Utrogestan® - брошура
Про цей препарат
| допуск | |
| Виробник | ВІФОР ФРІБОРГ |
| Наркотичний | Ні |
| Психотропний | Ні |
| Анатомічна група | Сечостатева система та статевий гормон |
| Терапевтична група | Сексуальний гормон та модуляція статевих систем |
| Фармакологічна група | Гестаген |
| Хімічна група | Прегнен-4-похідне |
| Речовина | Прогестерон |
Знати все
Зміст
Що це таке і як ним користуватися ?
Утрогестан містить в якості діючої речовини прогестерон, жіночий статевий гормон, який належить до класу прогестинів. Прогестерон виділяється яєчниками. Він відіграє важливу роль у регуляції менструального циклу та нормальному перебігу вагітності. Прогестерон, що міститься в капсулах Утрогестану, за своєю структурою ідентичний фізіологічній (природній) формі, що виділяється у жінок під час яєчникового циклу. Його особливий вигляд, який називається мікронізованим, надає йому тривалу тривалість дії.
За призначенням лікаря Утрогестан застосовується у жінок на додаток до лікування іншим типом жіночого статевого гормону, який називається естрогеном, а також у конкретних ситуаціях дефіциту прогестерону.
Залежно від лікування, капсули Утрогестан призначають перорально або вагінально.
Пероральний шлях введення
У жінок з інтактною маткою як частина гормонального лікування менопаузальних розладів (природного або після видалення яєчників), на додаток до лікування естрогеном, комбінація, що знижує високий ризик ракової матки, спричиненої введенням лише естрогену.
Менопаузальні розлади в основному проявляються припливами, нападами поту, серцебиттям, порушенням сну та/або психічним дискомфортом, таким як дратівливість та депресивні стани.
Однак на депресивні стани таке лікування сприятливо впливає лише тоді, коли вони виникають безпосередньо у зв'язку з припливами.
Пременопауза (період перед менопаузою; фізичний та психічний дискомфорт: див. Вище).
Передменструальний синдром (фізичний та психічний дискомфорт, що виникає за кілька днів до початку менструації).
Порушення менструального циклу, якщо доведено, що це пов’язано з гормональними порушеннями, а не патологічними змінами в яєчниках або матці.
Вагінальний шлях введення
Порушення менструального циклу та безпліддя внаслідок доведеного дефіциту прогестерону, як частина програми з репродукцією з медичною допомогою після стимуляції дозрівання яйцеклітини іншими гормонами ("Запліднення in vitro").
Що слід врахувати перед використанням ?
Перед початком лікування лікар проведе вам огляд тазу, і важливо дотримуватися його вказівок.
Не використовуйте Утрогестан у разі:
гіперчутливість до прогестерону або арахісового білка (капсула містить арахісове масло як допоміжну речовину) або до будь-якої іншої складової препарату;
пухлини печінки або інші важкі захворювання печінки, що існують або минули;
підозра або підтвердження пухлини молочної залози або статевих органів;
недіагностована маткова або вагінальна кровотеча;
артеріальні або венозні тромбоемболічні розлади, мозкові крововиливи.
Крім того, не слід застосовувати Утрогестан, якщо під час вагітності або попередньої гормональної терапії з’явився або погіршився стан із впливом статевих гормонів, особливо жовтяниця, внутрішній свербіж, висип під назвою герпес гестаційний або певна метаболічна хвороба печінки (порфірія).
Якщо вам призначили Утрогестан у комбінації з естрогеном (наприклад, під час замісної гормональної терапії), застосовуються загальні запобіжні заходи. Будь ласка, також зверніться до вкладиша естрогену.
На початку лікування може виникнути кровотеча. Зазвичай вони проходять через кілька циклів лікування. Якщо, з іншого боку, кровотеча зберігається і/або стає більш рясною та/або нерегулярною, ви повинні повідомити свого лікаря, щоб він виключив можливі органічні розлади.
На відміну від вагінального застосування, Утрогестан не можна застосовувати перорально під час вагітності. Тому перед початком пероральної терапії слід виключити вагітність (див. Розділ «Вагітність та годування груддю»).
Причини негайного припинення лікування
Перші попереджувальні ознаки тромбоемболічних або тромбофлебітичних проявів (наприклад, біль або набряки кінцівок, біль у грудях, гострі порушення зору, початок сильного головного болю, незвичний або мігренозний вперше), раптовий початок попереджувальних ознак - інсульт або різке підвищення артеріального тиску, поява незвичного болю у верхній частині живота, який не проходить швидко самостійно, початок свербіння по всьому тілу, поява жовтяниці, перше виникнення або рецидив депресії.
Ваш лікар пояснить вам, що ризик розвитку тромбоемболічних захворювань збільшується низкою факторів, включаючи високий кров'яний тиск (гіпертонія), варикозне розширення вен, важкий діабет, попередні методи лікування тромбозів та надмірну масу тіла.
Важливо повідомити свого лікаря, якщо у вас астма, мігрень, судоми (епілепсія), захворювання нирок, печінки або серця, оскільки ці стани можуть погіршуватися накопиченням рідини.
Утрогестан може впливати на метаболізм цукрів (глюкози). Якщо у вас діабет і ви приймаєте ліки проти діабету, повідомте про це лікаря, оскільки може знадобитися коригування дози препарату проти діабету. Тільки лікар може прийняти рішення про таку адаптацію.
Крім того, лікування слід припинити під час тривалої іммобілізації (наприклад, після аварії), а також за 6 тижнів до запланованої операції.
У деяких людей Утрогестан може викликати запаморочення та тимчасову сонливість. Ці побічні ефекти зазвичай виникають через 1-4 години після прийому капсули. Тому слід дотримуватися обережності, керуючи автотранспортом або працюючи на машинах.
