Тріщина водяної кишені 5 запитань, щоб зрозуміти
Додати до вибраного iStock
Розрив водяного мішка часто плутають з тріщиною водяного мішка, яка виникає під час вагітності. Жеральдіна Деміссі, ліберальна акушерка в Парижі, просвітлює нас.
Що таке кишеня води? І тріщина кишені вод ?
Джеральдін Деміссі: Кишеню води являє собою кишеню, прикріплену до плаценти, в якій плід і навколоплідні води. Насправді він складається з 2 дуже тонких мембран, хоріона та амніону. Основна функція водяного мішка - це захистити плід від інфекцій.
Тріщина у водяній кишені - це невеликий розрив мембран, з яких складається водяна кишеня. Швидше, це відбувається у верхній частині водяної кишені, що спричинює невеликі потоки. Вона відрізняється від відвертого розриву водяної кишені (зазвичай його називають втратою води), який повністю ламається і сповіщає про народження.
Які причини тріщин у водяній кишені? Чи є якісь фактори, що сприяють цьому ?
GD: Причини не завжди очевидні для визначення, тріщина часто трапляється, коли приїжджає мати в кінці вагітності. Але це може бути пов’язано з інфекції відповідальний за сутички, історію передчасних пологів ... Але іноді ми не можемо знайти жодної причини.
Які симптоми тріщини у водяній кишені, як її розпізнати ?
GD: Попереджувальних знаків немає. На відміну від вільних втрат води, під час розтріскування, амніотична рідина тече в невеликих кількостях. Це непросто помітити, оскільки чим більше майбутня мати прогресує у терміні, тим більше у неї буде вагінальні виділення рідкий і рясний. Тому жінки не завжди виявляють тріщину у водяному мішку. Ми самі, коли приймаємо матерів у травмпункті, ми практикуємо експертиза спекуля дозволяючи зазирнути всередину піхви, спробувати дізнатись, що це за рідина, іноді нам доводиться брати вагінальний зразок, і саме лабораторія повідомляє нам, чи це навколоплідні води чи ні. Пацієнтам раджу стежити за дрібними ознаками, наприклад, якщо вони не змінюють трусики протягом дня і починають міняти їх 2-3 рази на день. Лихоманка або сутички також можуть бути ознаками можливої тріщини у водяному мішку. Не соромтеся йти до пологового відділення, якщо у вас є сумніви.
Які ризики розтріскування мішечка з водою для дитини? І мама ?
Основним ризиком є ризик зараження, оскільки при розриві мішка з водою яйце відкривається і контактує з піхвою, в якій є мікроби, одна з яких ми боїмося, стрептокок В (бактерія, виявлена у піхві 25% жінок, яка може спричинити серйозні захворювання або в рідкісних випадках смерть новонародженого), і в меншій мірі . Колі (бактерії, які можуть викликати менінгіт або сепсис). Можна також побоюватися передчасних пологів. Якщо вагітність продовжується, що іноді трапляється, ризик полягає в тому, що кількість навколоплідні води для розвитку дитини вже недостатньо. Плід абсолютно потребує мінімальної кількості навколоплідних вод (не менше 200 мл). Щодо матері, ми спостерігаємо a ризик кесаревого розтину а також збільшення ризик інфікування матки.
Які наслідки водяної щілини в кишені на решту вагітності ?
В кінці вагітності: пологи розпочинаються протягом 24 годин. Мама візьме антибіотики під час пологів і новонароджений отримає бактеріологічні зразки та перевірку запалення, щоб виключити ризик зараження. Якщо це невеликі тріщини, які трапляються передчасно (між 22 і 35 тижнями), ми намагаємось зберегти вагітність, боротися з інфекцією шляхом антибіотикотерапія та госпіталізація. Деякі пацієнти повертаються додому, якщо ситуація стабілізується з госпіталізацією додому абсолютний відпочинок необхідно !
До 32 тижня вагітності, мати буде призначена кортикостероїдні ліки для прискорення дозрівання легенів дитини на випадок пологів. Мета - досягти 35 тижнів вагітності, коли дитина може народитися.