Сучасна лапароскопічна хірургія - від 2D до 3D

Безперечно, лапароскопічна хірургія зробила революцію в медицині. Сьогодні лапароскопічні малоінвазивні втручання є стандартним методом лікування більшості захворювань, які раніше оперувались «відкритим» підходом, при якому хірург оперував великий, кількасантиметровий розріз.

Успіх лапароскопії як хірургічного методу полягає в тому, що лікар може бачити і оперувати всередині живота пацієнта через три-чотири невеликі розрізи, всього 5-10 міліметрів, через які вводяться всі хірургічні інструменти. Операція, виконана за допомогою такої малоінвазивної методики, менш травматична, вимагає меншої кількості госпіталізації та дозволяє швидше одужати.

Чому 3D?

Природний, фізіологічний погляд на людину є тривимірним.

З моменту впровадження на практиці звичайна хірургія лапароскопії була обмежена відсутністю сприйняття глибини та просторової орієнтації, оскільки отримане зображення, хоча і вищої якості, при якому структури збільшуються в 10 разів, є плоским, у двох вимірах. Лікар може оцінити відстань між органами лише за допомогою ряду непрямих посилань, таких як багаторазові рухи лапароскопа, зміни тіні та структура та розміри органів. Це вимагає значного досвіду з боку хірурга, який розумово переробляє 2D-зображення в 3D-зображення, коли, наприклад, йому потрібно успішно виконати шов або зробити точну дисекцію.

3D-лапароскопія вирішує основне обмеження звичайної лапароскопії - відсутність глибокого зору

"Зараз у нас є технологія, яка може це змінити. Додаючи третій вимір, 3D-лапароскопія дозволяє хірургу відчути реальне, велике зображення операційного поля. Ви точно знаєте, де перебуваєте. Сприйняття полягає в тому, що ви знаходитесь там, всередині і оперуєте, як це має місце у відкритій хірургії, навіть якщо ви працюєте з лапароскопом поза тілом пацієнта ". - згадав він Проф. Доктор Петре Братіла, Медичний директор мережі та первинний акушер-гінеколог з важливим досвідом в онкогінекології, урогінекології та малоінвазивній гінекологічній хірургії.

"Маючи таке відчуття глибини, Ви можете більш точно обробляти хірургічні інструменти, і ви можете бути безпечнішими у своїх жестах. 3D-лапароскопія дозволяє дуже чітко візуалізувати та оперувати поблизу життєво важливих структур, таких як судини та нерви, робити шви органів та розсічення лімфатичних вузлів у глибині малого тазу, що особливо корисно при складних операціях, таких як радикальна гістеректомія., онкогінекологічна хірургія та реконструктивна хірургія таза ». - додав проф. ун-т. Доктор Братіла.

Зрозумійте, що таке 3D-лапароскопія

Напевно, кожен із нас колись бачив 3D-фільм. Досвід, який ви маєте, полягає в тому, що ви перебуваєте у сцені, яку спостерігаєте, тому що у вас є реальне сприйняття глибини та взаємозв’язку між об’єктами. На відміну від цього, якби ми дивились один і той же фільм на 2D-моніторі, відчуття було б таким, що ми бачимо зовні те, що відбувається на екрані.

На відміну від червоних або синіх окулярів, які ми отримуємо біля входу в кінотеатр, хірург використовуватиме тривимірні медичні окуляри, які більше нагадують чорні сонцезахисні окуляри. Дивлячись на монітор через ці окуляри, хірург побачить, що працює у вигляді справжнього стереозображення, з можливістю оцінити правильну відстань між конструкціями.

Таким чином, система 3D-лапароскопії «вводить» хірурга всередину тієї частини тіла, де він працює, що дозволяє йому отримувати зображення операційного поля в реальному часі, краще та ближче до реальності. Хірург точно знатиме, де знаходиться кінчик інструменту, зможе краще захопити та розібрати з більшою точністю, найважливіші аспекти, особливо у випадку з делікатними структурами, такими як лімфатичні вузли, судини та нерви.

Які переваги 3D-лапароскопічної хірургії?

