Терор на смак - La Presse
Наш раціон ще ніколи не був таким різноманітним. ЗМІ постійно повідомляють нам нові інгредієнти. Гурмани бігають до ресторанів, щоб перевірити своє меню. На відміну від них, деякі люди їдять лише два-три фрукти, бо бояться скуштувати інші. Інші уникають цілих категорій продуктів. Пориньте в інтимний і невпізнаний світ дорослих із селективним та уникаючим розладом харчової поведінки.
ФАЙЛ МАРІ-ЄВИ ЧЕТВЕРТИЙ
Яблука та банани. Горох, брокколі та картопля. Курка та яловичина. Два сири. Крохмалистий. Ніякої приправи. Ні соусу. Ніяких морепродуктів. Яйця, лише якщо вони готуються певним чином. По суті, з цього складається дієта Джулі Доусон. Що, втім, не представляє труднощів. Ні примхливий.
Чому вона не їсть полуницю, бекон, соус барбекю? Вона ніколи цього не куштувала. І думка зробити це вас лякає, оскільки інші бояться павуків, натовпу чи літаків. Його фобія має назву: харчова неофобія, розлад, який вражає значну частину дітей дошкільного віку та деяких дорослих. Невідома, табуйована, мало задокументована реальність.
"Це не просто" мені це не подобається, це просто розбиває моє серце ". Це набагато далі. […] Справа не в тому, що ти не хочеш скуштувати. Хіба що ти не в змозі цього зробити. Щось відбувається у вашому тілі », - пояснює психолог Шанталь Бурніваль, директор клініки розладів харчування. Людина може панікувати, виплюнути, зригувати ...
Незважаючи на упередження та непорозуміння, Джулі Доусон погодилася дати свідчення, щоб допомогти іншим неофобам, розвінчаючи цей розлад. Оскільки, хоча є багато творів про дітей, які відмовляються скуштувати овочі, наука майже нічого не говорить про старших дітей.
Насправді дослідження на цю тему настільки ембріональні, що навіть приблизний рівень поширеності дорослих невідомий, повідомляє д-р Мімі Ісраел, експерт з цього питання в Інституті психічного здоров’я Дугласа. Розлад обмеження або уникнення прийому їжі (номенклатура, що охоплює різні розлади, включаючи неофобію) увійшов до Біблії психічних розладів, знаменитого DSM-5, лише в 2013 році.
Нерозуміння оточення
"Мої давні друзі та сім'я отримують це", - каже Доусон. Але якщо я зустрічаю когось нового, важко пояснити, чому я щось не їм. Мене все ще нервує. Тож замість того, щоб визнати, що вона ніколи не куштувала страви, вона каже, що їй це не подобається, простіше кажучи.
Незважаючи на все, йому інколи задають питання з очевидними відповідями. "Мій тато знову запитує мене, чи хочу я кетчупу!" Я не знаю, чи він забуває, чи сподівається ", - сказала 40-річна жінка, яка одного разу спробувала приправу" випадково в гамбургері ".
Психолог Шанталь Бурніваль зазначає, що у дорослих "багато непорозумінь", і уточнює, що неофобія може спричинити напругу у подружжя - коли прийде час їхати вечеряти зі свекрухами, - а також прибуття дитина. Неофобів можна звинуватити у відповідальності за неофобію їх нормального у розвитку потомства. Вони також будуть тиснути на себе, щоб дитина з’їла все.
"Це дуже складно, більше у дорослих, ніж у дітей. І це спричиняє соціальну ізоляцію. Людина почувається засудженою, що створює тривогу з приводу їжі з іншими людьми. "
- Психолог Шанталь Бурніваль
"Гірше їсти в будинках людей, ніж у ресторанах, де можна зробити вибір", - продовжує психолог, додаючи, що розлад також спричиняє дефіцит харчування.
Підвищена чутливість до запахів і текстур
Луїзу Надо теж не дуже тягне до фруктів. Їсть полуницю, малину, персики. Свинина, баранина, телятина, дичина, субпродукти, морепродукти. Яловичина не повинна мати жиру, не мати кісток, так само для курячих грудок.
“Усі знемагають від суші. Я, ти ніколи не зумієш змусити мене це з'їсти. Я б знепритомнів. Чому? Не знаю ", - каже 60-річна жінка, яка лише минулого року усвідомила свій розлад і мріє" повернути їжу свободу ".
