Стоматит, як лікувати запалення слизової оболонки рота

Резюме

  • Визначення: що таке стоматит ?
  • Наскільки поширені ці запалення слизової оболонки порожнини рота ?
  • Які симптоми стоматиту ?
  • Які причини цього захворювання ?
  • Які його фактори ризику ?
  • Хто найбільше ризикує отримати цей тип ураження ?
  • Скільки триває стоматит ?
  • Чи є ця патологія заразною ?
  • Хто, коли консультуватися щодо симптомів ?
  • Які ускладнення ?
  • Які обстеження та аналізи необхідні ?
  • Лікування: як лікувати стоматит ?
  • Профілактика: чи можемо ми уникнути стоматиту ?
  • Інформаційні сайти та асоціації

Визначення: що таке стоматит ?

A стоматит позначає a запалення слизової оболонки порожнини рота. Це викликано a інфекція у більшості випадків, але також може бути спричинено прийом певних ліків або після лікування раку, такого як хіміотерапія або променева терапія. Основними ураженими районами є внутрішня сторона щік, ясен, язика, губ і піднебіння. Тоді можна спостерігати невеликі виразки. Це також іноді пов'язують з a погана гігієна порожнини рота.

стоматит

Які її різні типи ?

Афтозний стоматит

Характеризується наявністю невеликі болючі виразки (виразки) всередині рота, які зазвичай починаються в дитинстві і часто повторюються протягом усього життя пацієнта. Ураження не загоюються і мають тенденцію до поширення або навіть нагноєння. Цей тип стоматиту дуже поширений. Їх причина ще недостатньо вивчена, але може бути генетична схильність, а також посилання на окислювальний стрес (атака вільних радикалів на клітини).

Деякі люди отримують лише одну або дві афти кілька разів на рік. У інших спалахи майже весь час. Частота та тяжкість судом зазвичай зменшуються з віком.

Герпетичний стоматит

Це обумовлено a вірус групи герпесу і проявляється повторною герпетичною участю біля губ, асоціюється з рецидивуючі інфекції всередині рота. Герпетичний стоматит вражає в основному дітей та підлітків, а також хворих із ослабленим імунітетом.

Інші стоматити

Стоматит також може викликати різні клінічні прояви, такі як:

  • A еритема (почервоніння) в слизовій оболонці;
  • З папули, які є твердими піднятими ураженнями, викликані потовщенням ротової стінки;
  • З пустули, що містять гнійну рідину;
  • A пляма, в результаті якої з’являється плоска червона пляма. Нерідкі випадки, коли макули з’являються у великих кількостях у деяких випадках стоматиту;
  • A сухість слизових оболонок;
  • З кровотеча з ясен, здебільшого пов’язані з набряками.

Фото, що ілюструє стоматит

Кредит: Грук Да Огер - Власна робота - Ліцензія: https://fr.wikipedia.org/wiki/Stomatite#/media/Fichier:Stomatite_001.jpg

Наскільки поширені ці запалення слизової оболонки порожнини рота ?

Стоматит вражає практично всіх пацієнтів з Рак ЛОР-сфери. Дійсно, за підрахунками 89% пацієнтів, які отримували лікування при радіотерапії та хіміотерапії спостерігатимуться стоматити і у 40% пацієнтів, які отримують лише хіміотерапію.

Які симптоми стоматиту ?

Симптомів стільки, скільки різних типів стоматиту. Однак найпоширенішими симптомами є:

  • A кровотеча з ясен;
  • З біль при ковтанні;
  • З зубні болі;
  • A дифузне почервоніння;
  • A виразка;
  • A шишка, що нагадує доброякісну пухлину (найчастіше кіста) або злоякісна.
  • "Печіння на мові, яснах і внутрішній стороні щік також є загальним симптомом. З цим часто пов'язаний неприємний запах з рота", - уточнює лікар Ру, дерматолог.

Крім того, симптоми позаротові та/або висипання генерувати негайна потреба діагноз.

Які причини цього захворювання ?

Найбільш поширені випадки стоматиту викликані вірусна інфекція, вірус герпесу у разі герпетичного стоматиту, бактерії у разі сифілісу, або дріжджами Candida albicans. Однак іноді стоматит може бути наслідком інших причин, таких як:

  • A механічні виразки спричинені неправильно підігнаним або неправильно закріпленим зубним протезом;
  • прийом певних ліків;
  • A лікування раку як хіміотерапія та променева терапія;
  • A погана гігієна зубів.

Які його фактори ризику ?

імуносупресія є важливим фактором ризику розвитку стоматиту. Це стосується кількох категорій населення, зокрема пацієнтів, які страждають ВІЛ, люди з діабетом, вагітні жінки, немовлята та люди похилого віку.

Крім того, люди з ксеростомія схильні до розвитку стоматиту будь-якого походження. Йдеться про a сухість у роті викликана зменшенням або відсутністю секреції слини.

Люди з поганою гігієною порожнини рота також більше схильні до ризику розвитку стоматиту курці та споживачі алкоголю.

Хто найбільше ризикує отримати цей тип ураження ?

