Вага, ймовірно, відповідає за чверть випадків астми у дітей із зайвою вагою
Дослідження даних про стан здоров’я понад 500 000 дітей у США свідчить про те, що ожиріння відповідає приблизно за чверть (23-27%) випадків астми у дітей із ожирінням.
Це може означати, що приблизно 10% усіх дітей віком від 2 до 17 років з астмою - майже 1 мільйон дітей у США - могли уникнути захворювання, підтримуючи здорову вагу, за словами дослідників Університету Дьюка та Національного навчального центру з педіатрії Система охорони здоров’я (PEDSnet). Результати були опубліковані 26 листопада в журналі Pediatrics.
"Астма є лідером серед хронічних захворювань у дітей. Ми не можемо запобігти деяким причинам, таким як генетика та дитячі вірусні інфекції", - сказав Джейсон Е. Ленг, доктор медичних наук, доцент кафедри педіатрії в Університеті Дьюка та провідний автор дослідження. "Ожиріння може бути єдиним фактором ризику розвитку дитячої астми, який можна запобігти. Це ще одне свідчення важливості підтримки активності дітей та підтримки здорового ваги".
Для ретроспективного дослідження вчені проаналізували дані 507 496 дітей або понад 19 мільйонів відвідувань лікарів у шести великих дитячих оздоровчих центрах.
Дані були введені в мережу даних клінічних досліджень під назвою PEDSnet між 2009 і 2015 роками.
Ті, хто класифікується як астма, отримали діагноз на двох або більше призначень лікаря, і їм також призначили рецепт, наприклад, інгалятор. Тести легеневої функції також підтвердили наявність у них астми.
Будь-яке збільшення ваги вище норми збільшує ризик астми
Діти, класифіковані як ожиріння - підлітки з індексом маси тіла (ІМТ) у 95-му процентилі або вище за віком та статтю - мали на 30% вищий ризик астми, ніж їх однолітки зі здоровою вагою. Астма не вразила лише підлітків, які мали надмірну вагу. Діти, які мали надлишкову вагу, але не страждали ожирінням (ІМТ у 85-94 процентилях), також мали на 17% вищий ризик розвитку астми порівняно з однолітками з нормальною вагою.
Дослідники розрахували ризик астми за допомогою декількох моделей та скоригували такі фактори ризику, як стать, вік, соціально-економічний статус та алергія. Результати залишились схожими.
Точні взаємозв'язки поки не можна пояснити
Дослідження має кілька обмежень, пояснив Ленг: Дані були зібрані під час відвідування лікаря, а не в контрольованому клінічному дослідженні. Ленг підкреслив, що необхідні додаткові дослідження, які чітко показують, що надмірна вага та ожиріння безпосередньо призводять до змін, що сприяють розвитку астми. Тому що вчені ще не змогли повністю пояснити, як і чому це відбувається.
Вчені дослідили гіпотези, які висвітлюють можливі відмінності у розвитку легенів і дихальних шляхів дітей із зайвою вагою, а також запальні зміни в організмі внаслідок ожиріння, сказав Ленг.
Ці та інші висновки, наприклад, що астма часто покращується за рахунок втрати ваги, свідчать про те, що ожиріння є ключовим фактором або безпосередньо відповідальним, додав Ленг.
"Я думаю, що розумно побоюватися, що існує причинно-наслідковий зв'язок", - підсумував Ленг. "Здається, у дітей, які страждають від надмірної ваги або ожиріння, значно зростає ризик розвитку астми. [...] Це, у свою чергу, підкреслює важливість запобігання ожирінню в молодому віці".