УЗД тазостегнового суглоба новонародженого для ранньої діагностики та лікування дисплазії кульшового суглоба
При виконанні УЗД стегна
Дослідження, проведене в Яссі на кількості 1338 дітей, показало, що оптимальним віком для проведення першого УЗД стегна є вік до 4-6 тижнів після народження. Відповідальність за приведення дитини до лікаря належить батькам.
Дисплазія і вивих стегна у новонародженого
Дисплазія кульшового суглоба вона характеризується уповільненим, аномальним розвитком структур, що складають тазостегновий суглоб.
Дисплазія кульшового суглоба є попередником стадії вивих стегна, тому виявлення та лікування в перші місяці життя призводять до вироблення нормального балансу. Фактично, лише УЗД може виявити дисплазію кульшового суглобу на ранніх термінах розвитку, оскільки клінічне обстеження не має значення і дозволяє уникнути недіагностованих випадків, рентгенологічне дослідження не показано.
Рентгенологічне дослідження (рентгенографія) стегна у новонародженого не показано, оскільки:
залишок до 3-4 місяців складається з м’яких хрящових тканин, які не можуть бути рентгенологічно видимими, огляд невизначений
ризик опромінення тканин з високою швидкістю розмноження та розвитку в перші місяці життя
Наслідки несвоєчасного лікування дисплазії кульшового суглоба
коротша нога на ураженій стороні
кульгання або колихання (якщо уражені обидва стегна)
ходячи навшпиньки, стопа на ураженій стороні піднімаючи п’ятку від підлоги, намагаючись таким чином компенсувати різницю у висоті
деформація хребта у фронтальній площині (сколіотичне ставлення)
якщо уражені обидва стегна, хребет має більш виражену поперекову кривизну, ніж зазвичай, з-за чого живіт виступає.
Підготовка дитини до УЗД стегна
УЗД у новонародженого та немовляти для виявлення можливого вродженого вивиху стегна передбачає огляд дитини в бічному пролежні (лежачи на одному боці) протягом 1 хвилини для кожного стегна. Протягом усього цього часу для дитини дуже важливо бути спокійним, не рухатися.
Можна спробувати не годувати дитину за 2-3 години до призначеного обстеження та часу годування під час обстеження чаєм або молоком із пляшки. Будь-який інший метод, який працює для того, щоб дитина зберігала спокій (соска, іграшки, пісні тощо), вітається.