Стресове нетримання викликано тазовим дном • INSENIO

Роздрукувати цю статтю

У сучасній медицині хвороба, відома як стрес-нетримання, називається «нестримним нетриманням». Якщо спостерігається підвищення тиску в животі, сеча мимоволі потече. Носіння прокладок для нетримання захищає одяг, але причину дискомфорту потрібно усунути.

Що таке стрес-нетримання?

В основному жінки страждають від стресового нетримання сечі і борються з небажаним витоком сечі, наприклад, коли кашляють, сміються, чхають або піднімають предмети. Постраждали і чоловіки, але в значно меншій кількості.

Причиною завжди є підвищений тиск у животі та недостатньо функціонуючий сфінктер сечового міхура. Постраждалі зазвичай ходять до туалету набагато частіше, боячись «капати», щоб не було потреби в сечовипусканні. Вони все одно втрачають сечу, і хвороба ділиться на три ступені.

Рівень тяжкості стресового нетримання

Кожен, хто втрачає сечу під час кашлю, сміху або стрибків, отримує 1 клас. Пацієнти з хворобою 2 ступеня втрачають сечу піднімаючись сходами, гуляючи або сидячи. 3 ступінь характеризується витоком сечі в положенні лежачи. Чим важче стресове нетримання, тим менший стрес призводить до втрати сечі.

Кількість виділеної сечі варіюється і коливається від кількох крапель до світлового потоку. Зазвичай проблема зачіпає людей похилого віку, але це не означає, що вона не може торкнутися молодих людей.

Причини стресового нетримання

Функція м’яза-сфінктера порушується при нетриманні стресу, що, в свою чергу, часто пов’язано зі слабкістю м’яза тазового дна. Порушення роботи нервової системи - також можливі причини цієї проблеми зі здоров’ям.

Ослаблене тазове дно часто є причиною стресового нетримання.

Слабкість тазового дна

Слабкість тазового дна з часом виникає через вік, оскільки тканини менш еластичні. Слабка сполучна тканина і попередні вагітності також можуть послабити тазове дно. Проблема частково пов’язана з операціями на матці або передміхуровій залозі за умови ураження тазового дна.

Вагітність та ожиріння

Під час вагітності зростаюча вага дитини винна в мимовільній втраті сечі - малюк тисне на сечовий міхур, сполучна тканина в будь-якому випадку розпушується через гормональні фактори. Однак надмірна вага в цілому також може призвести до нетримання сечі, в цьому випадку не вистачає місця для сечового міхура або жирової тканини тисне на сечовий міхур і сечовід.

Іншими причинами нетримання сечі є:

вроджені вади розвитку тазового дна
набуте пошкодження сфінктера
Опущення матки або піхви
Видалення матки
Важка фізична робота
Хронічний бронхіт
Цистит
Пошкодження нервів
Рак простати

Симптоми та скарги на нетримання сечі

Явною ознакою стресового нетримання сечі є виділення невеликої або великої кількості сечі без необхідності сечовипускання. Якщо спостерігається серйозне нетримання сечі, існує ризик втрати сечі навіть у спокої або під час легких фізичних навантажень. Болю немає, але це дуже незручне почуття для постраждалих. Вони бояться, що інші люди помітять, що одяг мокрий або що неприємно пахне. Прокладки для нетримання допомагають стримано та гігієнічно поглинути втрату сечі. Причини слід розглядати в контексті індивідуальної ситуації.

Втрата сечі без будь-яких позивів до сечовипускання є явною ознакою нетримання сечі.

Як лікується нетримання сечі при стресі?

При лікуванні стресового нетримання сечі розрізняють консервативний та оперативний метод. Консервативне лікування включає тренування тазового дна, прийом ліків, біологічну зворотну зв'язок та електростимуляцію. Існує також поєднання індивідуальних методів лікування.

Зразок товару TENA Men Level 3

Штани TENA Maxi

Тренування тазового дна

Після детального анамнезу, який також включає різні методи обстеження та іноді процеси візуалізації, лікар визначає подальший курс дій. Зазвичай викликають фізіотерапевта, який виконує з пацієнтом різні вправи на тазове дно для зміцнення всього опорного апарату і тазового дна. Відповідна особа повинна інтегрувати ці вправи у своє повсякденне життя, щоб забезпечити свій успіх.

Ви також можете навчитися ефективним вправам тазового дна вдома. Важливі регулярність і кілька коротких вправ на день.

Біовідгук

За допомогою біологічного зворотного зв'язку подаються візуальні та акустичні сигнали, що забезпечують інформацію про правильне виконання окремих вправ. Якщо використовується електрична стимуляція, електроди поміщають у піхву або задній прохід, які, в свою чергу, випромінюють електричні імпульси і таким чином тренують сфінктер.

