Сколіоз і шкільний портфель, міф чи реальність

16 січня 2018 р

Перевантажені шкільні сумки наших школярів мають погану репутацію, абсолютно невиправдану, по відношенню до сколіозу. Однак така вага не відповідає зростаючому хребту, але й тому, що багато дітей несвідомо страждають від цього. Хвороба Шейермана, який іноді включає сколіоз. Легкий або важкий, у всіх випадках він може посилитися при перенесенні великих вантажів.

Шкільний портфель та сколіоз, міф, який триває

Сколіоз, провина шкільного портфеля? Абсолютно не. Це остаточне та структуроване відхилення хребта відбувається в трьох площинах простору, зокрема при обертанні хребців. Гібність (або делікатна) (деформація грудної клітки) видно дуже легко, нахиляючи дитину вперед. Не слід плутати з " сколіотичне ставлення »Діти, які погано встають; ця погана постава насправді не обумовлена будь-якою структурованою деформацією хребта і зникає в положенні лежачи.

Д-р Кетрін Марті, ревматолог (лікарня Раймонда Пуанкаре, Гарш): «Навчання є офіційним: носіння шкільного портфеля чи великого вантажу взагалі, або навіть погана постава дітей за партами чи у повсякденному житті сколіоз, ані погіршити вже існуючий сколіоз! З іншого боку, вони можуть відчувати біль у м’язах між лопатками та/або в місці з’єднання спини та ніг. шийний через обмеження, які чинять ремінці шкільного портфеля, які часто не пристосовані до великої ваги. Якщо у них немає вибору, краще взяти туристичний рюкзак на поясі. Колісний саквояж не є ідеальним, оскільки він накладає асиметричне зчеплення на спині. "

80% сколіозу - ідіопатичного (для якого ми не знаємо причини) - мають генетичне походження. Близько 3% дітей та підлітків (у тому числі близько 80% дівчат) страждають нею. сколіоз присутній з молодого віку і може погіршитися в період статевого дозрівання. Носіння сумки не є причиною сколіозу, але, як і будь-яка дитина, постійне збільшення навантажень на зростаючі хребці та диски може призвести до травм. Багаторазові дослідження нейрогормональних механізмів, що лежать в основі генетичної сприйнятливості, нічого не дали. Нещодавнє дослідження індивідуалізувало залучений ген (POC 5) (1). Інші типи сколіоз є вторинними (вроджені вади розвитку, пухлини хребта, інфекційні або неврологічні причини, такі якpina bifida тощо). Ідіопатичний сколіоз у дітей або підлітків, як правило, безболісний. У разі постійного болю необхідно шукати вторинний сколіоз.

Шкільний портфель, заборонений на випадок хвороби Шейермана

З іншого боку, носіння сумки та будь-якого важкого вантажу категорично заборонено Хвороба Шейермана, відповідальний за кіфоз (задня шишка) часто з невеликим супутнім «вторинним» сколіозом. Невідомо, але цей розлад росту хребців у дитинстві є досить поширеним, і зустрічається у 60% дітей у мінімальній формі, у 7% у класичній грудній формі (цифри невідомі для поперекової та грудо-поперекової форм, найбільш проблематичні). Це хвороба дисково-хребцевого комплексу, причина якої невідома. Хвороба Шейермана має генетичний, але також механічний компонент. Ось чому деформації хребта можна сприяти і навіть погіршувати, переносячи важкі навантаження в дитинстві, юності та зрілому віці. Надмірна вага/ожиріння та занадто часті фізичні навантаження, такі як високопродуктивні види спорту, можуть сприяти захворюванню.

Доктор Марті: «У школі всі діти з Хвороба Шейермана навіть незначний, повинен отримати від свого лікуючого лікаря або ревматолога систематичну медичну довідку, щоб мати подвійні книги в школі та вдома, шафи на місці та бути звільненими від таких видів спорту, як акробатична гімнастика (акробатична гімнастика) ".

Як виявити хворобу Шейермана ?

5 елементів різного ступеня тяжкості викликають підозру Хвороба Шейермана:

Кіфоз (кругла спина) з інколи справжньою шишкою (гнучкості), яка може бути або перебільшенням викривлення грудної клітки (верхньої частини хребта), або стиранням або зменшенням поперекової дуги.
Більш-менш виражений сколіоз.
Іноді скутість спини.
Біль після гімнастичного заняття, довгого положення сидячи, занадто інтенсивного або непридатного виду спорту або після перенесення важкого навантаження.
Біль у попереку через пошкодження міжхребцевих дисків. Scheuermann є основною причиною болю в попереку у дітей та підлітків.

Перед появою таких симптомів необхідно проконсультуватися з лікарем, який призначить рентген рахіса. Ці діти можуть прогресувати до дегенеративних хребтів з молодого дорослого віку; це ураженняартрит із защемленням дисків, пов’язаним із дегенерацією дисків. Вони іноді можуть мати грижі міжхребцевих дисків, прогресуюча втрата поперекової дуги (лордоз) та порушення статики (постава).

Доктор Марті: «Лікування Хвороба Шейермана у дітей складається з корсетів та фізіотерапії, як з коригуючою роботою над положенням сидячи, так і стоячи, роботою на розгинальних м’язах спини та розслабленням кіфозу та нижніх кінцівок (підколінні сухожилля), усуненням видів спорту з високим ризиком (бурхливі види спорту, з перенесенням вантажів, стрибками) та перенесенням вантажів для обмеження ваги на хребті. Якщо діагностика та лікування проводяться на ранніх термінах, що все ще є гнучкими, то кіфоз можна виправити. Операція показана у випадках важкого кіфозу верхнього відділу грудної клітки (кут приблизно 80 °), дуже непривабливого та болючого, в пізньому підлітковому віці або у молодих дорослих. Хірургічне втручання при поперекових формах часто роблять у дорослому віці з ураженням артриту, болем та статичними розладами з погіршенням кіфозу. "
Джерело: e-health

Науковий журналіст Елен Жубер