Стійкість фолікулів

В організмі жінки постійно відбуваються циклічні зміни, які контролюються його гормонами. Завдяки цьому прекрасна половина людства має можливість стати матір’ю. Для цього необхідно, щоб овуляція відбувалася в яєчниках, яйцеклітина дозрівала і запліднювалась спермою. У першій фазі циклу в яєчнику у жінки є кілька зрілих фолікулів, але лише один з них досягає потрібних розмірів, що називається домінантним. Саме в цьому дозріває яйцеклітина. Потім відбувається розрив, жовте тіло залишається в яєчнику, а рідина в малому тазу. Статева клітина жінки потрапляє в маткову трубу, тобто відбувається овуляція.

Вагітні жінки, які планують тривалий час, зазвичай отримують направлення від гінеколога на фолікулометрію. Контролюється так зване УЗД, яке відстежує дозрівання фолікулів в яєчнику, появу домінанта та її розрив, тобто овуляцію. Але іноді жінці ставлять діагноз "фолікулярна стійкість", що звучить для пацієнтів дуже заплутано і лякає. Так називається продовження фолікула, який буде дозрівати до необхідних розмірів, але його розриву і, як наслідок, овуляції не відбудеться. Так яйцеклітина не запліднюється і довгоочікувана вагітність не настає. Стійкий фолікул існує протягом 7-10 днів менструального циклу, потім починаються менструальні кровотечі. Бувають випадки, коли у жінки спостерігається значна затримка місячних (до 1,5 місяців). Сам фолікул часто перероджується в кісту.

Фолікулярна стійкість: причини

Оскільки функція пологів регулюється гормонами, саме їх дисбаланс призводить до появи такої серйозної патології, як персистенція домінантного фолікула. Перша фаза жіночого циклу регулюється естрогенами, що викликає ріст і дозрівання фолікулів в яєчнику. У здорової жінки з дозріванням фолікула і настанням овуляції рівень естрогену повинен знижуватися, а рівень лютеїнізуючого гормону - збільшуватися. Потім домінантний фолікул лопається, і сперма потрапляє в маткову трубу. І коли гормони не пристосовані до потрібного рівня, розвивається стійкість зрілого фолікула. В іншому проблема подібна до стійкості жовтого тіла, в якому підвищений рівень лютеїнізуючого гормону. Жовте тіло існує довгий час, а потім також перероджується в кісту.

Симптоми стійкості фолікулів

Лікарі можуть визначити проблему за такими симптомами:

підвищений рівень естрогену та знижений рівень прогестерону в крові;
Виявлення фолікула за допомогою ультразвуку протягом тривалого часу;
Відсутність основних ознак овуляції: жовте тіло і рідина в передньому просторі.

Крім того, симптоми фолікулярної персистенції включають часті менструації протягом декількох місяців та надмірну частоту їх виникнення.

Фолікулярна стійкість: лікування

Жінкам з цією патологією в першу чергу призначають препарати, що стимулюють встановлення нормальної гормональної функції

Баланс. Показаний курс гормональної терапії:

Прогестерон, Ротол або Норколут внутрішньом’язово за 9 днів до передбачуваної менструації протягом 5-7 днів;
Препарати, що пригнічують естрогени: Клостилбегіт, Кломід, Тамоксифен з п’ятого по дев’ятий день циклу протягом декількох місяців.

Немедикаментозне лікування також відбувається у формі стимуляції органів малого тазу за допомогою електростимуляції, ультразвуку, гінекологічного масажу та лазерної терапії.

Щомісячний моніторинг необхідний у вигляді фолікулометрії та здачі гормональних тестів для контролю успішності лікування.