Луїза Надо відмовляється від різних продуктів через їх структуру або температуру, що називається селективним розладом харчування (SAD). “Я не можу їсти хліб із насінням. Я не можу змішувати м’яке і тверде. "Морозиво - ні. "Я не люблю холод. Сорт йогурту однієї марки проходить тест. "З грецької це було б неможливо: це зернисте! "
"Найгірше - яблуко"
Робін Беллі ще більш чутливий до кислотності фруктів. Він жодного разу не з’їв. Навіть будучи дитиною, його мати не могла змусити його розім’яти це. "Я кричав, плакав, кидав, нічого не хотів знати", - розповідає він. Ставши дорослим, йому вдалося включити апельсиновий сік у свій раціон. Але це все.
Який фрукт його відключає найбільше? "Найгірше яблуко. Я не можу. Але я не знаю чому, я не проводив розслідування. "Йому не огидно, але плід змушує його робити" обличчя ". Це ніби його язик занадто чутливий, смак занадто інтенсивний, щоб бути терпимим, описує він.
Запахи (риба, сир, яйця) та відрази, викликані подією, що викликає тривогу, також є джерелом деяких САД, пояснює Шанталь Бурніваль, яка уточнює, що два розлади - неофобію та САД - легко сплутати і що кілька людей страждають від двох зараз.
«Я вважаю себе щасливою людиною, яка любить життя і відкрита. І я виявляю таку таємницю ... Це сутичка! », Запускає Луїзу Надо.
В університеті, де працює Джулі Доусон, її колеги - гурмани, які щодня виплачують гроші до закусочної в пошуках захоплюючих страв. Джулі супроводжує їх, щоб «поговорити», стати частиною групи. Але кожного разу "важко".
“Мої друзі не засуджують мене. Але вони мене трохи штовхають. Днями у мене було тако. Тільки шкаралупа і яловичина в ній. "
Коли ми поговорили з ним, його колеги щойно повідомили йому, що наступним пунктом призначення був LOV, модний вегетаріанський ресторан у Монреалі. "Коли я повернусь до офісу, я буду смажити картоплю і з'їсти щось інше", - передбачила вона.
Оскільки, звичайно, вона завжди заздалегідь переглядає меню, щоб побачити, чи зможе вона щось замовити (просячи змін, як правило), чи їй доведеться самоорганізуватися, ївши до або після. Поведінка, яку психолог Шанталь Бурніваль бачить у всіх своїх неофобних або САД пацієнтів.
«Переглядаючи меню заздалегідь, я знаю, що буду їсти. Я виглядаю розслаблено, і ніхто ні про що не підозрює. "
- Луїза Надо, яка страждає від харчової неофобії
Доктор Ізраїль, яка протягом останніх п’яти років лікувала близько п’ятдесяти екстремальних випадків (людей із серйозною недостатньою вагою та дефіцитом харчових продуктів), каже, що її пацієнти "ніколи не ходять у ресторани", тому що вони в такій ситуації.
Італійський комфорт
Як і багато інших неофоби, Джулі Доусон часто відвідувала італійські ресторани в ідеальному світі. "Життя було б простішим, якби існували лише італійські ресторани та курячі грудки", - визнає Луїза Надо, яка, як правило, обмежується вживанням супів чи салатів у ресторанах.
Очевидно, що для неофоба страви зі знайомими або далекою родиною, а також вечері з невеликими закусками, що складаються з декількох інгредієнтів (морепродукти, риба, сир, соуси) та гастрономічні буфети - справжні джерела стресу. І стратегії: їсти до або після, робити вигляд, що не голодний, наповнювати себе хлібом таємно, вигадувати алергію тощо.
"У нас проблема, якщо тривога присутня настільки, щоб її можна було очікувати", - зазначає доктор Ізраїль.
Хоча пані Надо заважає їздити в певні місця, такі як Мексика та Азія, бо знає, що їжа їй не сподобається, Джулі Доусон не позбавляє себе її, навіть якщо рівень її туги "буде дуже високим". «У Франції всюди є метро та Макдональдс. Я не гурман, тому мені все одно, що я їм. Я просто хочу знайти щось, щоб вижити. "
Питання про подорожі нагадує йому анекдот, який стався в Австралії. “Я щоранку їм регулярні Cheerios. Але в Австралії він смакував трохи інакше, трохи більше меду. Я не міг його з’їсти. "
Луїза Надо все ще відзначається трапезою у Франції. "У Ліоні, коли я побачив меню ресторану для гурманів з мозком, язиком та нирками, я не міг повірити, що люди його їдять! "
Що таке хороший ресторан? "Ресторан, де подають те, що мені подобається", відповідає Джулі Доусон.
