Труднощі з ковтанням, сухість у роті та поганий апетит
Дієта в літньому віці Почуття голоду зменшується із збільшенням віку, в той же час почуття ситості триває довше після їжі.
Нормальні процеси фізіологічних змін в організмі збільшують ризик неправильного харчування. Почуття голоду зменшується із збільшенням віку, в той же час почуття ситості триває довше після їжі. Спорожнення шлунка затримується. Наразі спроби підтримати набір ваги за допомогою ліків були безуспішними. Навпаки, важливо своєчасно виявити причинно-наслідкові захворювання та вжити протидії.
Сюди також входить часто неправильно зрозуміла депресія старості, в якій соціальні фактори також важливі. Коли люди похилого віку вечеряють разом, споживання калорій вище і, отже, втрата ваги нижча, ніж у людей, які живуть поодинці. Підхід, цінний для профілактичних заходів, але не завжди можливий.
Багато людей похилого віку також скаржаться на недостатнє слиновиділення та сухість у роті (ксеростомія), а тому часто мають знижений апетит (слина необхідна для виділення смакових і запашних речовин з їжі). Крім того, виникають труднощі при жуванні та при запуску процесу ковтання. Тому достатнє пиття є дуже важливим.
Нерідкі випадки, коли порушення ковтання в літньому віці стає причиною того, що луска стає негативною. Його також зазвичай не розпізнають. Тут також існує ризик того, що невелика кількість слини або хімусу потрапляє в дихальні шляхи і викликає пневмонію через аспірацію. Важливо визнати часте очищення горла та кашель під час їжі першими ознаками порушення ковтання. Рентгенологічна процедура або комплексне спостереження акту ковтання за допомогою ендоскопа може надати точну інформацію. Якщо приймається багато ліків, сухість у роті (часто побічна дія антидепресантів та снодійних препаратів) або утруднення ковтання можуть посилитися.
У літніх людей втрата крові в шлунково-кишковому тракті також спостерігається частіше, ніж очікувалося. Один відсоток усіх 80-річних у клініках страждає шлунковою кровотечею. Часто причиною є знеболюючі та ревматичні препарати. На відміну від попередніх припущень, кількість запальних захворювань кишечника (хвороба Крона, виразковий коліт) з віком не зменшується. Зовсім навпаки: після 60 років настає другий пік нових захворювань.
Тому точна діагностика та уточнення втрати ваги слід також проводити у людей похилого віку. У клініках, особливо перед операціями або у разі зараження, необхідно звертати увагу на стан харчування та вживати відповідних заходів. В якості підтримки можна взяти питну та додаткову їжу, за допомогою якої при віковому розладі м’язів (саркопенія) збагачена білками додаткова їжа (добавка) може допомогти проти розпаду м’язів.
Родичі та співробітники будинків престарілих закликають підтримувати тих, хто потребує їжі та пиття, і пильно стежити за недоїданням та втратою ваги.
Ун-т-проф. Доктор д-р Фрідріх Гоппіхлер,
Керівник відділення внутрішніх хвороб, медичний директор лікарні Бармгерциге Брюдер в Зальцбурзі та член правління SIPCAN - Ініціатива за здорове життя.