Також; Надмірна вага надходить на роботу нирок-інтерністів в мережі
За останні тридцять років кількість пошкоджень ниркової тканини, спричинених ожирінням, зросла вдесятеро. На це вказує Німецьке товариство нефрології e.V. з нагоди Всесвітнього дня нирок 9 березня.
Сьогодні, 9 березня, відзначається Всесвітній день нирок: метою всесвітнього дня дій є поставити профілактику захворювань нирок на перший план. В даний час понад 100 000 людей у Німеччині залежать від таких процедур, як заміна нирок, таких як діаліз або трансплантація. Ниркова недостатність в основному може вплинути на будь-кого, але люди з надмірною вагою особливо схильні до ризику. За останні тридцять років кількість пошкоджень ниркової тканини, спричинених ожирінням, зросла вдесятеро!
Ожиріння (ІМТ> 25) є не тільки фактором ризику серцево-судинних захворювань, але також впливає на нирки. Непрямий зв’язок відомий давно: люди з надмірною вагою часто страждають від високого кров’яного тиску - і це також пошкоджує дрібні судини нирок, які фільтрують токсини з нашого організму. Потім функція нирок стабільно знижується, поки уражені не залежать від замісної терапії нирок. У третини всіх хворих на діаліз захворювання нирок зумовлені високим кров'яним тиском. Крім того, у людей із зайвою вагою часто розвивається цукровий діабет. Цей метаболічний розлад також часто призводить до хронічних захворювань нирок. Приблизно від 30 до 40% діабетиків мають пошкодження нирок. Щороку понад 2000 хворих на цукровий діабет потребують діалізу.
Однак вже кілька років відомо, що ожиріння також пошкоджує нирки безпосередньо. Жирова тканина виділяє різні пептидні гормони (такі як адипонектин, лептин та резистин), які призводять до запалення та окисного стресу, негативно впливають на ліпідний обмін і призводять до підвищення рівня інсуліну, часто також до резистентності до інсуліну. Ці механізми призводять до патологічних змін в нирковій тканині (так звані гломерулопатії) і, отже, до зниження функції нирок.
Той факт, що кількість гломерулопатій, спричинених ожирінням, зросла в десятки разів з 1986 року, викликає занепокоєння, пояснює проф. мед. Марк Домінік Альшер, Штутгарт, президент Німецького товариства нефрології (DGfN): «Загальновідомо, що ожиріння в прямому розумінні цього слова стає все більшою проблемою в нашому суспільстві. Люди товстіють, збільшилась також кількість дітей та підлітків, що страждають ожирінням. Щоб не зазнати вибуху в кількості діалізу, нам слід активізувати наші зусилля з профілактики ". З одного боку, громадськість повинна бути обізнана з цією проблемою і населення мотивоване на більш здоровий спосіб життя, а з іншого боку, повинні бути посилені нефрологічні заходи раннього виявлення Якщо його вчасно розпізнати, його прогресування можна уповільнити за допомогою ліків, а необхідність замісної ниркової терапії часто може відкластися на роки.
На запитання, чому показники діалізу залишалися стабільними протягом останніх кількох десятиліть, незважаючи на збільшення кількості людей із зайвою вагою, проф. мед. Ян Галле, прес-секретар преси DGfN з Люденшайда: “Для цього є три основні причини. З одного боку, покоління війни та повоєнного віку зараз у віці діалізу - і в цих випадках проблема ожиріння часто була не такою яскраво вираженою, і вона також чисельно менша, ніж генерація бебі-бумерів. По-друге, багато пацієнтів не досягають кінцевої стадії діалізу, а навпаки, передчасно вмирають від серцево-судинних захворювань - отже, наші пацієнти на діалізі вижили. Третя причина стабільної кількості хворих на діаліз полягає в тому, що раннє виявлення хронічних захворювань нирок значно покращилось за останнє десятиліття. Лікарі загальної практики грамотно доглядають за пацієнтами з незначно порушеною функцією нирок і своєчасно направляють пацієнтів з високим ризиком, яким потрібна спеціалізована допомога, до нефролога ". Наприклад," Програма лікування захворювань на цукровий діабет "забезпечила регулярну роботу нирок діабетиків, яка є основною групою ризику захворювань нирок. перевіряється.
"Цей рецепт успіху потрібно продовжувати, - додає професор Альшер. - Регулярні перевірки функції нирок слід проводити не тільки у діабетиків та літніх людей, а й у всіх пацієнтів з високим кров'яним тиском або надмірною вагою!" Звичайно, найважливішим профілактичним заходом є приведення ваги вашого тіла в норму - і збереження її в довгостроковій перспективі.