Спосіб життя та успіх лікування Ангіна пекторіс - продавці
Завдяки здоровому способу життя люди з стенокардією можуть суттєво підтримати успіх медикаментозного лікування та зменшення стиснення в грудях. У багатьох випадках це також може сповільнити прогресування основної ішемічної хвороби серця. На цьому уроці ви дізнаєтеся про найбільш актуальні фактори ризику та отримаєте поради, як підтримати кохану людину здоровим способом життя.
Маг. Йозеф Айхінгер, Спеціаліст з внутрішньої медицини та кардіології відповідає на наступні запитання у відео "Спосіб життя та успіх лікування":
Стенограма відео
Які зміни способу життя корисні при стенокардії?
Хворим на стенокардію слід враховувати спосіб життя
- перш за все, дотримуйтесь регулярного розпорядку дня.
- Ви повинні зробити своє життя максимально напруженим.
- Також слід постійно і дуже послідовно займатися фізичними вправами, програмою фізичного тренування.
Існує дослідження з англомовних країн, яке показало, що пацієнти зі стенокардією, якщо вони протягом трьох років послідовно виконували навчальну програму, змогли знизити смертність, тобто ймовірність смерті, на 33 відсотки. Це не залежало від рівня фізичної підготовки, який вони мали, і від стресової ситуації, яку вони в основному мають. Сам факт того, що вони три роки послідовно виконували програму тренувань, у їхньому випадку знижував смертність на 33 відсотки. Отже, для таких пацієнтів дуже важливо, якщо вони постійно дотримуються та виконують таку програму вправ.
Існує достатня кількість дієтичних рекомендацій для пацієнтів із стенокардією.
- У будь-якому випадку важливо звертати увагу на рівень холестерину і дотримуватися дієти з низьким вмістом холестерину.
- Як правило, більшість хворих на стенокардію є також хворими на цукровий діабет або пацієнтами з порушенням використання цукру. Тому жити слід із якомога меншою кількістю цукру.
- У своєму способі життя ви повинні переконатися, що ваш артеріальний тиск добре контролюється, оскільки це основні фактори ризику погіршення ішемічної хвороби серця.
- І звичайно, ви не повинні продовжувати палити ні за яких обставин.
Що я можу зробити для підтримки змін у способі життя?
Як родич, це, безумовно, має велику цінність, якщо ти сам дотримуєшся того самого шляху життя. Більшість партнерів, хворих на стенокардію, раніше мали спосіб життя, який насправді не був надзвичайно здоровим. Це для вашого власного захисту, якщо ви ведете свій спосіб життя так, ніби у вас також була стенокардія, адже ви робите щось корисне для судинної системи та серця.
Ви можете надати своєму партнеру, який страждає на стенокардію, набагато більше мотивації за допомогою одного і того ж способу життя, і це легше досягти, коли в партнерстві дотримуються одного і того ж способу життя, ніж коли обидва байдужі.
Чи повинен я кидати палити сам, якщо у мого партнера стенокардія?
Як партнер хворого на стенокардію, ви завжди повинні кинути палити, щоб захистити своє здоров’я. У будь-якому випадку, якщо ви обоє палили, важко буде переконати свого партнера по стенокардії, що якщо ви продовжите палити, їм слід кинути палити. За будь-яких обставин дуже корисно, якщо ви також самі кинули палити. За будь-яких обставин не можна палити в присутності пацієнта, що страждає на стенокардію, оскільки те, що знову зробити його співкурцем, збільшує ризик посилення стенокардії або продовження прогресування ішемічної хвороби серця.
Чи можу я також приготувати ситні страви для своїх родичів?
Їх не повинно бути за повсякденним столом. Але ми, як кажуть лікарі: Більшість людей набирають вагу не між Різдвом та Новим роком, а між Новим роком та Різдвом. Це означає: Коли свято падає, ви також можете святкувати. Однак це повинно обмежитися індивідуальним харчуванням на урочистостях. В основному, слід дотримуватися рекомендацій щодо дієти, які ви, можливо, вже отримували або отримаєте в рекомендаціях щодо дієти.
