Варикозне розширення вен, варикозне розширення вен, павутинних вен

визначення

Народна мова просто означає всі кровоносні судини з венами. Термін вени не розрізняє багату киснем кров, яка тече в артеріях, і кров, бідну киснем, яка тече по венах.

На додаток до власне кров'яного насоса (серця), кровообіг складається з артерій, які несуть кров від серця (кров, багата поживними речовинами) і вен, які несуть кров до серця (кров, бідна поживними речовинами). У малому кровотоці (від серця до легенів і від легенів назад до серця) все прямо навпаки, тобто артерії транспортують бідну киснем кров, яка перекиснюється в легенях і повертається до серця по венах.

Сидячи, стоячи та ходячи, кров у венах ніг повинна текти "вгору". Цю транспортну проблему здорові вени долають двома шляхами: венозні клапани перешкоджають відтоку крові назад ", а литкові м'язи виконують роль насосів для підтримки транспорту крові до малого тазу і живота. Однак хворі вени призводять до закладеності в ногах.

формувати

Види венозних змін

Варикозна вена

Зазвичай венозні клапани перешкоджають тому, щоб венозна кров знову надходила в ногу. Слабкі або так звані недостатні (більше не повністю закриваються) клапани більше не можуть перешкоджати відтоку крові назад. Тоді венозна кров тече з глибше розташованих вен, які знаходяться під вищим тиском, ніж поверхневі вени, у поверхневу венозну систему. Напрямок кровотоку зворотний. Це атакує і знищить подальші венозні клапани. Утворюються розширені, звивисті та подовжені вени (= варикозне розширення вен), а також незначний набряк ніг (набряклі ноги).

Недостатність клапана є однією з причин хронічно підвищеного тиску у венах, що призводить до венозного застою.

На початку уражаються лише малі шкірні вени, відомі як павукові вени. Поступово можуть постраждати і більші вени ніг. Пізніше тут може знадобитися операція з вен.

Жили павука

Вени павука - це крихітні плями, гілки або зірки, які сходяться в шкірі. Вони вважаються першими ознаками напружених вен. Павукові вени - це не що інше, як зміни крихітних шкірних вен, які, як і варикозне розширення вен, втратили значну частину своєї еластичності і зараз розширюються. Наслідки часто видно здалеку в області обох ніг і ніг.

Незважаючи на те, що ці судинні зміни рідко викликають біль, вони часто представляють косметичну проблему для пацієнта і є, не менш важливим, показником розладів вен на ногах.

причини

В принципі, всі вени можуть перерости у варикозне розширення вен, але найчастіше вони зустрічаються на ногах. Прикладами інших "варикозних розширень вен" є геморой або варикозне розширення вен стравоходу, оскільки вони виникають при захворюваннях печінки.

Недостатність клапана є найпоширенішою причиною венозної закладеності ніг, що призводить до варикозного розширення вен.

Існує деякий спадковий тягар. У жінок особливо розвивається варикозне розширення вен, часто під час вагітності. Але сидячі та стоячі роботи також сприяють утворенню варикозу. Статистично кажучи, у другій половині життя у кожної другої жінки та кожного четвертого чоловіка з’явиться варикозне розширення вен.

Фактори ризику

Сімейна схильність, слабка сполучна тканина
Жіноча стать
Відсутність фізичних вправ, особливо сидячи або стоячи
Ожиріння
Дим

Симптоми (скарги)

На початку варикозне розширення вен часто дає про себе відчуття тяжкості, втоми та напруги в ногах.

Можуть виникати нічні судоми ніг. Крім того, з’являється варикозне розширення вен, звивисті судини зазвичай не важко побачити. Пізніше можуть боліти ноги, а кровообіг у ногах погіршується. Згодом вони набрякають. Це явище називається набряком або «водою в ногах».

Можуть уражатися обидві ноги одночасно. Слід зазначити, що існує багато інших важливих причин появи води в ногах (серцева недостатність, тромбоз тощо можуть також призвести до набряку ніг).

Накопичення води може призвести до порушення кровообігу через підвищений тиск у тканинах. Це може призвести до недопостачання тканини киснем і поживними речовинами. Якщо їх не лікувати, можуть навіть утворитися виразки, часто в області гомілки (ulcus cruris).

Діагностика (обстеження)

Павукові вени та варикозне розширення вен на поверхневих венах можна розпізнати неозброєним оком. У так званому тесті Тренделенбурга ноги спочатку ставлять високо, потім ви знову встаєте і лікар спостерігає, як вени ніг знову заповнюються.

Подальші тести, при яких вени ніг спочатку перевантажені, дозволяють зробити висновки про функцію глибших вен ніг. Також використовуються візуалізаційні дослідження, такі як ультразвукове дослідження або рентген із контрастними речовинами (флебографія), особливо перед плановою операцією на венах.

Терапія (лікування)

Консервативна терапія

Скарги від легкої до середньої тяжкості можна лікувати за допомогою пов’язок або панчіх. Однак це лише симптоматичне лікування, варикозне розширення вен зберігається. Існують рослинні ліки, які підходять для лікування варикозу, наприклад екстракт кінського каштана та інші. Попросіть свого лікаря або фармацевта. Венозні мазі, які можна масажувати, допомагаючи в легких випадках.

Павукові вени зазвичай можна знищити під місцевою анестезією.

Більші скупчення води необхідно обробляти діуретиком (засіб, що керує водою), залежно від ситуації.

хірургія

У важких випадках може допомогти лише хірургічне втручання (позбавлення від варикозу). Зараз використовуються різні методи. Важливо видалити не тільки збільшені венозні гілки, але і точку, де поверхневі вени потрапляють в систему глибоких вен (у технічному відношенні це називається кроссектомія).

Можливі ускладнення

Скупчення води може призвести до порушення кровообігу в ногах через підвищений тиск у тканинах. Це може призвести до недопостачання тканини киснем і поживними речовинами. Якщо їх не лікувати, можуть виникнути рани (відкриті ноги) та виразки (ulcus cruris).

Час від часу травмується варикозне розширення вен, яке потім може надзвичайно рясно кровоточити.

Профілактичні заходи (профілактичні заходи)

Виключення таких факторів ризику, як ожиріння, відсутність фізичних вправ, споживання нікотину. Якщо у вас схильність до варикозу, слід уникати сильної спеки, наприклад сонця або сауни. Чергуючий душ, навпаки, покращує кровообіг і, отже, приплив крові до тканини.

Регулярні види витривалості, такі як біг, плавання та їзда на велосипеді, запобігають варикозу. Тривалих періодів сидіння та стояння слід уникати будь-якою ціною або регулярно переривати їх рухами або підніманням ніг. Носіння опорних панчіх допомагає проти перевантажень на ногах.