St; гормональний ріле; (ВМС) розміщення та протипоказання

Постійно доставляючи прогестерон, гормональний внутрішньоматковий пристрій є дуже ефективним методом контрацепції, який можна зберігати протягом 5 років. Які ще його переваги? Чи всі жінки можуть це розглянути? Відповіді.

Як це працює ?
Склад
Гормональна або мідна ?
Протипоказання
Встановлення та зняття
Переваги
Побічні ефекти
Правила
Лібідо
Ціна

Внутрішньоматковий пристрій (більш відомий як ВМС, або ВМС для "внутрішньоматкової системи" і давно називається ВМС - його більше не слід так називати, оскільки ВМС взагалі не робить його стерильним), є засобом контрацепції, що охорона здоров'я професіонал вводить його в матку жінки. Є два види: Мідна спіраль та Гормональна ВМС. Які відмінності і як ви обираєте між ними? Як вставляється і як виводиться гормональна спіраль? Чи впливає це на місячні або лібідо? Чи настільки він ефективний, як протизаплідні таблетки? Гормональна спіраль у 10 ключових моментах.

Як це працює ?

Гормональна внутрішньоматкова спіраль - це невеликий гнучкий пристрій «Т» форми, завдовжки 3,5 см і закінчується невеликою ниткою для полегшення видалення (ця маленька нитка не відчуває і не турбує партнера під час статевого акту). Введений лікарем або акушеркою в матку, він захищає жінку від можливої вагітності. Як? 'Або' Що ? Постійно доставляючи невелику кількість гормону прогестину до стінок матки. Цей гормон згущує секрети шийки матки, блокуючи тим самим проходження сперми, і це уповільнює формування внутрішньої стінки матки (ендометрію). Цей гормон міститься у вертикальному стрижні "Т". Наскільки це ефективно ? Гормональна спіраль має теоретичну ефективність майже оптимальний (99%) протягом 5 років. По закінченні цього терміну його потрібно замінити, оскільки міститься в ньому гормон прогестаген повністю вивільнений.

Гормональна ВМС: склад

Гормональна внутрішньоматкова спіраль - це невелика гнучка пластикова «Т» із ниткою всередині, яка містить гормон прогестину - левоноргестрел - синтетичний прогестин, подібний до того, що міститься в деяких протизаплідних таблетках.

Гормональна або мідна ВМС, як її вибрати ?

Перш ніж зробити вибір, поцікавтеся у свого гінеколога про протипоказання, застосування, переваги, вартість, побічні ефекти, їх склад. Тому що справді, ці два внутрішньоматкові пристрої (мідні або гормональні) мають переваги та недоліки. Отже, мідна спіраль не містить гормонів і вкладається в матку, як гормональна версія. Основний стовбур "Т" оточений мідним дротом, який знищить сперму, що потрапляє в матку. Як і будь-яка контрацепція, мідна спіраль має побічні ефекти, такі як подовження тривалості та інтенсивності періодів. Поговоріть зі своїм лікарем, який зможе вас проконсультувати.

Як вибрати між мідною або гормональною ВМС ?

Мідний внутрішньоматковий апарат (ВМС) та Гормональна внутрішньоматкова система (ВМС) - це тривалі методи контрацепції, які вводяться в матку. Які їх переваги та недоліки? Ми робимо підсумки у лікаря Тедді Лінет, гінеколога.

Протипоказання. Для мене це ВМС ?

Тільки лікар дозволяє або не вводить гормональну спіраль пацієнту. Всупереч поширеній думці, жінки, які ніколи не мали дітей, цілком можуть використовувати цю контрацепцію. Дійсно, протягом довгого часу деякі фахівці вважали, що внутрішньоматкову спіраль можна вводити тільки жінці, яка вже народила вагінальними пологами, а отже, з більш збільшеною маткою. Однак є кілька протипоказань для введення ВМС:

Деякі анамнези, такі як патології матки, аномальна вагінальна кровотеча, певні ІПСШ (до їх лікування або менше ніж через три місяці після) або чутливість до одного із компонентів ВМС можуть перешкоджати введенню цього пристрою;
ВМС протипоказана у випадках тромбозу вен, туберкульозу статевих органів, емболії легеневої артерії, флебіту, раку молочної залози, раку шийки матки або ендометрію (до лікування), неврологічних мігреней, гепатиту.
Внутрішньоматкова спіраль протипоказана між 48 годинами та 4 тижнями після пологів і, звичайно, під час вагітності жінкам, у яких шийка матки занадто велика через багаторазові або ускладнені пологи, нарешті, жінкам, які мали інфекцію після пологів або після аборту менше ніж 3 місяці тому.