Дякую Андерсону Куперу
Репортер зірки CNN Андерсон Купер відіграв важливу роль у підвищенні рівня обізнаності щодо харчової неофобії для дорослих, піднімаючи цю тему на різних форумах. Одного разу він сказав одному журналу, що, подорожуючи, він замовляє їжу з меню дітей у готелях, бо має "смак 7-річного віку". Він також відкрив Джеррі Сейнфельду, що ніколи не пробував вафель, хоча любить млинці.
Деякі блоги, проведені неофобами та дослідження дітей, повідомляють, що фрукти викликають найбільше занепокоєння. Тоді йдуть овочі та м’ясо. Наприклад, деякі люди кажуть, що все життя їли лише крохмалисті продукти. Доктор Мімі Ісраел з Інституту психічного здоров’я Дугласа не може сказати, чи справжній цей список через відсутність серйозних досліджень з цього питання. Зі свого боку, психолог Шанталь Бурніваль вже зустрічалася з пацієнтами, які їдять лише крохмалисті продукти, і спостерігала у своїй практиці, що фрукти, овочі та м’ясо - це три категорії їжі, які найчастіше відкидають її пацієнти. Це випадок з автором сайту phobie-alimentaire.fr Марі Перчі, молодою жінкою 29 років, яка працює в Парижі. За її словами, протягом 20 років вона практично нічого не їла, окрім картоплі фрі, рису, макаронних виробів, змащених маслом, картоплі, хліба та бананів. Їй вдалося змінити дієту, використовуючи різні стратегії, які вона докладно пояснює на своєму сайті, наповненому цікавими посиланнями.
Характеристики розладу обмеження або уникання прийому їжі згідно з DSM-5
Значна втрата ваги
Значні харчові дефіцити
Залежність від харчових добавок
Порушене психосоціальне функціонування (неможливість їсти з іншими, тривога з приводу відвідування ресторанів або відвідування друзів)
Немає бажання схуднути, немає зв’язку з образом тіла
Проблеми харчування не пояснюються недостатнім доступом до їжі або культурною практикою (наприклад, релігійний піст)
Для діагностики не обов’язково мати всі симптоми. Наприклад, порушень психосоціального функціонування досить, зазначає доктор Мімі Ізраїль.
Джерело: Канадська програма дитячого нагляду
Є надія на дорослих, які мріють змінити свій раціон і мати можливість їсти будь-яку закуску та основну страву в ресторані.
Когнітивна поведінкова терапія
Ця терапія поступово піддає людину тому, що її лякає. Таке лікування дає "хороші результати", каже психолог Шанталь Бурніваль. Ми починаємо з того, що робимо страшну харчову піраміду, розміщуючи найфобічнішу вгорі. І спочатку приручаємо тих, хто на базі. «Деякі люди навіть не уявляють, як відкрити каструлю з йогуртом, тож ми не дамо їм перекусити! Каже пані Бурніваль. Поступове опромінення може розпочатися з перегляду фотографії їжі, входу в кімнату, доторкання до неї, розрізання та, нарешті, її дегустації. Часто терапевт їсть їжу разом із пацієнтом.
Цей метод передбачає випробування нових продуктів, схожих на ті, які вам вже подобаються. Наприклад, людина, яка їсть макарони та варену картоплю, може спробувати ньоккі. Курячі нагетси можуть призвести до курячих грудок, йогурту. Зв'язок з продуктами харчування, які вважаються безпечними, може бути встановлений на основі кольору, текстури, форми або запаху. Також не забудьте зануритися в одну і ту ж групу продуктів. Це може бути розумно тестувати їжу в різних формах і фактурах: тертий, нарізаний, нарізаний кубиками, варений, смажений.
Харчові пари
Цей прийом передбачає звикання до неприйнятної їжі, поєднуючи її з іншою, яку люблять. Наприклад, людина, яка не любить сир, може покласти трохи на хліб. "Уникання слід уникати", - каже д-р Мімі Ісраел з Інституту Дугласа. Мозок потрібно перевчити, щоб не боятися, показавши йому, що не буде неприємних наслідків, у які він вірить. "