Варикоцеле, причина чоловічого безпліддя

Все більше і більше пар стикаються з проблемами безпліддя з різних причин. Для визначення цих причин необхідні розслідування обох партнерів у парі. У чоловіків та у разі проблем із спермограмою слід шукати наявність варикоцеле, тобто варикозне розширення сперматичних вен. Про те, як лапароскопія бере участь у вирішенні цієї проблеми як діагностики та терапії, можна дізнатися з наступного матеріалу, підписаного доктором Віктором Раду, первинним лікарем загальної хірургії та лапароскопії.
Що таке варикоцеле?
Варикозне розширення сперматозоїдів, найчастіше з лівого боку (95%), називається варикоцеле. Зокрема, це варикозне розширення вен яєчок. Кров із варикозного розширення вен викликає підвищення місцевої температури яєчок, впливаючи на сперматогенез, тобто на вироблення сперми.
Варикоцеле - варикозне розширення яєчкових вен/Фото: drVictorRadu.ro
Симптоми варикоцеле досить стираються. Відчуття напруження яєчок, відчуття важке яєчко, іноді тупий біль є симптомами цього стану. Не рідко варикоцеле протікає безсимптомно.
Діагноз варикоцеле клінічний: ретельний огляд яєчок виявляє цей варикоз, який на ранніх стадіях (варикоцеле першого та другого ступеня) можна відчути при пальпації, не маючи можливості візуального спостереження. На більш запущених стадіях захворювання (III і IV стадії) варикоз є об’ємним і може спостерігатися як пальпаторно, так і візуально.
Основним візуалізаційним дослідженням, яке може підтвердити існування варикоцеле, є УЗД яєчок.
Він строго хірургічний і полягає в перев’язуванні уражених сперматозоїдів, венозна кров яєчка відводиться іншими венозними шляхами. Операцію можна проводити відкрито та лапароскопічно.
Лапароскопічна хірургія пропонує деякі переваги, а саме:
- невеликий розріз;
- безпечна ідентифікація сперматозоїдних вен із зниженим ризиком перехоплення інших структур (артерія яєчка, сечовід);
- швидке відновлення;
- відновлення поточної діяльності без необхідності періоду уникання фізичних зусиль.
Відкрита операція проводиться під загальним наркозом і вимагає одного дня госпіталізації.
Ефект від операції (зменшення варикозу яєчок та поліпшення спермограми) видно через два місяці.