Вагітність та ендометріоз
Що це
Ендометріоз - це хронічний стан що відбувається, коли частини слизової оболонки матки закінчуються аномально, як правило, в яєчниках або маткових трубах, в області тазу позаду матки, кишечника або сечового міхура (рідко тканини можуть проростати до легенів) Таке поширення клітин ендометрію може призвести до анатомічних відхилень, а також до вивільнення цитокіни протизапальні, сигнальні молекули, що використовуються в міжклітинному спілкуванні. Лікарі ще не змогли встановити точну причину її виникнення, хоча це досить поширене явище і тривалий стан.
Є ряд жінок, які страждають на ендометріоз і навіть не знають про це, за винятком періодів сильний біль які виникають особливо в кінці менструації. Що саме відбувається? Щомісяця слизові оболонки маткових тканин готуються приймати запліднену яйцеклітину, стаючи товщі і м’якше. Якщо не зачати, тіло просто знищити ці відкладення та ліквідувати їх з менструальною кров’ю щомісяця. Однак ваше тіло не може зруйнувати ці тканини, якщо вони розвиваються поза маткою, але все одно спробує. Кров у цій ситуації нікуди не виводити, і в результаті ви ризикуєте для розвитку кіст, уражень та рубцевої тканини.
причини
Теорії, які, на думку лікарів, пояснюють виникнення цього захворювання, такі:
- невеликі порції слизової оболонки матки передані з матки через фаллопієві труби, а іноді вони можуть транспортуватися по всьому тілу через лімфатичну систему (мережа кровоносних судин, що несуть клітини, що борються з інфекцією в організмі), є ймовірність, що вони потраплять у легені, очі або мозок ( досить рідко)
- спадковість це ще один фактор, який слід враховувати (якщо ваша мати відчувала цю проблему, те саме може трапитися з вами)
- менструальна кров і тканини який зберігається в маткових трубах
- ваша імунна система не вдається видалити ці тканини в ненормальних місцях
- токсини з навколишнього середовища може порушити ваш гормональний баланс
симптоми
Що відбувається під час вагітності
Багато жінок заявляли, що їхній ендометріоз тимчасово «вилікувався» під час вагітності, в першу чергу через те, що у них більше не було менструацій. Насправді, можливо, симптоми захворювання можуть покращитися під час вагітності через децидуалізарії - підготовка слизової до вагітності (підвищений рівень прогестерону, що викликає регрес ендометріозу). В одному дослідженні ураження ендометрію збільшувались протягом першого триместру, зменшуючись із розвитком вагітності.
Хоча деякі експерти вважають, що ендометріоз жодним чином не впливає на вагітність та пологи, велике дослідження показало, що це основний фактор ризику при передчасних пологах, ускладненнях під час вагітності, але також при кесаревому розтині.
Щоб зрозуміти конкретний процес, під час вагітності овуляція припиняється, і імплантати ендометріозу можуть стати менш активними, меншими та м’якшими (насправді судоми матки зменшуються, а не сам ендометріоз) в результаті гормональні зміни (Підвищений рівень прогестерону - досягає 400 мг на добу порівняно із 20 мг, як зазвичай, наявність ХГЧ та пролактину). Менструація також припиняється, і супресивна медикаментозна терапія може бути використана для імітації або індукції перед вагітністю та досягнення подібних результатів у блокуванні гормональних рецепторів, зменшенні або повністю усуненні менструального циклу. Крім того, мова йде про зовнішній вигляд a психологічний вплив величезні, жінки знову відчувають контроль над своїм тілом. На жаль, після народження (іноді це займає більше часу, якщо ви годуєте грудьми) хвороба повертається і симптоми з’являються знову, тому міф про 20-ті роки, згідно з яким вагітність виліковує ендометріоз, хибний. Грудне вигодовування можна лише відкласти повернення симптомів,
Статистика свідчить, що більшість вагітних жінок помічають зменшення симптомів, особливо після перших тижнів. Серед гормонів, згаданих вище, прогестерон вважається найважливішим у цьому відношенні, оскільки він запобігає руйнуванню слизової оболонки матки і, як уже згадувалося, уповільнює ріст клітин ендометрію (нові спайки не розвиватимуться), запобігаючи овуляції (клітини більше не кровоточать в неправильних місцях).
Але є також низка випадків, коли жінки ніяк не реагують на високий рівень і розвиває витривалість через зменшення рецепторів, які взаємодіють з цими гормонами (отже, симптоми також не покращуються). Таким чином, для деяких вагітних жінок симптоми посилюються, здається, що через швидке зростання і поширення рубців та кіст ендометрія (естроген має високий рівень і може призвести до прискореного росту клітин).
Супутні ускладнення
Деякі дослідження показали, що спостерігається підвищена захворюваність на викидень, але результати в цьому відношенні суперечливі. Також можлива низка ускладнень із походженням імплантатів або в матці: спонтанний гемоперитонеум (наявність крові в очеревинній порожнині), передпологова кровотеча (особливо у випадку з підплідними жінками, які спонтанно завагітніють) та передчасні пологи (ризик в 1,33 рази вище), кесарів розтин (подвійний ризик для здорових жінок, можливо через плацентарні ускладнення), гіпертонія індукована вагітністю і навіть прееклампсія . Крім того, жінки з ендометріозом мали більші труднощі при зачатті та необхідності допоміжні репродуктивні технології, що саме по собі становить ризик вагітності з ускладненнями.
Лікування
Ви повинні знати, що, будучи хронічним захворюванням, лікування є складним, швидше призначеним полегшити симптоми а не зцілити. Хоча бувають щасливі ситуації, коли ендометріоз може вилікуватися самостійно, без будь-якого супутнього лікування, частіше бувають такі, що погіршуються за його відсутності. Обов’язково взято в 
Таким чином, якщо у жінок, які не вагітні, для контролю проявів та розвитку хвороби може застосовуватися гормональна терапія (зазвичай протизаплідні таблетки) або навіть хірургічне втручання (лапароскопія, лапароктомія, гістеректомія у важких випадках), то у випадку вагітних жінок - єдині методи лікування складаються з знеболюючі препарати (за рекомендацією лікаря), який може діяти проти запалення, полегшуючи біль та дискомфорт (майте на увазі, що зазвичай призначені ліки можуть спричинити серйозні вроджені вади). Тоді можна спробувати альтернативні засоби, такі як рослини, зміни в харчуванні (щоб запобігти появі запорів - збільшення споживання клітковини), голковколювання або навіть вивчення таких релаксаційних технік, як йога. Також рекомендується якомога більше відпочивати, уникаючи інтенсивних фізичних навантажень і застосовувати теплі компреси на випадок болю.
Пані лікар Коралія Стефанеску - Первинний акушер-гінеколог, лікарня Євроматерна пропонує нам таку інформацію:
"Ендометріоз - це наявність тканини ендометрія (шару, що вистилає матку) поза матки. Патологія може мати різну форму та ступінь прояву, пов'язана з високим ризиком безпліддя та завагітніти лише шляхом допоміжної репродукції. На жаль, поява ендометріозу запобігти неможливо. Часто симптоми цього
Ми вдячні доктору Коралії Стефанеску за допомогу в написанні цієї статті.