Відділення інтенсивної терапії новонароджених; ризик розвитку S

терапії

05.2020
Автор професор Е. Хармс, Університетська дитяча лікарня Мюнстера

Золотистий стафілокок зазвичай викликає інфекції у новонароджених та недоношених дітей у відділеннях інтенсивної терапії новонароджених. З загально бажаним і широко практикуваним відкриттям відділень інтенсивної терапії для відвідувачів батьків існує ризик потрапляння небажаних мікробів. Дослідження лікарні Джона-Хопкінса в Балтиморі зараз дослідило, чи може деколонізація батьків позитивним мазком S. aureus зменшити ризик поширення мікробів [1].

Вивчати дизайн: Подвійне сліпе рандомізоване дослідження з колонізованими S. aureus батьками новонароджених у двох відділеннях інтенсивної терапії проводилось протягом трьох років. Група втручання отримувала 2% мупіроцинову мазь двічі на день протягом 5 днів і, крім того, серветки для очищення організму, просочені 2% хлоргексидином. Натомість контрольна група отримувала вазелін і тканини, просочені простим милом. Колонізація новонароджених S. aureus загалом та спеціально набраним штамом S. aureus батьків досліджували протягом 90 днів.

Результат: З 190 оцінених новонароджених в обох групах 74 пройшли тестування як колонізовані, 42 з них за спеціальним штамом батьків. 13 із 89 (14,6%) у групі втручання та 29 із 101 (28,7%) у групі плацебо були колонізовані батьківським штамом S. aureus.

Коментар: Результати дослідження дозволяють зробити кілька висновків:
(1) батьки можуть сприяти проблемі лікарняних інфекцій;
(2) описані заходи зменшують цей ризик;
(3) S. aureus поширюється в відділеннях інтенсивної терапії новонароджених незалежно від власних батьків.
Ці спостереження мають особливе значення для боротьби з проблемними мікробами, такими як метицилінорезистентний S. aureus (MRSA), поява яких може викликати серйозні проблеми у пацієнтів та відділень інтенсивної терапії.

Повноваження:
[1] Мілстоун А.М., Воскертчян А, Коонц Д.В. та ін. (2020) Вплив лікування батьків, колонізованих золотистим стафілококом, на передачу новонародженим у відділення інтенсивної терапії. Рандомізоване клінічне випробування. JAMA Pediatrics doi: 10.1001 jama.2019.20785.