Видалення поліпів (поліпектомія)
Видалення тканинних наростів (поліпів) у шлунково-кишковому тракті є важливою процедурою, особливо в контексті колоноскопії. Залежно від віку обстежених пацієнтів, поліпи товстої кишки слід очікувати у 10-30%. У більшості випадків вони доброякісні, але несуть приблизно 10-відсотковий ризик переходу в рак товстої кишки. Більшість раків товстої кишки, в свою чергу, виникають із цих спочатку доброякісних попередників. Коротше кажучи, лише близько 10% усіх поліпів стають злоякісними, але майже весь рак товстої кишки в якийсь момент з’явився з поліпа.
Хоча рак товстої кишки є однією з найпоширеніших форм раку, можна значно зменшити його появу, своєчасно виявляючи та видаляючи його попередники (поліпи). На цьому базується кампанія з профілактики раку товстої кишки, яка існує вже близько 12 років, з метою обстеження якомога більшої кількості людей старше 55 років за допомогою колоноскопії з метою видалення якомога більшої кількості поліпів без хірургічного втручання. Перші цифри показують, що це вже приносить свої плоди, оскільки кількість нових випадків раку товстої кишки зараз починає зменшуватися.
Поліпи зазвичай видаляються в рамках колоноскопії (колоноскопії). Поліп захоплюється тонкою металевою дротяною петлею, петля натягується, як ласо, і в той же час подача високочастотного електричного струму одночасно перерізає уражену тканину і значною мірою запобігає кровотечі з відкритих судин. Цей процес, як правило, абсолютно безболісний. Однак у рідкісних випадках після видалення поліпів може виникнути повторне кровотеча (приблизно 1%) або пошкодження стінок кишечника (приблизно 0,1%), що може зажадати нової ендоскопії або навіть хірургічного лікування.
За необхідності дуже великі або плоскі поліпи слід видаляти в стаціонарних умовах, щоб будь-які ускладнення можна було негайно розпізнати та впоратись. В окремих випадках хірургічне видалення важких поліпів також може знадобитися заздалегідь.
Після видалення поліпів їх регулярно досліджують мікроскопічно. Залежно від результатів цього обстеження складаються різні рекомендації щодо подальших обстежень, як правило, через 3 або 5 років.