Стегна; Німеччина Microport Ortho
Далі ми хотіли б надати вам огляд мінімально інвазивної процедури SuperPath® (Прямий покращений портал, що сприяє загальному тазостегновому доступу), розробленої MicroPort, та її переваг:
Малоінвазивна хірургічна техніка при ендопротезуванні кульшового суглоба
Мінімально інвазивна операція не завжди означає коротший розріз шкіри. Набагато важливіше захистити структури м’яких тканин, м’язи та сухожилля, а також зберегти якомога більше природних кісток. Виходячи з цього принципу, ваш хірург підбере відповідний шлях доступу та відповідний імплантат для заміщення кульшового суглоба.
Перед процедурою хірург поговорить з вами про такі аспекти операції:
• Тип доступу - ваш хірург може обрати малоінвазивну або менш інвазивну процедуру.
• Тип конструкції протеза - залежно від перебігу Вашого захворювання, хірург може порекомендувати конкретний тип або матеріал для Вашого нового стегна.
• Тип фіксації протеза - залежно від різних факторів, ваш хірург приймає рішення про безцементний або цементований протез.

Мінімально інвазивна техніка SuperPath®
Успішна операція залежить не тільки від вибору правильних, якісних імплантатів, але і від того, як так званий доступ до кульшового суглоба щадить м’язи та м’які тканини. Дослідження SuperPath® показують, що мінімізація пошкодження м’яких тканин також сприяє швидшому одужанню. 1
По всій Європі ця процедура вже була успішно проведена у кількох тисячах випадків, щоб дати пацієнтам можливість швидше повернутися до свого звичного життя.
UПросто запитайте свого лікаря про техніку SuperPath®!
ОГЛЯД ПЕРЕВАГИ:
- Збереження капсули суглоба
- Під час операції відсутні нефізіологічні вивихи головки стегна
- Максимальний захист м’язів та м’яких тканин
- Менше болю та швидша мобілізація 2
Тазостегновий суглоб
Тазостегновий суглоб є одним з найбільших суглобів в тілі людини і відповідає за перенесення навантажень на ноги, особливо під час ходьби та бігу. Завдяки своїй особливій формі як «кульовий шар» він забезпечує дуже великий обсяг рухів. Тазостегновий суглоб бере участь майже у всіх рухах. Тазостегновий суглоб утворює зв’язок між тазом і кістками стегна. Як вертлюжна западина, що лежить у тазовій кістці, так і головка стегна (головка стегнової кістки) покриті шаром хряща, який виробляє синовіальну рідину. Це живить суглоб і гарантує, що обидва спільні партнери можуть легко ковзати.
Хворий кульшовий суглоб
Найпоширенішою причиною є артроз тазостегнового суглоба (коксартроз). Це дегенеративний розпад хряща (знос на суглобових поверхнях). Для постраждалих це означає, що кісткові структури труться одна об одну без захисту хряща. Наслідки - сильний біль та пов’язана з цим обмежена рухливість.
Причини артрозу
Остаточна причина артрозу досі невідома; однак низка корисних факторів відіграє значну роль:
- Захворювання метаболізму
- Запалення
- Ревматичні захворювання
- Вроджені або набуті порушення координації (дисплазія кульшового суглоба - круте положення стегна)
- Аварії та їх віддалені наслідки
- Дроби
Статистика показує, що 5% людей старше 60 років страждають ознаками коксартрозу. Жінки страждають значно частіше, ніж чоловіки. Причинами цього є вроджена дисплазія кульшового суглоба (круте положення стегна) і причина того, що жіночий хрящ не такий еластичний, як чоловічий. Крім того, деградація хряща посилюється у жінок під час менопаузи.