Чи повинен мій родич повністю утримуватися від алкоголю?
В основному можна сказати, що алкоголь не є типовим фактором ризику ішемічної хвороби серця. Здавна вважалося, що алкоголь навіть захищає від атеросклеротичної хвороби. Однак цього ніколи не можна було реально довести.
Це означає: алкоголь не можна рекомендувати при ішемічній хворобі серця, але його не потрібно відкидати в принципі. Однак слід пам’ятати, що ви не вживаєте алкоголь безпосередньо для прийому ліків.
Якими видами спорту ми могли б займатися разом із членом моєї родини?
Як правило, це види спорту, які поєднуються з фізичними вправами на відкритому повітрі, наприклад, піші прогулянки, біг, бігові лижі, їзда на велосипеді тощо. Навіть на лижах, якщо ви досвідчений лижник.
В іншому випадку, звичайно, різні рівні стресу, які природно трапляються, коли хтось має серцеві захворювання, не завжди можуть бути на одному і тому ж рівні стресу з партнером. Однак їх, звичайно, можна добре відрегулювати за допомогою домашніх тренерів, встановивши партнера на більш високий рівень навантаження, ніж пацієнт. І такими видами спорту можна займатися добре і цілком разом.
Як родич, чого слід остерігатися після лікування стента/шунтування?
Після імплантації стента або лікування шунтуванням проблема кровообігу в серці вашого партнера повинна бути вирішена в основному. Я кажу в основному через те, що, звичайно, залишкові проблеми залишаються завжди, бо хворіли не лише обхідні або стентовані судини, але і вся судинна система.
Цим пацієнтам важливо, щоб вони приходили до лікаря на призначені огляди, оскільки тоді можна визначити, чи було відновлення достатнього кровотоку в серці достатнім, чи достатньо витривалим є пацієнт. І згідно з усіма цими заходами, визначеними в медичних обстеженнях, ви можете продовжувати формувати своє життя.
По суті, якщо вашого партнера стентували або робили шунтування, то до нього, як правило, ставляться так само, як і до стабільного коронарного пацієнта. Це означає: Або він залишається в ідеально стабільній стадії ішемічної хвороби серця з низьким ризиком. Тоді ви зможете виконати всі навантаження, на які ми відповіли у попередніх питаннях.
Однак, якщо пацієнт продовжує залишатися в групі високого ризику, тоді, звичайно, необхідно стабілізувати пацієнта в цій ситуації за допомогою медичного нагляду. Як правило, це входить до компетенції медичної допомоги.
Чому так важливо постійно приймати ліки?
З одного боку: Пацієнтам, у яких встановлений стент або шунтування, призначаються препарати, які запобігають накопиченню тромбоцитів у стенті чи байпасі та закупорюють судину.
Якщо пацієнт не приймає ці препарати, існує ризик загальної оклюзії судин, і, наприклад, після імплантації стенту у велику відповідну судину гостра оклюзія стенту може призвести до гострої смерті приблизно в 50 відсотках випадків.
З цієї причини, особливо коли лікуються великі судини, необхідно приймати ці препарати дуже послідовно.
Інші групи наркотиків в основному впливають на фактори ризику. І ми знаємо, що пацієнти, які постійно знижують рівень холестерину до цільового значення, тобто ЛПНЩ нижче 70, мають значно нижчий ризик іншої негативної події в контексті ішемічної хвороби серця.
Те саме стосується лікування високого кров’яного тиску тощо.
І тому з точки зору управління ризиком для пацієнта вкрай необхідно приймати ці препарати дуже суворо.
Коротко
Спосіб життя та лікування
- Пацієнти можуть впливати на багато факторів ризику стенокардії та відігравати вирішальну роль у успіху лікування.
- Якщо ви впроваджуєте зміни у спосіб життя разом із коханою людиною, це може збільшити мотивацію до здорового способу життя.
Найбільші фактори ризику при стенокардії
Розвиток та перебіг стенокардії визначаються найрізноманітнішими факторами ризику. Вони поділяються на фактори, що впливають та не впливають.