Тихий рефлюкс у дитини (ознаки) симптоми; діагностика
Рефлюкс означає, що вміст шлунку та шлункова кислота надходять назад у стравохід. У дорослих це часто викликає печію, а у немовлят це може залишитися непоміченим. У цьому випадку йдеться про "тихий рефлюкс". Тихий рефлюкс не є хворобою, але виникає через різні причини. До них належать анатомія дитини та незріла нервова система, а також неправильна поведінка під час годування. Проблемою стає лише тоді, коли дитина починає відчувати такі симптоми, як посилений крик після пиття або часті цмокання.
Крики після їжі, посилене цмокання, неспокійне лежання/кочення
Вимірювання значення рН під час екстреної ендоскопії
Наприклад, у немовлят симптоми рефлюксу проявляються як плач після їжі. Так малюк повідомляє про свій біль, звертаючи увагу на те, чи справді плач пов’язаний із годуванням. На жаль, це може запустити цикл, оскільки плач може погіршити рефлюкс. Оскільки напруга м’язів живота при крику збільшує тиск на живіт. Лежаче положення також може посилити цей механізм [1].
Чи страждає дитина тихим або навіть активним рефлюксом, неможливо надійно діагностувати без допоміжних засобів. Однак деякі способи поведінки можуть свідчити про наявність рефлюксу. Це також включає часті цмокання. Це пов’язано з тим, що дитина намагається очистити стравохід від шлункової кислоти, ковтаючи зайву слину. Крім того, слина має злегка лужний рН, що означає, що шлункова кислота дещо буферизується.
Слід звернутися до лікаря, якщо дитина регулярно плаче після їжі або навіть відмовляється пити. Після певного віку навіть зовсім маленькі діти можуть визнати, що їхні скарги пов'язані з їжею. Мета полягала в тому, щоб не допустити, щоб дитина довго втрачала вагу або недоїдала.
Крики після їжі, посилене цмокання, неспокійне лежання/кочення.
Вимірювання значення рН під час екстреної ендоскопії. Ще не повністю розвинена нервова система дитини також сприяє розвитку рефлюксу. Нижче базове напруження м’яза сфінктера може призвести до рефлюксу незалежно від прийому їжі [1]. Це можна виразити кашлем, оскільки вхід у стравохід і початок дихальної труби знаходяться дуже близько один до одного. Це означає, що особливо рідка їжа може потрапити в дихальну трубу і подразнити її слизову. Організм реагує на цей подразник кашляти, транспортувати забруднювач до рота і виділяти його. Однак підвищення тиску в животі може знову викликати рефлюкс, завдяки чому кровообіг поступово розвивається. Отже, якщо дитина частіше кашляє, і жодної іншої причини знайти не вдається, слід враховувати можливість рефлюксу. Слід звернути увагу на інші сигнали, такі як цмокання та крики після їжі.
Однак лише лікар може поставити остаточний діагноз за допомогою різних обстежень. Перш за все, сюди входить один Вимірювання значення рН в стравоході [3]. Для цього вимірювальний зонд поміщають над носом у стравохід і залишається в ньому протягом 24 годин. Оскільки матеріал дуже м’який і податливий, цей тест також можна проводити на маленьких дітях та немовлятах.