Ускладнення; Особливості у вагітних; Інфекція сальмонели; Хвороби; Інтерністи в

Вплив та ускладнення сальмонельного ентериту

Тривала або важка діарея та блювота призводять до великої втрати рідини. Нестачу рідини в організмі можна розпізнати за сухим язиком і сухими слизовими оболонками в області рота, сухою та зморшкуватою шкірою, а також темно знебарвленою сечею і зменшеною кількістю сечі. Плазма крові потовщується, так що ризик тромбозу і, отже, ризик закупорки венозних судин збільшується. Також може трапитися ниркова недостатність, особливо у раніше пошкоджених нирках.

ускладнення

Сальмонела може викликати такі симптоми, як апендицит, з сильним болем у животі на передньому плані. У рідкісних випадках кишечник може перфоруватися з подальшим перитонітом.

Менш ніж у 5% збудники потрапляють у кров, так звана бактеріємія. В результаті патогени можуть переноситися в інші органи і викликати запалення, наприклад, на перикарді (перикардит) або внутрішній оболонці серця (ендокардит), легенях (пневмонія), хребцях (спондиліт), кістковому мозку (остеомієліт), суглобах (артрит) або оболонки мозку (менінгіт).

Як і при інших бактеріальних кишкових інфекціях, вторинне захворювання може перерости в реактивне запалення суглобів (реактивний артрит). Ступінь цього дуже варіюється і коливається від легких короткочасних суглобових скарг до важкого запалення суглобів, що обмежує рух, яке зберігається протягом місяців. В першу чергу страждають великі суглоби (коліна, щиколотки, стегна). Це вторинне захворювання зустрічається особливо часто у людей з певним вмістом білка (HLA-B27-позитивні особи, так звані антигени лейкоцитів людини), але, як правило, рідко. Лікування проводиться протизапальними препаратами.

Особливості для вагітних жінок та людей похилого віку

Якщо у вас сальмонельоз під час вагітності, існує ризик передчасних пологів. Важкий або ускладнений перебіг сальмонельної інфекції у матері, як правило, може загрожувати здоров’ю дитини.

У людей похилого віку через ослаблену імунну систему, поганий загальний стан або наявні попередні хвороби слід очікувати важких перебігів хвороби. Втрати рідини та електролітів призводять до ускладнень швидше, ніж у здорових молодих людей. Це також стосується і маленьких дітей.

Автор (и): Wissensch. Поради та підготовка: Dr. Мірям Шанк, проф. Томас Лошер

Література:
Раціональна діагностика та терапія з внутрішніх хвороб у 2 папки; Видавництво: J. Meyer et al.; Elsevier, 11/2018