Тривалість життя при асциті - цироз печінки
При асциті рідина накопичується в черевній порожнині. Це ускладнення виникає головним чином при цирозі печінки (75%). Оскільки кров вже не може безперешкодно текти, а накопичується перед рубцевою печінкою. Це збільшує тиск у венах. Що ще гірше, пошкоджена печінка виробляє менше альбуміну - специфічного білка -, який регулює розподіл рідини. Завдяки такому дисбалансу, разом із підвищеним тиском, рідина може виходити з судин у живіт.
Симптоми асциту
Особливо спочатку затримка води не доставляє дискомфорту, тому її рідко помічають. Лише пізніше окружність живота збільшується і збільшується вага, незважаючи на низьке споживання їжі. Живіт випирає назовні, і нерідкі випадки, коли кордон перетинає пупок або розвивається пупкова грижа. На цій стадії асцит також часто супроводжується втратою апетиту та задишкою при навантаженні.
Коли потрібно негайно звертатися до лікаря з асцитом?
Якщо, крім збільшення обхвату живота, спостерігається лихоманка та/або (біль у животі), слід негайно звернутися до лікаря. Це можуть бути ознаки перитоніту (спонтанного бактеріального перитоніту) - типового та потенційно небезпечного для життя ускладнення цирозу печінки при асциті. Кишкові бактерії потрапляють у тканини, що вистилають живіт, і викликають там запалення. Тут необхідно проводити антибіоз, тобто терапію антибіотиками.
Яка терапія при асциті?
Для того, щоб зменшити кількість рідини в черевній порожнині, більш звичайна сіль повинна виводитися через нирки. Це зв’язує надлишок води і скидає її разом із собою. Цього можна досягти за допомогою різних лікарських та немедикаментозних заходів. В основному лікування повинно складатися з збалансованої, але малосоленої дієти. Натрій, що міститься в кухонній солі, сприяє затримці води. Відповідно, слід уникати готових продуктів та ковбасних виробів, які містять дуже велику кількість кухонної солі, якщо це можливо.
Медикаментозне та хірургічне лікування асциту
З метою збільшення виведення через нирки також можуть застосовуватися зневоднюючі препарати, так звані діуретики. Слід обережно повільно збільшувати дозу при низькій початковій дозі. Щоденна втрата ваги не повинна перевищувати 500-750г.
Іноді також проводять прокол асциту. За допомогою ультразвуку в область живота вводять голку під місцевою анестезією і видаляють рідину. Таким чином, за один раз можна злити більшу кількість рідини, що на деякий час може покращити симптоми. Однак навантаження на систему кровообігу через швидку втрату рідини може бути високим, тому паралельно з процедурою вводять концентрований білковий розчин.
Скорочена тривалість життя через асцит
Розвиток асциту означає, що цироз печінки прогресує. Тому прогноз у відповідної особи також погіршується. Те саме стосується пацієнтів зі злоякісним асцитом. Через запущений стан захворювання лікування, як правило, більше не зосереджується на лікуванні, а на полегшенні таких симптомів, як відчуття тиску в животі, біль та задишка.