Струс головного мозку Зберігайте спокій після травми голови - DER SPIEGEL
Діти грають у футбол: "Це не так погано"
Фото: Джуліан Стратеншульте/dpa
Коли на останньому фіналі Чемпіонату Німеччини Крістоф Крамер отримав плече суперника, утрамбованого в обличчя, він не знав, що у нього струс мозку. Лише коли Крамер запитав арбітра, чи буде ця гра фіналом чемпіонату світу, він вигнав його.
"Спортсмени, особливо в школі та в популярних видах спорту, часто недооцінюють ці нещасні випадки", - попереджає Аксель Генсслен, лікар-травматолог та ортопед з клініки Вольфсбурга. "Більшість людей досі вважають, що непритомність і блювота є необхідними умовами діагностики струсу головного мозку. Обидва симптоми виникають менш ніж у десяти відсотках усіх випадків".
Відповідно велика кількість незареєстрованих випадків. Офіційно щорічно в клініках Німеччини діагностується приблизно від 40 000 до 100 000 струсів мозку. Насправді, на думку Генсслена, їх, мабуть, удвічі більше. Краща освіта населення щодо можливих симптомів струсу мозку може це змінити.
"Типовими симптомами струсу мозку є сильні головні болі", - говорить дитячий невролог Флоріан Хайнен з Університету Людвіга Максиміліана в Мюнхені. Крім того, може бути сильне відчуття втоми і нестійка хода. "Ви стаєте повільним, у вас є проблеми з концентрацією уваги, ви більш дратівливі, і яскраве світло та гучні звуки неприємні", - говорить Хайнен. Пам'ять також може погіршуватися, як показує випадок Крамера.
Важлива рання діагностика
Якщо у когось струс мозку, найважливішими терапевтичними модулями є час, відпочинок і щадне повернення до повсякденних справ. "Лікування наркотиками не існує", - говорить Генсслен. "Зовнішні стимули, такі як музика, комп’ютери, навчання та професійна діяльність, а також спортивні тренування повинні бути зменшені на шість-десять днів до такої міри, щоб симптоми більше не були". Заходи повинні бути індивідуально пристосовані до кожної постраждалої особи. У будь-якому випадку: це не працює без перерви для мозку.
Струс головного мозку - це найлегша форма травми голови. Більш важкі форми називаються синцями та синцями головного мозку, але будь-який струс мозку є серйозною травмою. Функція мозку тимчасово порушується. "Рання діагностика важлива, оскільки без належного виду захисту можуть виникати довгострокові наслідки, такі як хронічні головні болі, депресія та когнітивні розлади", - говорить Хайнен. Обговорюється також зв’язок з деменцією, а також із порушенням навчання.
Для того, щоб полегшити діагностику відповідальним за футбол, PocketCard світової футбольної асоціації FIFA існує вже давно. Зараз він також доступний як ліцензований німецький випуск. Виходячи з цього, нещодавно з’явився додаток «Захисти свою голову», який можна завантажити з домашньої сторінки (див. Нижче). Він містить п’ять запитань, які слід задати зацікавленій особі після аварії. За словами Генсслена, самого лікаря команди з хокейної команди Гризліс Вольфсбург, питання, на яке було дано неправильну відповідь, свідчить про струс мозку. Schuetzdeinenkopf.de: струс мозку в спорті
Але як виникає струс мозку? Коли голова вдаряється об землю або при зворотному зіткненні, велика кількість енергії передається мозку, що плаває у спинномозковій рідині. Через сильне гальмування він потрапляє в кістку черепа зсередини. "Компенсаторна сила мозкової рідини перевищена", - пояснює Хайнен.
Коли мозок рухається, такі структури, як аксони, тобто довгі продовження нервових клітин, надмірно розтягуються. Сили зсуву можуть пошкодити їх оболонку в мікроскопічному діапазоні. "Як реакція кровотік у мозку, особливо венозний відтік від мозку, іноді навіть змінюється протягом тривалого часу", - говорить Хайнен.
Близько 85 відсотків струсів мозку постраждалі вже істотно одужали через тиждень. Як Генсслен, так і Хайнен скаржаться, що струс мозку традиційно баналізують "не так вже й погано". "Наслідки повторного або необробленого струсу мозку набагато сильніші, ніж вважалося раніше", - попереджає Хайнен, додаючи, що час відновлення мозку довше, ніж передбачалося раніше. "Іноді можуть зайняти місяці, перш ніж всі структури в мозку відновляться. Якщо мозок не може повністю регенерувати, можливо, настане кумулятивний ефект", - сказав мюнхенський лікар. Це як рентген. "Вони залишають свої сліди в організмі, біологічно від них не позбудешся".
За словами Хайнена, з боксерів та американського футболу ми знаємо, що у спортсменів значно вищий ризик деменції та нейродегенеративних захворювань, таких як хвороба Паркінсона.
Ті, хто може захиститися, повинні це зробити. "Нормально носити шолом не тільки в контактних видах спорту, таких як футбол, але і у високошвидкісних видах спорту, таких як лижі, їзда на велосипеді, катання на ковзанах та їзда на ролі", - говорить Хайнен. Однак у повсякденному житті також бувають ситуації, коли ви можете отримати собі струс мозку. Наприклад, якщо ви пропустите лист льоду на землі, коли його повністю упакували взимку, і вдаритеся потилицею об землю - або якщо ви отримаєте перевірку тіла від опонента під час тренувань.
Ікона: Дзеркало
Герлінда Гукельбергер-Фелікс є дипломованим фізиком і деякий час вивчала медицину, поки повністю не присвятила себе журналістиці. Вона вважає особливо цікавими всі перекриття між медициною, фізикою, біологією та психологією. Вона працює незалежним медичним та науковим журналістом.