Технічна очна ангіографія, показання, побічні ефекти
У разі захворювання судин сітківки або самої сітківки може бути рекомендована ангіографія сітківки. Це обстеження дозволяє візуалізувати стан цих судин, а також контролювати або направляти на адекватне лікування. Пояснення з професором Лораном Коджикіаном, президентом Французького товариства офтальмологів.
Визначення: що таке очна ангіограма ?
Ангіограма ока - це медичне обстеження, яке передбачає прийом фотографії очного дна після внутрішньовенного введення флуоресцентного барвника (флуоресцеїн, індоціанін зелений).
Показання: у яких випадках зробити такий ?
Це обстеження дозволяє детальне вивчення судин, кровопостачання сітківки (мембрана в задній частині ока, чутлива до світла), і судинна оболонка для встановлення діагностика певних захворювань або керівництво лікуванням, наприклад, коли передбачається лазерна фотокоагуляція. Отже, основними показаннями до очної ангіографії ємає діабетичну ретинопатію та інші ішемічні ретинопатії серповидноклітинний тип, і вікова дегенерація жовтої плями (ВМД). Він також може бути вказаний у разі:
- Оклюзія (тромбоз) судин сітківки
- Інфекції та запалення сітківки або судинної оболонки
- І пухлини, злоякісні або доброякісні.
Техніка: як це працює ?
Ангіограма ока проводиться як звичайна офтальмологічна консультація. Обстеження проводиться амбулаторно (без госпіталізації), але вимагає максимального розширення обох зіниць. Тому пацієнта слід попередньо попередити про виникаючий дискомфорт у зорі, зокрема про заборону керування транспортним засобом. Він повинен повернутися на громадському транспорті або в супроводі.
Приготування: натощак чи ні ?
Перед проведенням цього обстеження пацієнт повинен повідомити свого офтальмолога, якщо він проходить лікування (зокрема, бета-адреноблокатори), чи страждає на серцеві або респіраторні проблеми. Жінки повинні повідомити лікаря, якщо вони вагітні або годують груддю. У день іспиту не потрібно голодувати. "Спочатку ми введемо краплі в очі пацієнта, щоб розширити зіниці, щоб краще бачити сітківку, пояснює професор Лоран Коджикян, президент Французького товариства офтальмологів. Потім ми введемо барвник (флуоресцеїн або індоціанін) в його руку внутрішньовенно ". Кровоносні судини і тканини поступово фарбуються. В цей час лікар робить знімки близько десяти хвилин.
Побічні ефекти
Вони в більшості випадків є доброякісними. Барвник, що дифузує по всьому тілу, шкірі та протягом наступних годин сеча стане трохи жовтою, пацієнта необхідно попередити. Іноді відчувається нудота і запаморочення. "Ми можемо спостерігати серйозні реакції алергічного типу, але вони дуже рідкісні і виникають лише при застосуванні флуоресцеїну", - згадує фахівець. Ризик зростає у разі відомих алергічних причин.
Інтерпретація результатів
Часто зображення очної ангіографії роблять за допомогою цифрової камери. Це дозволяє офтальмологу негайно інтерпретувати результати обстеження.
Інформаційний бюлетень
Подяка професору Коджикіану Лорану, президенту Французького товариства офтальмологів, заступнику начальника відділу CHU de la Croix-Rousse у Ліоні.