Вагітні жінки та ожиріння лікарі стежать за тромбами, які можуть вплинути на
Згідно з кількома медичними висновками, більшість вагітних жінок та їх ненароджених дітей не страждають тривалою інфекцією від Covid-19. Однак схильність вірусу сприяти появі згустків, які можуть блокувати судини, видається особливо тривожною для цієї популяції. І ризик підвищується у деяких пацієнтів із ожирінням.
Хороша новина полягає в тому, що немовлята народжуються здоровими, а їх матері досить добре одужують. Найгірше те, що аналіз плаценти після пологів жінок, інфікованих коронавірусом, показує наявність уражень, очевидно пов'язаних з поганим кровообігом. Це висновок нового невеликого дослідження, опублікованого в американському журналі Clinical Pathology професорами та лікарями в Чикаго, США. Ці практики, щоб проілюструвати свою думку, посилаються на інші дані, які підтверджують, що вагітність, особливо у деяких пацієнтів, які страждають ожирінням або гіпертонією, має підвищений ризик страждання від Covid-19 (натисніть тут) Це нове дослідження на вагітних жінках, які народили дитину, заразившись Covid-19 між 18 березня 2020 року та 5 травня 2020 року, - дослідило плаценти та порівняло їх із контрольними свідками.
Проаналізовано шістнадцять плацент вагітних жінок, позитивних на Covid-19
Плацента - це перший орган, який утворюється під час внутрішньоутробного розвитку. Він працює як легені, кишечник, нирки та печінка плода, приймаючи кисень та поживні речовини з крові матері для відходів. Відомо, що деякі віруси, такі як Зіка та денге, впливають на плаценту. З іншого боку, для Covid-19, спостерігаються ураження все ще анекдотичні. Тому, щоб дізнатись більше, американські вчені спостерігали шістнадцять плацент вагітних позитивний для Covid-19. Більшість із них страждали на грипоподібні симптоми, крім п’яти безсимптомних. Лише двоє з них були поміщені на життєзабезпечення. Було виявлено, що їх плаценти мають значно більшу ймовірність виявляти принаймні одну особливість судинної недостатності матері (MVM), ніж контрольні плаценти, а саме згустки крові (тромбози) та аномальні кровоносні судини.
"Коронавірус може брати участь у згортанні в плаценті"
MVM - це дефект кровотоку від матері до плоду, який може призвести до затримка росту, передчасні пологи або навіть мертвонародження (смерть плода після двадцяти тижнів вагітності). У цьому випадку всі пологи в дослідженні були нормальними, крім викидня на шістнадцяти тижнях та передчасних пологів на тридцять шість тижнів. “Існує консенсус, який існує проблеми зі згортанням та пошкодженням судин у пацієнтів з Covid-19 ", - йдеться у заяві доктора Джеффрі Гольдштейна, співавтора дослідження. Пацієнти Covid-19 страждають від підвищеного утворення згустків, що може спричинити обмороження та призвести до легеневої емболії, якщо вони заселяються в легеневих артеріях. “Наше відкриття свідчить про те, що коронавірус можуть бути залучені в згортанні на рівні плаценти », робить висновок доктор Гольдштейн.
Вагітні та ожиріння жінки з більшим ризиком
Накопичення згустків у плаценті вагітних жінок, інфікованих Covid-19, тим більш логічне, що вагітність насправді збільшує згортання. Цей параметр супроводжується концентрацією D-димеру, молекули, що утворюється під час розпаду згустку організмом. У високій концентрації це спричиняє підозра на флебіт (згусток у вені) або легенева емболія. Концентрація D-димеру в крові зазвичай менше 0,5 мікрограмів на мілілітр (мкг/мл). Але у вагітних жінок це значення може зрости до 3,3 мкг/м у другому та третьому триместрах, згідно з іншим американським дослідженням, опублікованим в American Journal of Obsetricts and Gynecology (1).
Необхідний посилений моніторинг
У цьому попередньому дослідженні, проведеному Вашингтонським медичним університетом на 46 вагітних із Covid-19, "рівні вище 1 і 2 мкг/мл були пов'язані з підвищений ризик смертності пов’язана з коагулопатією Covid-19 ». І автори радять посилити моніторинг цього параметра у інфікованих вагітних жінок. Насправді вагітність під загрозою за Covid-19 часто пов’язана з профілями пацієнтів із більшим ризиком. У цьому дослідженні 15% госпітальних пацієнтів мали майже всю надмірну вагу або ожиріння до вагітності та мали астму чи гіпертонію. (1) Прочитайте "Коронавірус збільшує ризик для вагітних із ожирінням" (Випущено 18 травня 2020 р.) Для отримання додаткової інформації: натисніть тут і тут
Завжди пов'язані
Підтримувати зв'язок ! Ми пропонуємо вам три можливості.
• Ви можете продемонструвати свою прихильність, ставши членом. Цей важливий жест дозволяє нашій асоціації виконувати свої місії та розвивати свої дії.
• Ви можете вибрати шлях волонтерства. Об’єднавши наші зусилля, ви діятимете, щоб проголосувати асоціацію.
• Ви можете отримати наші повідомлення. Ви будете проінформовані про новини щодо ожиріння, діяльність Ліги проти ожиріння, організовані заходи тощо.
Адміністративна платформа
360, Avenue des Etats du Languedoc, 34000 Монпельє
Телефон. +33 (0) 4 67 68 60 05
[email protected]
Номер акредитації в галузі охорони здоров’я: N2019AG0005