Усі люди з ослабленою імунною системою мають більший ризик розвитку стоматиту, ніж звичайне населення. Тому ми можемо навести в цьому сенсі:

  • Хворі на ВІЛ внаслідок імунодепресивної дії вірусу СНІДу на імунну систему;
  • хворих на цукровий діабет;
  • хворих на сифіліс, захворювання, що передається статевим шляхом;
  • немовлят і малюків. Найчастіше зустрічається форма у цих молодих пацієнтів Конвалія, стоматит, спричинений грибком Candida albicans;
  • літні люди;
  • вагітна жінка, зокрема між 3 і 5 місяцями вагітності, період, протягом якого випадки гінгівіту, спричиненого вагітністю, із кровотечами відносно часті;
  • курці.

Скільки триває стоматит ?

Тривалість стоматиту варіюється залежно від його походження, а деякі форми мають тенденцію переходити в хронічну форму. Але в більшості випадків лікування носить суто симптоматичний характер. Загоєння зазвичай відбувається без наслідків через 7-14 днів.

Чи є ця патологія заразною ?

Стоматит є не заразна за своєю природою хвороба, але деякі випадки може бути переданою.

Коли може передаватися стоматит ?

Відповідь лікаря Марі-Естель Ру, дерматолога

"Коли стоматит має вірусне походження, наприклад, завдяки вірусу герпесу, передача захворювання можлива. Але стоматит залишається тісно пов'язаним зі станом ураженої людини, імунологічним та/або генетичним походженням".

Хто, коли консультуватися щодо симптомів ?

Як тільки з’являються симптоми, рекомендується проконсультуватися зі своїм лікуючий лікар або ваш стоматолог. Вони можуть направити вас на дерматолог, що спеціалізується на патологіях порожнини рота, або стоматолог залежно від вашого випадку.

Які ускладнення ?

Можливі ускладнення стоматиту залежать від кожного конкретного випадку.

Які найпоширеніші ускладнення ?

Відповідь лікаря Марі-Естель Ру, дерматолога

"Ускладненнями, з якими ми стикаємося в основному, є недоїдання, навіть недоїдання, зокрема через болі, що виникають під час годування, та депресію".

Які обстеження та аналізи необхідні ?

Діагноз стоматиту ставиться наступним чином медичний огляд ураження. Практикуючий може виконати a мазок з горла для виявлення збудника інфекції або біопсія при підозрі на злоякісну пухлину. "Біопсія також дозволяє діагностувати запальний стоматит", - додає фахівець.

Потім можна провести кілька тестів для виявлення причини на відстані. Аналіз крові виявить можливий недолік, a серодіагностика може підтвердити інфекційне захворювання або захворювання, відповідальне за імунодепресію, таку як ВІЛ тощо.

Лікування: як лікувати стоматит ?

Спочатку лікування буде проводитися з причини. Виселення збудника - це перший крок у лікуванні запалення. Тому порожнину рота необхідно швидко обробляти, зокрема, за допомогою мазок ураження, a видалення накипу та лікування карієсу абовидалення зуба занадто пошкоджений.

У разі ксеростомії дефіцит слини буде виправлений (особливо той, що спричинений курінням, наркотиками чи опроміненням). Також буде вилучено алкоголь, кислу та гостру їжу. "Кинути палити залишається першим кроком, який слід негайно зробити у випадку стоматиту. Крім того, потрібно буде адаптувати свій раціон з меленими продуктами або не дуже агресивно ", уточнює доктор Ру.

Крім того, потрібно буде лікувати імунодепресію, пов’язану з ВІЛ та певними захворюваннями крові, а також якщо є реакція на прийом будь-яких ліків. Молекулу потрібно буде замінити. Противірусні засоби буде розпочато у разі вірусного стоматиту.

Паралельно, антисептик (ополіскувач для рота) для боротьби з інфекцією та знеболюючий засіб для зняття болю може бути призначено як лікування першої лінії. Однак будьте обережні з ополіскувачами для порожнини рота, що містять етанол, оскільки вони можуть спричинити стоматит, тому їх не слід використовувати.

Антибіотикотерапія

Для обмеження розмноження бактерій можуть бути призначені так звані антибіотики «широкого спектру дії».

Хімічне або фізичне припікання

Це покращує біль при локалізованих ураженнях. Палички з нітратом срібла були б менш ефективними, ніж обробка лазером вуглецю низькою потужністю (2-3 Вт).

Інші місцеві заходи

Для поліпшення симптомів використовують кілька місцевих методів лікування, окремо або в комбінації:

  • Знеболюючі засоби;
  • Захисні пов'язки;
  • Кортикостероїди;
  • Полоскання лідокаїном що допомагає знеболити уражену ділянку і тим самим обмежити дискомфорт. Їжа та напої тоді менш болючі для пацієнта;
  • Змити сукральфатом, а також антацидами алюмінію та магнію. Це, зокрема, заспокійливе покриття.

Терапевтичні нововведення

Інноваційні терапії на основі світла біофотонні терапії, є перспективними, особливо при лікуванні герпетичного стоматиту, який дуже часто повторюється.

Гомеопатія

Це може допомогти полегшити біль, спричинений стоматитом, і зокрема, афти.

Профілактика: чи можемо ми уникнути стоматиту ?

Запобігти стоматит можна, попередньо прийнявши належну гігієну обличчя та порожнини рота. Деякі прості заходи дозволяють запобігти його виникненню або принаймні обмежити ризик рецидиву:

  • Забезпечити належну гігієну порожнини рота чищення зубів після кожного прийому їжі;
  • "Використання зубної нитки після кожного чищення зубів »пояснює фахівець;
  • Переконайтеся, що у вас є збалансоване харчування, складається зі свіжих фруктів та овочів;
  • Приймати вітамінні добавки.