Сльоза меніска, коли необхідна операція на коліні
Хірургічне втручання чи ні?
Найбільш поширеною травмою меніска є розрив або повне відрив меніска. Крім того, може також відбуватися здавлювання меніска. У випадку такої травми, як правило, достатньо перерви у спорті приблизно на три тижні. У деяких випадках рельєфний розріз може допомогти процесу загоєння.
Якщо є розрив меніска, його не обов’язково оперувати. Наприклад, якщо є пошкодження зовнішньої частини меніска, консервативної терапії може бути достатньо. Хворому призначають протизастійні ліки, а також пошкоджену ділянку також можна проколоти. За допомогою цього виду лікування уражений суглоб можна відповідно полегшити за допомогою прогулянки.
Якщо потрібна операція, є різні варіанти:
- Меніскальний шов
- Часткове видалення меніска
- Видалення меніска
Меніскальний шов
Якщо є розрив меніска біля основи меніска, тобто там, де меніск підключений до капсули, сльоза може бути зашита. Оскільки в цей момент меніск все ще забезпечений кровоносними судинами, шов може зажити. Однак через відсутність кровоносних судин зашивання розриву меніска в інших місцях на меніску неможливо. Якщо можливий шов меніска, це завжди кращий хірургічний метод, оскільки меніск може бути повністю збережений.
Часткове видалення меніска
Якщо доводиться оперувати сліз меніска, методом вибору є артроскопія коліна. Ця операція також відома як операція на замковій щілині, оскільки дозволяє уникнути великих ран. Артроскопія коліна зазвичай проводиться амбулаторно - пацієнт часто може залишити лікарню через кілька годин. Відкриту операцію, як правило, проводять лише за умови пошкодження зв’язок.
Якщо розрив меніска більший, а накладення меніска неможливе, частину меніска необхідно видалити. Під час операції видаляються відірвані частини меніска, що призводить до порушення функції суглоба або пошкодження суглобових поверхонь. Однак завжди робиться спроба зберегти якомога більше тканин меніска.
Повне видалення меніска (менісектомія)
У деяких випадках необхідне повне видалення меніска. Раніше цю форму лікування застосовували набагато частіше, ніж сьогодні, оскільки люди ще не усвідомлювали важливої функції меніска.
Якщо сьогодні потрібно повністю видалити меніск, після цього зазвичай проводять трансплантацію меніска або штучну заміну меніска. Це робиться для запобігання передчасному розвитку артрозу колінного суглоба. За такою операцією, як правило, супроводжується кілька місяців подальшого лікування.
Після операції на меніску
Після часткового видалення меніска, уражене коліно, як правило, може бути знову навантажене пізніше ніж через кілька днів, залежно від тяжкості травми. У деяких випадках в день операції можливо повторний тиск на коліно. Невдовзі після операції можна також проводити фізіотерапевтичні вправи для зміцнення м’язів навколо колінного суглоба.
Фізіотерапевт повинен створити індивідуальний план тренувань для пацієнта, з яким він може довго працювати над рухливістю коліна. Слід уникати фізичних вправ протягом приблизно шести тижнів після операції. Тільки ті види спорту, які не створюють напруги на коліні, такі як плавання, можуть бути відновлені раніше.
Якщо меніск був зашитий, процес загоєння, як правило, значно довший. Наприклад, уражена нога може бути частково навантажена протягом перших 14 днів, але в деяких випадках цей період може бути продовжений до шести тижнів. Це може зайняти до шести місяців, перш ніж ви зможете знову займатися спортом.
Запобігання травмуванню меніска
Найкращий спосіб запобігти травмам меніска - це уникати таких видів спорту, як футбол, теніс або лижі. Для людей, які захоплені спортом, ця відмова, мабуть, не є задовільним рішенням. Однак, кожному, хто вже переніс операцію на меніску, слід бути обережним, щоб уникнути видів спорту, схильних до травм.
Щоб запобігти пошкодженню меніска, рекомендуються цілеспрямовані вправи на стабілізацію та баланс, а також тренування з нарощування м’язів. Людям із зайвою вагою слід також намагатися схуднути, оскільки занадто велика вага тисне на коліна і сприяє швидшому зношенню менісків.