Деякі ліки, приймаючи їх одночасно, можуть збільшити або зменшити ефективність Утрогестану, і навпаки, Утрогестан може збільшити або зменшити ефективність інших лікарських засобів.
Тому важливо повідомити свого лікаря, якщо ви приймаєте (або маєте намір приймати) ліки для лікування:
? бактеріальні інфекції (антибіотики, такі як ампіцилін, тетрацикліни та рифампіцин),
? запальні стани (фенілбутазон),
? діабет (інсулін, пероральні антидіабетики),
? порушення сну (барбітурати),
? епілепсія (карбамазепін, примідон та фенітоїн),
Тільки ваш лікар може прийняти рішення про коригування доз Утрогестану, якщо це необхідно.
Будь ласка, повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви страждаєте на будь-яке інше захворювання, якщо у вас алергія або якщо ви приймаєте інші ліки (навіть самолікування!).
Усний маршрут
Пероральний утрогестан не має показань до вагітності та лактації.
Недостатньо даних про застосування перорального Утрогестану під час вагітності. Тому можливі побічні ефекти не можуть бути оцінені. Великі епідеміологічні дослідження не виявили ні підвищеного ризику вроджених травм у дітей, матері яких застосовували оральні контрацептиви до вагітності, ні тератогенних ефектів, коли вони використовувались неправильно під час вагітності. Тести, проведені на експериментальних тваринах, не дають достатніх даних про можливі шкідливі наслідки.
Вагінальний шлях
Утрогестан застосовують інтравагінально протягом перших місяців вагітності (максимум до десятого або дванадцятого тижня).
Дослідження вказує на ризик вроджених вад розвитку сечового м’яза у два-чотири рази вище у хлопчиків, матері яких отримували прогестини незадовго до вагітності або в перші чотирнадцять тижнів вагітності. Ризик був особливо вищим при вагітності, коли було розпочато лікування безпліддя. Не чітко встановлено, чи саме терапія безпліддя лежить в основі цих вад розвитку, чи навпаки, якщо це не пов’язано з можливими гормональними порушеннями матері, що призвели до безпліддя.
Прогестерон проникає в низькій концентрації в грудне молоко, але вплив на немовляту невідомий. Як запобіжний захід та за відсутності показань, Утрогестан не слід приймати під час годування груддю, перорально або вагінально.
Як ним користуватися ?
Утрогестан можна вводити перорально або вагінально. Шлях введення, дозування та тривалість лікування встановлює лікар.
Усний маршрут
На додаток до замісної естрогенної терапії під час і після менопаузи зазвичай призначають 2 капсули Утрогестану по 100 мг протягом 12-14 днів протягом кожного місячного циклу естрогенної терапії. Зазвичай вагінальна кровотеча (подібна до звичайного періоду) виникає через 3-5 днів після прийому останньої капсули Утрогестан.
При розладах перед менопаузою, передменструальних розладах та порушеннях циклу зазвичай призначають від 2 до 3 капсул Утрогестану по 100 мг на день, які слід приймати протягом 10 днів, тобто з 17-го по 26-й день кожного циклу.
Дозування 2 капсули Утрогестану 100 мг можна замінити на 1 капсулу Утрогестану 200 мг.
Вагінальний шлях
При порушеннях менструального циклу дозування становить, як правило, від 2 до 3 капсул по 100 мг на день, які слід приймати протягом 10 днів, тобто з 17 по 26 день кожного менструального циклу.
В рамках програми продовження роду з медичною допомогою дозування становить, як правило, 4 капсули по 100 мг на день, які слід приймати з того дня, коли лікар вводить інший гормон, щоб викликати овуляцію, потім вагінальне введення Утрогестану продовжують до 12-го тижня вагітності максимум.
Щоб забезпечити повну ефективність капсул, їх потрібно вводити глибоко у піхву.
Дозування 4 капсули Утрогестану 100 мг можна замінити на 2 капсули Утрогестану 200 мг.
Не змінюйте призначену дозу самостійно. Поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом, якщо вам здається, що ефективність препарату занадто слабка або навпаки занадто сильна.
Які можливі побічні ефекти ?
Усний маршрут
Прийом Утрогестану може спричинити такі побічні ефекти:
часто: нерегулярні місячні або кровотечі сочаться між нормальними місячними, як правило, протягом перших двох місяців лікування, головний біль.
Іноді: мастодинія, сонливість, запаморочення, депресія, свербіж, висип (кропив'янка), жовтяниця, вугрі, зміна кольору шкіри, шлунково-кишкові розлади, такі як нудота, блювота.
Рідко: збільшення ваги, зміна толерантності до глюкози.
Повідомлення про 2 поодинокі випадки реакції гіперчутливості (алергія з почервонінням, пітливістю, серцебиттям, в деяких випадках із запамороченням, що може призвести до синкопе).
Вагінальний шлях
Рідко: місцева непереносимість (печіння, свербіж або жирові виділення) або загальний побічний ефект (сонливість, запаморочення.
Будь ласка, проконсультуйтеся з лікарем, якщо у вас виникли побічні ефекти.
Поява деяких побічних ефектів вимагає негайного припинення лікування, див. "Які запобіжні заходи слід вживати при застосуванні Утрогестану")
Як слід зберігати продукт ?
Ліки слід зберігати при кімнатній температурі (15-25 ° C) та зберігати в недоступному для дітей місці. Утрогестан не слід застосовувати після дати, вказаної після слова "EXP" на упаковці.
Якщо ваш лікар призначить біопсію, повідомте лікаря, який візьме зразок тканини про лікування прогестинами.
Для отримання додаткової інформації проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом, який має детальну інформацію для представників медичних професій.