Як і у випадку з будь-якою контрацепцією, регулярне гінекологічне спостереження має важливе значення: відвідування кожного року дозволить вам підвести підсумки та переконатися, що вона правильно розміщена.

Введення та видалення гормональної ВМС

Перш ніж вибрати гормональну спіраль, необхідно проконсультуватися з гінекологом або лікуючим лікарем, який визначить, чи є у вас протипоказання. Після отримання рецепта ви можете придбати гормональну спіраль в аптеці. Встановлення відбувається під час другої консультації з лікарем. Зверніть увагу, що переважно, щоб гормональну спіраль вводили під час менструації, до 7-го дня. Швидко і безболісно, установку робить лікар, який введе пристрій у складеному вигляді у піхву в матку, де він розгорнеться. Медичний працівник дуже коротко перерізає нитку ВМС. Видалення також відбувається швидко і безболісно, робиться це в будь-який час, коли жінка цього забажає: лікар обережно натягує нитку ВМС, видиму на вході в матку, за допомогою «маленьких кліщів. Стурбовані та чутливі жінки можуть поговорити зі своїм лікарем, який під час інсталяції може запропонувати їм місцеву анестезію або знеболюючі препарати. Приблизно через два місяці після введення рекомендується провести ультразвукове дослідження, щоб підтвердити правильність введення ВМС.

Його переваги

Як і будь-яка контрацепція, гормональна спіраль має недоліки, але також і переваги:

Зручно, ВМС розміщена для термін 5 років. На відміну від таблеток, які приймають щодня, немає ризику забути.
Гормональна спіраль має ефективність 99%, вищий показник, ніж таблетки та мідна ВМС. Добре знати: цей пристрій діє через два дні після його встановлення.
Оскільки кількість виділених гормонів нижча, ніж у таблеток, ризик гормональних побічних ефектів обмежений.
Ризик зараження, пов'язаний із введенням внутрішньоматкової спіралі, дуже мінімальний і часто обмежується трьома тижнями після введення пристрою.
Він знімає біль менструації, а також перебіг менструацій.

Його побічні ефекти

Я втратив внутрішньоматкову спіраль !

Так, він існує, але дуже рідко. Як це помітити? Що робити ? Поради д-ра Тьєррі Харві, гінеколога.

Добре знати: тампони можуть вбирати вагінальну вологу. Деякі жінки зі світлими місячними можуть відчувати дискомфорт при видаленні тампона. Іноді надягання вкладишів для трусів буває достатньо для поглинання крові.

Гормональна спіраль та менструація: чи можна використовувати тампони, чашки. ?

Оскільки левоноргестрел перешкоджає слизовій оболонці матки, періодична кровотеча зазвичай менше. Деякі жінки взагалі не мають менструації, тоді як у них є ВМС. Якою б важкою не була ваша менструація, її цілком можливо використовувати тампони (за винятком перших днів після введення), оскільки тампон розташований на рівні піхви, він ніколи не буде контактувати з маткою і, отже, з ВМС. Так само, менструальна чашка не рекомендуються протягом перших днів після введення, але повністю сумісні з ВМС. Краще почекати два-три цикли після введення перед використанням менструальної чашки. Деякі жінки задаються питанням, чи може чашка «всмоктувати» їх спіраль. Однак ефект всмоктування є малоймовірним, оскільки, затиснувши кінчик чашки, ви введете повітря у свою піхву, що скасує ефект всмоктування. Нарешті, якщо різьба внутрішньоматкової спіралі перерізається дуже коротко, існує дуже малий ризик застрягання нитки на стінках чашки.

Гормональна спіраль та лібідо

Як і уся гормональна контрацепція, ВМС впливає на менструальний цикл жінки і, отже, може впливати на лібідо. Прогестерон іноді може викликати сухість піхви, що може зробити статевий акт трохи болючим, що, в свою чергу, знижує лібідо. Однак кількість виділеного прогестерону досить низька і не повинна занадто впливати на сексуальне бажання жінки. Однак, якщо це проблематично, поговоріть зі своїм лікарем або гінекологом, який розгляне з вами інший метод контрацепції.

Гормональна ціна ВМС

Інформаційний бюлетень

Внутрішньоматковий пристрій призначається лікарем, гінекологом або акушеркою. Потім його отримують в аптеках за рецептом лікаря. Його ціна становить 125,15 євро (орієнтовна державна ціна). Гормональна внутрішньоматкова спіраль відшкодовується 65% за рахунок медичного страхування. До кого звернутися, якщо ви хочете використовувати гормональну спіраль ? До вашого лікуючого лікаря (деякі запитують, інші скажуть вам професіонала), вашого гінеколога, акушерки або Центру планування та освіти сім'ї (CPEF).