Стравохід Баррета (синдром Барретта) симптоми та лікування

Хронічна рефлюксна хвороба може призвести до синдрому Барретта - патологічної зміни тканин, яка розглядається як передракова стадія. Причиною є шлункова кислота, яка постійно надходить назад у стравохід через слабкість або слабкий сфінктер. Якщо це відбувається протягом тривалого періоду часу, тканина в нижній частині стравоходу змінюється.

Що таке синдром Баррета?

Синдром Барретта (також відомий як стравохід Барретта) є серйозним станом. Терапія повинна починатися якомога швидше після встановлення діагнозу і включати спеціальні підходи, як правило, лікування, зміна способу життя та харчування та постійний медичний контроль.

Приблизно десять відсотків пацієнтів особи з рефлюкс-езофагітом (запаленням стравоходу) - також можливим наслідком рефлюксної хвороби - розвивають стравохід Барретта. Це також підвищує ризик розвитку раку стравоходу, якщо існує стійка або дуже виражена рефлюксна хвороба.

Здорова слизова оболонка стравоходу (стравохід) складається з плоского епітелію тканинного типу. При синдромі Барретта цей епітелій перетворюється на нездоровий стовпчастий епітелій, що, крім усього іншого, призводить до внутрішнього вкорочення стравоходу. Якщо сказати простіше: один хвора тканина обростає пошкоджені здорові ділянки.

Як проявляється стравохід Барретта?

Трансформація слизової оболонки стравоходу в стравохід стравоходу Барретта, як правило, відбувається без будь-яких характерних симптомів. Симптоми стравоходу Барретта, як правило, нічим не відрізняються від симптомів рефлюксної хвороби або запалення стравоходу (езофагіт).

Типові симптоми включають печію і біль за грудною кісткою (грудиною), а також важкі труднощі з ковтанням. Зацікавлена людина також може страждати від втрати ваги, оскільки навіть ковтання їжі, що рідко тече, викликає проблеми.

Основні симптоми стравоходу Барретта з першого погляду

Діагноз: стравохід Барретта

Якщо є підозра на езофагіт та/або синдром Барретта, лікар обговорить з пацієнтом відповідні методи обстеження. Однією з них є езофагоскопія (езофагоскопія). Покажіть себе там помінялися місцями в нижній частині стравоходу, є першими ознаками синдрому Баретта. В рамках гастроскопії (гастроскопії) лікар зазвичай також бере зразки тканин (біопсія), які потенційно можуть бути ідентифіковані як клітини Барретта за допомогою мікроскопічного дослідження.

Ти знав.

Синдром Барретта вражає до 10 відсотків людей з рефлюксною хворобою і частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок (у співвідношенні 4: 1).

Лікування: стравохід Барретта

Терапію слід починати якомога швидше після постановки діагнозу. Для лікування патологічного рефлюксу можна використовувати такі препарати, як інгібітори протонної помпи, які зменшують вміст кислоти. Зміна харчових звичок та способу життя є важливою частиною успішної терапії. Дієта стравоходу Барретта повинна бути з високим вмістом білка і, в кращому випадку, складатися з декількох невеликих прийомів їжі.

Настійно рекомендується уникати алкоголю, нікотину, гострої та жирної їжі, десертів та цитрусових. Уникнення стресових факторів також сприяє одужанню. Оскільки надмірна вага може призвести до рефлюксу, зменшення ваги в стравоході Баретта також є доцільним.

Одні заходи щодо самодопомоги щодо рефлюксу

уникати куріння та алкоголю
зменшуйте свою вагу, якщо у вас надмірна вага
Уникайте продуктів, що стимулюють вироблення кислоти, таких як кава, сильно ароматизовані страви, цитрусові, фруктові соки, м'ята перцева, побутовий цукор, десерти, готові продукти
ретельно пережовуйте їжу
гуляти протягом 30 хвилин після їжі (травна прогулянка)
їжте кілька менших нежирних страв
спати з піднятою верхньою частиною тіла вночі
не носіть занадто тісний одяг

Хірургічне втручання та спостереження: стравохід Барретта

У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання для лікування розслабленого м’яза сфінктера. Метою цієї так званої антирефлюксної операції (фундоплікації) є запобігання надходженню кислоти зі шлунку в стравохід. Покращений механізм закриття стравоходу стає.

З діагностованим стравоходом стравохід є одним регулярний ендоскопічний контроль рекомендовані, тобто внутрішні огляди, за якими лікар може вивчити стан стравоходу. Думки щодо того, як часто це необхідно, у фахівців різняться. Консенсус полягає у тому, що пацієнт повинен регулярно відвідувати наступні візити. Зокрема, якщо зразки тканин показують наявність передракової стадії. Залежно від того, наскільки виражена ця передракова стадія, експертам може також знадобитися видалити уражені частини тканини в рамках малоінвазивної операції.