Найбільша перевага 3D-лапароскопічної хірургії полягає в тому, що лікар може оперувати у трьох вимірах. Тривимірне зображення дозволяє чудово оцінити глибину робочого поля, яке для хірурга це означає більшу точність, впевненість у оперативних жестах та швидший час операції.

Для пацієнта це означає більшу безпеку, оскільки, окрім досвіду лікаря, він оснащений операційною системою, яка дозволяє йому легше орієнтуватися до органу-мішені та більш м’яко маніпулювати тканинами.

У 21 столітті хірургічне втручання неможливо зробити без кращого обладнання. Завдяки інноваційним технологіям 3D старий дезідерат "Добре бачити те, що робиш, робити добре те, що бачиш" виведений на вищий рівень. Це насамперед ключовий фактор в хірургії - точність, з якою вона експлуатується. Наприклад, у випадку з ахалазією, стан, при якому нижній сфінктер стравоходу не розслабляється і блокує проходження їжі з стравоходу до шлунка, розтин гіпертрофованих м’язів повинен бути дуже делікатним і точним маневром, щоб не пошкодити слизову стравоходу. Використовуючи 3D-лапароскоп, який дозволяє лікарю глибоко бачити і м’яко маніпулювати тканинами, цей тип помилок практично зникає. Таким чином, завдяки 3D-лапароскопії хірургічний акт в цілому стає більш точним та безпечним.

3D-лапароскопія підвищує точність операційної процедури

Бачення в просторі сприяє успіху оперативного втручання завдяки можливості правильно розмежувати делікатні структури, розташувати шовні голки якомога точніше і як можна точніше відокремити дуже тонкі тканини.

3D-лапароскопія покращує ефективність оперативного втручання

Візуалізація зображення у повному форматі HD у поєднанні з найсучаснішою технологією 3D покращує координацію рук і очей хірурга, щоб він міг підтримувати високий рівень концентрації протягом операції. У поєднанні з точністю операції вся процедура стає безпечнішою, ніж раніше.

3D-лапароскопія полегшує навчання

Цей тип технології особливо корисний для навчального процесу молодих хірургів, зменшуючи криву набуття хірургічних навичок, оскільки орієнтація в операційному полі відповідає фізіологічному просторовому погляду.

У лікарні Євроклініки хірурги оперують лапароскопічно 3D

Хірурги с Лікарня Євроклініки виконує 3D-лапароскопічні втручання за допомогою лапароскопа Aesculap Einstein Vision, який вважається еталоном у цій галузі. Лікарі цінують чудові зображення, сприйняті в глибині, з рівномірним освітленням органів, що створюються оптичними компонентами стереолапароскопічної системи 3D. Відображаються на моніторі Full HD в операційній кімнаті 3D-зображення виводяться надзвичайно чітко, яскраво та детально.

У лікарні Євроклініки наші хірурги використовують 3D-лапароскопію, щоб оперувати широкий спектр захворювань, зокрема, виконувати складні операції або такі, що вимагають дуже хорошої видимості:

Загальна хірургія (холецистектомія, апендицектомія тощо)
Колоректальна хірургія (резекції товстої кишки, розтин лімфи)
Операція на верхньому шлунковому полюсі (хірургічне лікування при грижі діафрагми, ахалазії, гастроезофагеальному рефлюксі та ін.)
Онкологічна гінекологічна хірургія
Аблятивна гінекологічна хірургія, така як гістеректомія (субтотальна гістеректомія, радикальна гістеректомія тощо)
Гінекологічна хірургія (міомектомія, аденоліз, хірургічне лікування ендометріозу та ін.)
Тазово-реконструктивна хірургія
урогінекологічний

"Безперечно, для лікарні Євроклініки - потужної лікарні з мінімально інвазивною хірургією, сучасна лінійка 3D-лапароскопії є кроком вперед до хірургічної досконалості, яка, крім того, випереджає наступний важливий крок - роботизовану хірургію". - завершив думкою про найближче майбутнє проф. ун-т. Доктор Братіла.

Текст: Доктор Ілеана Андрееску, старший менеджер з медичного маркетингу

консультанти: Проф. Ун-ту. Д-р Петре Братіла, первинний акушер-гінеколог та д-р Рубін Мунтеану, первинний хірург