакія (SPRUE)
Як створюється проникний кишечник?
Якщо розглядати глобально, стрес, компоненти їжі, дієти, дефіцит поживних речовин, запальні реакції, патогени, певні знеболюючі препарати та дефіцит кисню в кишечнику (гіпоксія) можуть зробити бар’єр «діровим». Огляд цих факторів, що збільшують проникність, наведено в Таблиця 1 знайти.
Таблиця 1: Пускові коефіцієнти для дірових бар'єрів
Тригерний коефіцієнт
- Психосоціальний стрес
- Тепловий стрес, спричинений фізичними вправами
Харчові компоненти
- Промисловий цукор
- Фруктоза
- сіль
- Емульгатори
- ПАР
- органічні розчинники
- Клейковина (гліадин)
- Мікробна трансглутаміназа
- Наночастинки
- Етанол
- бобові
- Картопля
Бішофф та ін., 2014; Фазано, А., Сапоне, А., Зеваллос, В., і Шуппан, 2015; Джонсон, Гі, Прайс, Керл і Фенвік, 1986; Lerner & Matthias, 2015; Нісідзава, 2016; Ridout, Wharf, Price, Johnson, & Fenwick, 2017
Дієтичні та харчові дефіцити
- Висококалорійна дієта
- Дієта з високим вмістом жиру
- Відсутність:
- Вітамін А
- неперетравлювані вуглеводи
Бішофф та ін., 2014; Punder & Pruimboom, 2015
Запальні реакції
- бактеріальна та вірусна інфекція
- Фактор некрозу пухлини α (TNF-α)
- Певні патогени
Бішофф та ін., 2014; Öhman та ін., 2015; Квіглі, 2016
Нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, ацетилсаліцилова кислота)
Кишкова гіпоксія (в результаті операції)
Підвищена проникність стінок кишечника (проникність кишечника) виникає внаслідок прямого або опосередкованого впливу, зокрема, на кишковий тракт. щільні стики. Мають прямий ефект z. B. Прозапальні речовини, такі як TNF-α або стрес на щільних місцях з'єднання. [20] Крім того, запальні процеси та виразки в кишечнику можуть призвести до руйнування цілих епітеліальних клітин від кишкового бар’єру. [21] З іншого боку, мікробіом може складатися з неперетравних вуглеводів та інших. Виготовлення масляної кислоти. Ця жирна кислота важлива для цілісності кишкового бар’єру. Якщо бракує цих самих вуглеводів, проникність кишечника може бути порушена. [21]
Як діагностувати синдром негерметичної кишки?
На додаток до оцінки клінічних симптомів та клінічних картин, тест на дихання 13C-сахарози є найнадійнішим тестом для діагностики негерметичної кишки.
Ви можете зробити це у гастроентеролога. [22] Якщо ви та ваш лікар або терапевт розглядаєте питання додаткової лабораторної діагностики, наступні параметри можуть додатково вказувати на негерметичність кишки, синдром негерметичності кишечника: