Vaginismus - це моя занадто вузька піхва Planete sante
АВТОРИ
АДАПТАЦІЯ
ЕКСПЕРТИ
Вагінізм визначається як стійка або періодична неможливість вагінального проникнення будь-якого виду (пеніс, палець, предмет), незважаючи на чітко виражене бажання зробити це. Цей розлад проявляється як мимовільне скорочення вульво-промежинного м’яза і спричинене неконтрольованим страхом проникнення. Напруження промежини та вагінальних м’язів викликає біль, який може варіювати від легкого дискомфорту до відчуття печіння та різкого болю.
На відміну від того, що часто думають жінки з вагінізмом та їх партнери, їх анатомія є цілком нормальною, за рідкісними винятками. Тож не могло бути й мови про «розширення» чогось. Однак існують певні "терапії", які пропонують збільшення (часто більше за рахунок жадібності, ніж за медичними показаннями), однак будьте обережні, це категорично не рекомендується, оскільки результати такого роду операцій часто катастрофічні. У багатьох випадках проблему можна вирішити дуже просто, познайомившись зі своїм тілом і виконавши вправи для контролю м’язів навколо піхви.
Два основних типи розладів
Існує два основних типи вагінізму. По-перше, первинний вагінізм, який завжди був у жінок, які цим страждають. По-друге, вторинний вагінізм, який виникає після періоду нормальної сексуальності. В обох випадках вагінізм може бути або узагальненим, і виникати у будь-яких ситуаціях, або ситуативно, і виникати лише в певних ситуаціях (наприклад, з даним партнером, під час сексу, але не з тампонами, під час огляду тазу або навпаки тощо).
На відміну від диспареунії (характеризується різними болями під час проникнення), вагінізм частіше є первинним типом: лібідо жінки залишається цілим і, таким чином, дозволяє статеве життя, наповнене бажанням і задоволенням від клітора.
Дійсно, партнер, дуже (навіть занадто) розуміючий і примирений, часто солідарний з жінкою. Таким чином, певна кількість пар вчаться жити своєю сексуальністю без коїтусу. Ось чому зацікавлені жінки часто консультуються лише через кілька років, коли подружжя бажає мати дитину або у випадку конфлікту чи розлуки зі своїм партнером.
Коли і з ким проконсультуватися?
Якщо симптоми тривають деякий час, настійно рекомендується проконсультуватися з фахівцем у галузі сексуальної медицини чи сексології, оскільки причини розладу дуже різноманітні та різноманітні, і це може бути пов’язано з фізичними проблемами.
У разі вагінізму часто зустрічаються психологічні фактори. Розлад часто може виникнути після освіти, що знецінює сексуальність, з дуже суворими заборонами (нагота, мастурбація тощо). Відсутність ніжності батьків у дитинстві, почуття провини, пов’язане із сексуальним насильством, понесеним у дитинстві, досвід особливо болісного першого статевого акту, сексуальне насильство чи травма, ворожість до партнера чи чоловіків загалом - все це фактори, які можуть бути причиною вагінізму.
У рідкісних випадках фактори ризику можуть бути органічними та спричинені вульвовагінальними вадами розвитку або диспареунією, що спостерігаються протягом тривалого періоду і яка переростає у вагінізм.
Розкриваючи її тіло
Діагноз вагінізм повинен ставити секс-терапевт або гінеколог, який пройшов навчання в галузі сексуальної медицини. Оскільки в більшості випадків це психологічна проблема, метою буде "декондиціонувати" пацієнта, оскільки, пам'ятайте, вагінізм - це рефлекторний рух. Для цього існують різні методи лікування, засновані на відкритті вашого тіла.
Через те, що вона пережила неприємні, навіть травматичні переживання, жінка, яка страждає на вагінізм, часто ігнорує або повністю заперечує свої ділянки статевих органів і має лише грубе уявлення про них. Вона не може їх описати анатомічно і не може дивитись на них. Тому необхідно, як перший крок, допомогти їй психічно реінтегрувати свою стать, щоб вона могла потім привласнити її.
У більш конкретному випадку первинного вагінізму (завжди присутній), лікар також повинен інформувати пацієнта про м’язовий механізм у походження цього розладу.
Потім будуть використовуватися різні терапевтичні методи, такі як когнітивна та поведінкова секс-терапія. Це спрямоване на декондиціювання рефлексів скорочення. Таким чином, пацієнт навчиться контролювати автоматичний м’язовий спазм, який виникає під час тестування на вагінальне проникнення, і повністю розслабити м’язи тазового дна. Це особливо завдяки вправам Кегеля, які спочатку покажуть їй, які м’язи тазового дна працювати. Потім жінку ведуть на вагінальне обстеження, пояснюючи, що це тривіальний акт, щоб полегшити їй прийняття цих вправ, які потрібно робити вдома. Вона працюватиме пальцями або вагінальними розширювачами змінного розміру, щоб перевиховувати та поступово привчати піхву до проникнення. Лікар може також рекомендувати сеанси фізіотерапії тазового дна. У будь-якому випадку важливо, щоб він знайшов час, щоб обговорити відповідну терапію та переконатися, що вона буде придатною для того, хто консультується.
________
Витяжка з Я хочу зрозуміти ... Моя сексуальність (жінка), Елен Вейган, у співпраці з д-ром Франческо Б'янкі-Демікелі, редактор Планет Сант, 2013.