Існує дві різні форми коксартрозу:
1. Первинний коксартроз - вважається віковим зносом
2. Вторинний коксартроз - з різними причинами, такими як постійне неправильне та надмірне напруження, посттравматичні ситуації (після нещасних випадків, травм, переломів), запальні захворювання, дисплазії кульшового суглоба або сильна надмірна вага (ожиріння)
Симптоми
Найпоширеніший симптом - біль. Спочатку під час фізичного навантаження та на більш важких стадіях захворювання також у стані спокою. Як результат, рухливість, як правило, сильно порушена. Зазвичай також можна помітити помітний малюнок ходи. Можуть виникати болі в паху, напруга м’язів і сухожиль від полегшення постави і шумів, що стирають.
Діагностика - як діагностується артроз?
Діагностика включає два методи обстеження:
1. Клінічна оцінка:
a. Вісь ноги/довжина ноги
b. М’язи/м’язова маса
c. Структура ходи/стійкість
d. Ознаки запалення - почервоніння, набряк і перегрів
2. Процедури візуалізації
a. МРТ (магнітно-резонансна терапія)
b. Рентгенівські зображення в 2 площинах
c. КТ (комп’ютерна томографія)
d. Сцинтиграфія (процедура ядерної медицини для підтвердження пошкодження кісток)
Після операції
Важливо, щоб ви якнайшвидше рухали стегнам після операції, щоб стимулювати кровотік, відновити обсяг рухів і допомогти процесу відновлення. У лікарні певні заходи проводяться як частина вашого процесу відновлення. Для успішного одужання слід також проводити різні заходи для подальшої реабілітації після перебування в лікарні вдома.
Поки ви ще в лікарні, фізіотерапевт покаже вам, як рухатись новим стегном. Сюди входить те, як безпечно йти вгору і вниз по сходах, як сідати і вставати назад, і як керувати стегнами після виписки. Фізіотерапевт покаже вам ряд вправ, які допоможуть вам відновити свою рухливість і силу.
Важливо ретельно доглядати за хірургічною раною. Поки рана не суха і добре закрита, вона не повинна контактувати з водою.
Є деякі заходи, які особливо корисні для вас після операції з заміни стегна. Вам слід обговорити зі своїм лікарем, які заходи та дії вам підходять після операції.
Перед початком нової вправи, напр. B. Вправи, що передбачають надмірне згинання або важке підняття, повинні вимагати схвалення у лікаря.
Штучний тазостегновий суглоб
Перший протез кульшового суглоба був розроблений в 1890 році фірмою Berliner Gluck. Це були ще голови стегнової кістки слонової кістки. Сучасна ендопротезування кульшового суглоба розпочалася в 1950-х роках і значною мірою її сформував сер Джон Чарнлі. Він є винахідником кісткового цементу для закріплення протеза в кістці та поєднав металеву головку стегнової кістки з пластиковим гніздом. Цей процес все ще дуже схожий на сьогоднішній. У 1963 році професор Ганс-Вільгельм Бухгольц, з Гамбурга, імплантував перший протез кульшового суглоба в Німеччині. Він також зумів різко зменшити рівень зараження, додавши антибіотик до кісткового цементу. З тих пір основна увага приділялася використанню матеріалів та індивідуальним шляхам доступу до кульшового суглоба. Сучасні матеріали, такі як хром-кобальт, титан, високоякісний поліетилен та кераміка, забезпечують оптимізовану поведінку стирання між ковзаючими партнерами і, таким чином, забезпечують тривалий "термін служби" - максимально довгу функціональність людського тіла. Навіть сьогодні принципи закріплення при ендопротезуванні кульшового суглоба є «зацементованими» або «безцементними». Ви можете обговорити, яка процедура відповідає вашим індивідуальним потребам, зі своїм лікуючим лікарем.
Застереження пацієнта
Індивідуальні результати та рівні активності після операції будуть різними і залежать від багатьох факторів, включаючи вік, вагу та рівень попередньої активності. Існують ризики та час відновлення, пов’язані з хірургічним втручанням, і є певні люди, яким не слід робити операції такого типу. Зверніться до свого лікаря, щоб визначити, чи призначена вам операція.