Песарій для жінок

Жінки можуть використовувати песарій, який вставляється у піхву і піднімає матку або шийку сечового міхура.

Лікувальна терапія

Лікар використовує естрогени для медикаментозного лікування або призначає інгібітор зворотного захоплення серотоніну нортадреналіну, такий як дулоксетин. Цей препарат викликає посилене вивільнення так званих нейромедіаторів.

Оперативна терапія

Під час операції можна вставити стабілізуючу смужку, яка протидіє опущенню матки. У разі м’язової слабкості в області тазового дна може допомогти пластика вагінальної дамби. Однак, якщо нетримання дуже сильне, лікар порекомендує штучний сфінктер.

Імплантаційна терапія

Так звана імплантаційна терапія, малоінвазивна процедура, при якій тканина уретри покрита крихітними частинками, все ще є абсолютно новою. Ці частинки знаходяться в матриці гіалуронової кислоти.

Втрата ваги при надмірній вазі

Якщо причина нетримання сечі полягає у занадто великій вазі пацієнта, втрати ваги зазвичай достатньо для значного поліпшення симптомів.

Профілактика шляхом тренування тазового дна

Вагітним жінкам часто рекомендують починати тренування тазового дна під час вагітності, якщо це можливо, щоб зміцнити цю область. Але тренування тазового дна підходить не тільки вагітним жінкам, його також можна рекомендувати всім людям для профілактики нетримання сечі. Оскільки при тренуванні тазового дна та зміцненні м’язів та зв’язок опорного апарату ризик нетримання сечі значно нижчий. Жінки після природних пологів повинні починати тренуватися не пізніше після післяпологового періоду, що запобігає провисанню матки, чому сприяють пологи.

Проста вправа для тазового дна

Тренування тазового дна можна інтегрувати в звичайне повсякденне життя і навіть проводити, коли поруч знаходяться інші люди. Чому б не використати час очікування біля каси в супермаркеті для навчання? Найпростіша вправа: уявіть, як ви використовуєте сфінктер, щоб підняти намистину з підлоги і підтягнути її до живота. Утримайте напругу і розслабтесь на вдиху. В рамках фізіотерапевтичного лікування вивчаються вправи, які можуть сприяти зміцненню тазового дна. Це також зміцнює сполучну тканину, що може сприяти нетриманню сечі у разі слабкості.

Диференціація стресового нетримання від інших форм нетримання

Існує кілька форм нетримання, але найчастіше зустрічається нетримання сечі. Тіло реагує втратою сечі, як тільки виникає тиск навколо живота.

Настійне нетримання

Іншою формою є позивне нетримання сечі, при якому позиви до сечовипускання виникають раптово і дуже сильно. Позиви неможливо придушити, сеча безконтрольно витікає. Сечовий міхур надмірно чутливий, і позиви до сечовипускання також виникають вночі.

Змішане нетримання

Можливе одночасне виникнення стресового та позивного нетримання, тоді лікар говорить про змішане нетримання.

Переповнення нетримання сечі

Третя форма нетримання - це нетримання, яке особливо часто спостерігається у чоловіків. Тут простата збільшена, і сечовий міхур не спорожняється повністю під час відвідування туалету. Залишкова сеча неконтрольовано виходить.

Рефлекторне нетримання

При рефлекторному нетриманні мозок не подає сигнал на сечовий міхур, коли сечовий міхур переповнений - сечовипускання неконтрольоване. Ця форма зустрічається переважно при захворюваннях спинного мозку та нервів.

Екстрауретральне нетримання

П’ята і остання форма - екстраутральне нетримання, яке виникає, коли між сечовивідними шляхами та статевими органами утворюється свищ. Потім сеча стікає через свищі, і хірургічне втручання вирішує проблему.

В рамках анамнезу лікар визначає, яка це форма нетримання, та визначає відповідне лікування. На час, поки терапія буде успішною, в основному використовуються прокладки для нетримання, які дають зацікавленій людині відчуття безпеки. Крім того, супровідне фізіотерапевтичне лікування зазвичай починається якомога раніше.

Висновок щодо стресового нетримання

У сучасній медицині стрес-нетримання сечі називають стресовим нетриманням. Дуже часто страждають жінки з ослабленим тазовим дном. Тренування тазового дна призначається як перша та найбільш перспективна терапія. Ми також рекомендуємо носити матеріали для нетримання. Поодинці з гігієнічних міркувань і, звичайно, для здоров'я шкіри. У наш час поєднання терапевтичних заходів може допомогти багатьом страждаючим.