Терапевтична освіта пацієнтів - Серцево-судинні захворювання - OSCARS Спостереження та моніторинг
Прихильник акції: лікарня Сент-Мюс, заклад охорони здоров’я
Президент: Губерт ФАЛКО
54, вулиця Анрі Сент-Клер Девіль, Тулон
* Основна мета
- Удосконалити лікування серцево-судинних захворювань шляхом сприяння мобілізації (прихильності) пацієнта в рамках конкретного підходу до управління його факторами ризику та патологіями
* Конкретні цілі
- Знайте свою патологію
- Визначте свої фактори серцево-судинного ризику
- Знайте зменшені або бажані групи їжі
- Плануйте регулярні фізичні навантаження, адаптовані до вашої ситуації
- Визначте свої попереджувальні знаки
- Знання ваших ліків для кращого управління вашим лікуванням
- Управління стресом
- Перестати палити
* Вербування пацієнтів
- Всім пацієнтам з атероматозною артеріальною хворобою, такою як ішемічна хвороба серця, артеріальна хвороба нижніх кінцівок, сонний стеноз та пацієнти з артеріальною гіпертензією
- Під час госпіталізації (заява про хворобу або рецидив)
- Під час подальшої медичної консультації в міському або лікарняному офісі
- Усі доглядачі можуть направляти своїх пацієнтів (IDE, фізіотерапевти, дієтологи тощо)
- За власною ініціативою пацієнт може звернутися до освітньої групи
* Освітня програма
1 - Індивідуальна консультація: (1 год)
- Перший контакт з пацієнтом для реалізації освітнього діагнозу: час прослуховування, що дозволяє пацієнту висловити свої очікування, свій досвід захворювання, те, що він розумів про свою хворобу
- Оцінка навичок пацієнта та узгодження договору про освіту
2 - Семінари: (у групах від 5 до 7 пацієнтів, протягом 3 півдня з 14:00 до 17:00)
- Модуль "Досвід захворювання та зв’язок між захворюваннями та факторами ризику": механізм інфаркту міокарда, інсульту, артеріальної хвороби нижніх кінцівок, гіпертонії, серцевої недостатності, зв’язок між її патологією та серцево-судинними факторами ризику, цілі тригліцеридів, холестерину та артеріального тиску
- Модуль "Ідентифікація пацієнтом власних факторів ризику": наслідки асоціації факторів ризику, цілі, встановлені лікарем (щодо артеріального тиску, глікемії, тригліцеридів, холестерину), дії, які слід зробити пріоритетними для зменшення факторів ризику, плануючи керувати своїми факторами ризику
- Модуль "Їжте краще щодня": знання про групи продуктів харчування, продукти, які потрібно зменшувати або надавати перевагу їжі, приймати збалансовану дієту, дієту з низьким вмістом жиру та дієту з низьким вмістом солі
- Модуль «Фізична активність та її переваги»: переваги фізичної активності, сплануйте регулярні фізичні навантаження відповідно до вашої ситуації
- Модуль «Попереджувальні знаки і що робити»: ознаки болю в серці, високого кров’яного тиску, інсульту, виявлення обставин появи, реалізація плану дій, використання медикаментозних екстрених болів у серці
- Модуль "Лікування": знання ліків та управління їх лікуванням, знання та розуміння цілей їх ліків та їх побічних ефектів, управління прийомом наркотиків
- Модуль «Управління стресом»: розпізнайте власні ознаки стресу, поясніть наслідки для організму, протестуйте переваги дихання животом
- Модуль "Планування кинути палити": шкідливий вплив тютюну, методи та стратегії відмови від куріння, виявлення вашої власної залежності
3 - Короткий зміст: оцінка індивідуального навчання та перебудови за потреби та оцінка задоволеності з метою вдосконалення освітньої практики
4- Спостереження за пацієнтом в кінці програми: (сеанс від 2 до 3 годин, пропонується через 2 місяці, 6 місяців, 9 місяців та один рік)
. Необов’язкові подальші дії: підтримка поза програмою з метою корекції набутих навичок, аналізу виниклих труднощів, заохочення та мотивації бажаних змін
. Проводиться приватними медсестрами (які навчаються терапевтичній освіті), які працюють у співпраці з програмою
* Координація
- Зустріч групи, раз на місяць: оновлення про організацію та хід програми, використання результатів оцінок сеансів, здійснення заходів щодо вдосконалення, планування програми, розвиток зовнішнього спілкування, робота над "профілем" нових пацієнтів
- Простежуваність завдяки навчальному файлу, встановленому для кожного пацієнта, включаючи освітній діагноз, рівень досягнення освітніх цілей, освітній звіт
* Етика, конфіденційність та деонтологія
- Формалізоване пояснення концепції терапевтичної освіти
- Формалізована етична хартія
- Усне нагадування про правила конфіденційності на початку колективного заняття (конфіденційність того, що відбувається на семінарі, взаємна повага, відсутність судження, згода кожного щодо їх участі, свобода висловлюватися чи ні під час семінару)