Сучасна Дерма Норд - дерматологічна практика
Люди з псоріазом мають підвищений ризик розвитку численних супутніх захворювань. Сюди входить зокрема патологічна надмірна вага (ожиріння). Контроль ваги сприятливо впливає на шкірні захворювання і може підтримати терапію. Псоріаз - медичний псоріаз - характеризується запальними, потовщеними та лущиться шкірними змінами. Але для багатьох постраждалих це не зупиняється на цьому: у кожного п’ятого також розвивається запалення суглобів, так званий псоріатичний артрит, який пов’язаний з ранковою скутістю та болем - особливо у спокої та вночі. Крім того, люди, які страждають на псоріаз, частіше страждають різними іншими захворюваннями, ніж люди зі здоровою шкірою, особливо якщо вони виражені яскраво. Ці супутні захворювання включають ожиріння, високий кров'яний тиск, діабет (цукровий діабет), порушення обміну ліпідів та запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона, а також тривожні розлади та депресію.
"Супутнє ожиріння особливо проблематичне у пацієнтів з псоріазом", - пояснює Priv.-Doz. Лікар. Саша Гердес із Центру псоріазу Університетського медичного центру Шлезвіг-Гольштейн, Кампус Кіль: Псоріаз - це хронічне запальне захворювання, при якому - особливо у виражених випадках - запальні процеси вражають не тільки шкіру, але і весь організм. Сьогодні ми знаємо, що ожиріння - це ще й запальне захворювання. Зокрема, в жировій тканині черевної порожнини виділяються речовини, що передають запалення, які посилюють псоріатичне запалення та сприяють хронічному запаленню в організмі. У людей, які генетично схильні до псоріазу, надмірна вага може сприяти появі захворювання або погіршити наявний псоріаз. Реакція на внутрішні ліки, що застосовуються у хворих із середньою чи важкою вадою, також погіршується ожирінням.
"Крім того, ризик розвитку інших супутніх захворювань, які вже мають хворі на псоріаз, збільшується через патологічне ожиріння", - попереджає д-р. Гердес. Хронічне запалення, серед іншого, знижує чутливість клітин організму до інсуліну (резистентність до інсуліну) і сприяє розвитку діабету 2 типу.
Запальні процеси також сприяють утворенню відкладень на стінках судин та їх звуженню. Такий атеросклероз, у свою чергу, є фактором ризику інфарктів та інсультів. Це одні з основних причин, чому люди з важким та нелікованим псоріазом мають тривалість життя приблизно на п’ять років меншу. Сучасні дослідження також вказують, що не тільки психологічний стрес, спричинений псоріазом, але й запальні процеси відіграють певну роль у розвитку депресії та тривожних розладів. "Супутню патологію потрібно завжди враховувати при догляді за хворими на псоріаз, а також лікувати", - підкреслює дерматолог Кіль.
"Надмірна вага - це регулювальний гвинт, який пацієнт може сам повернути". Дослідження показали, що втрата ваги у пацієнтів із ожирінням сприятливо впливає на стан шкіри при псоріазі, а також на успіх терапевтичних заходів.
"Спеціальної дієти від псоріазу не існує", - каже доктор. Гердес. Рекомендується здорове, збалансоване харчування з великою кількістю овочів та фруктів, але слід враховувати вміст фруктози. Молоко та м’ясні продукти з високим вмістом жиру слід вживати з обережністю. Рослинні олії, які багаті ненасиченими жирними кислотами, слід віддавати перевагу тваринним жирам. Риби, такі як лосось, оселедець або скумбрія, повинні бути в меню один-два рази на тиждень. Їх високий вміст омега-3 жирних кислот може мати протизапальну дію. Алкоголь слід вживати лише в помірних кількостях, а куріння - ще одного тригерного фактора при псоріазі - слід уникати. «Також забезпечте велику кількість фізичних вправ, - радить доктор. Гердес. "Найкращі заняття, які приносять задоволення і корисні для загального самопочуття". При псоріатичному артриті слід обговорити конкретні вправи з лікарем. "Завдяки контролю ваги та способу життя пацієнти можуть активно робити щось для свого здоров'я та підтримувати дерматологічну терапію псоріазу", - говорить доктор. Гердес.