Тест на прикус дипломної роботи - Документ PDF

Документи

Стенограма тесту на оклюзію дипломної роботи a.6.doc

КУПРІНСІ. ВСТУП. 21.1 Поняття, статистичні дані. 21.2 Актуальність теми. 31.3 Мета та завдання дипломної роботи. 41.4 Наукова новизна отриманих результатів. 41.5 Теоретична важливість та прикладне значення роботи. 4II.БІБЛІОГРАФІЧНИЙ АНАЛІЗ ТЕМИ. 62.1 Класифікація кишкових оклюзій. 62.2 Патофізіологічні особливості. 112.3 Клінічна картина. 152.4 Параклінічні дослідження. 212.5 Лікування. 30 2.51 Передопераційне лікування. 31 2.52 Лікування оператора. 32 2.53 Післяопераційне лікування. 61III.МАТЕРІАЛ ДОСЛІДЖЕННЯ ТА МЕТОДИ. 64IV. ВЛАСНІ РЕЗУЛЬТАТИ. . 75V. ЗАГАЛЬНІ ОБГОВОРЕННЯ ТА ВИСНОВКИ. 77VI.BIBLIOGRAFIE. 80 I. ВСТУП 1.1 Поняття, статистичні дані:

прикус

На думку інших авторів, у разі оклюзії пухлини термінова операція показана у два етапи, спрямована на усунення причини та оклюзійних ознак з утворенням тимчасової колостоми, а потім відновлення транзиту кишечника на другій стадії. [18] В даний час є публікації щодо вирішення цієї проблеми за допомогою одномоментних втручань. [6]. Вищезазначене підкреслює важливість розробки відповідного алгоритму передопераційного лікування. 1.3 Мета та завдання дипломної роботи:

Мета: Вивчити етіологію, клінічну картину, методи діагностики та лікування хворих з оклюзією верхнього та нижнього відділів кишечника методом обтурації на основі матеріалу CNPMU за 2006-2008 роки.

1. Вивчення етіопатогенезу, клінічної картини, методів діагностики та лікування при механічній непрохідності кишечника шляхом наповнення згідно з літературними даними.2. Ретроспективний аналіз етіології, клінічної картини, методів діагностики та лікування у пацієнтів з механічною кишковою непрохідністю шляхом обтурації, згідно матеріалу клініки Хірургія N1Nicolae Anestiadi.3. Аналіз ранніх результатів хірургічного лікування у пацієнтів з механічною кишковою непрохідністю шляхом обтурації. 1.4 Наукова новизна отриманих результатів: 1. Оцінено значення сучасних параклінічних методів (лабораторних, візуалізаційних, ендоскопічних) у комплексному діагностуванні у хворих з непрохідністю кишечника.

2. Аргументація найефективнішої тактики лікування при непрохідності верхньої та нижньої частини кишечника відповідно до морфологічної форми патології 3. Ефективність радикальних та паліативних хірургічних методів оцінювали залежно від локалізації причини.

1.5 Практичне значення роботи: 1. Володіти інформацією про найсучасніші методи діагностики та лікування непрохідності кишечника.2. при оперативних оклюзіях кишечника - супрастенотична інтраопераційна декомпресія, дозволяє більш широко застосовувати первинні анастамози. У випадку неоперабельної обструктивної пухлинної блокади хірургічні методи будуть орієнтовані на накладення тім'яних продихів або обхід анастамозів. II. БІБЛІОГРАФІЧНИЙ АНАЛІЗ ТЕМИ.2.1 Класифікація кишкової непрохідності Перша класифікація кишкової непрохідності заснована на етіопатогенетичних елементах і належить Мантеуфелю, який запропонував їх поділити на: 1. Механічна оклюзія (органічна непрохідність кишечника) - характеризується зупинкою кишкового транзиту, вторинною до перешкоди.

2. Динамічна оклюзія (функціональна кишкова оклюзія) - при якій припинення кишкового транзиту є вторинним щодо функціонального розладу перистальтики кишечника. В даний час класифікація, запропонована А. Г. Соловйовим, вважається найбільш корисною з практичної точки зору і застосовується в клініці. У ній виділяють такі типи оклюзій: А. Механічна оклюзія:

2. Паралітичний динамічний кишечник:

Динамічна кишка при подразненні симпатичної нервової системи (рефлекторна клубова кишка)

Динамічний ілеус через нервові та психічні розлади (нейрогенний ілеус, психогенний ілеус)

Динамічний кишечник через метаболічні порушення (метаболічний ілеус)

Динамічна кишка через інтоксикацію (токсична кишка)

Динамічний кишечник у післяопераційному періоді

Закупорна оклюзія характеризується пригніченням кровообігу в сегменті, залученому в патологічний процес, в результаті дії механізму або причинного фактора. Ішемія швидко прогресує до жука. Генезисом запору можуть бути: вільно зафіксована кінцівка. Рис.2.1 Оклюзія задушенням (вольвулусом); [26] У цьому типі оклюзії переважає тонка кишка, а не ураження ободової кишки. (люди похилого віку страждають заздалегідь).

Оклюзія обтурацією - спричинена факторами, що становлять о