Відгуки про антибіотики покращують рішення медичного журналу
За допомогою експерименту з контрольованим прийняттям рішень дослідження вперше вивчило причинний ефект зворотного зв’язку на рішення щодо терапії, прийняті педіатрами при застосуванні антибіотиків.
Надмірне використання антибіотиків сприяє розвитку стійкості до антибіотиків, що дедалі більше ставить під загрозу ефективність антибіотиків. Тим не менше, антибіотики все ще часто призначаються без терапевтичних показань, і часто вибирається надмірно тривала терапія. На додаток до ризику розвитку резистентності, це збільшує ризик небажаних побічних ефектів. Зокрема, у дітей неналежне вживання антибіотиків може мати короткострокові та довгострокові наслідки для здоров’я та розвитку. В експериментальному дослідженні з педіатрами команда з Кельнського університету вивчила інноваційний підхід до поліпшення поведінки призначення антибіотиків.
Загалом 73 лікарі взяли участь в експериментальному дослідженні, в якому повсякденні рішення перевірялись у контрольованій системі. Експеримент складався з трьох етапів. На кожному етапі учасникам пропонувалось визначити для 40 гіпотетичних пацієнтів, чи і як довго вони призначатимуть антибіотики. На початку другого етапу учасники були проінформовані про те, що вони отримають експертний відгук на основі рекомендацій директорів німецьких дитячих клінік щодо своїх рішень щодо терапії. Наприкінці другого етапу вони фактично отримали відгук про свої 40 рішень щодо терапії. Хоча оголошення зворотного зв'язку не мало значного впливу на рішення щодо терапії, надання експертних відгуків призвело до того, що обрана тривалість терапії скоротилася в середньому приблизно на один день (10 відсотків від початково обраної тривалості).
Професор доктор Даніель Візен із семінару із загального управління бізнесом та управління охороною здоров’я в Університеті Кельна: «Ми були здивовані, що такий простий підхід, як надання експертних відгуків, може настільки сильно вплинути на рішення про призначення лікарських засобів. Відгуки експертів не лише призвели до вибору коротших методів лікування, але також призвели до коригування рішень щодо терапії відповідно до рекомендацій експертів та медичних рекомендацій. Таким чином, ми можемо сказати, що надання відгуків експертів призвело до прийняття більш прийнятних рішень щодо терапії ".
Міждисциплінарний проект показує, що просте “підштовхування” у формі зворотного зв’язку експертів є підходящим інструментом для поліпшення поведінки лікарів за призначенням лікаря. "Підштовхування" - це метод поведінки, спрямований на вплив на поведінку людей без економічних стимулів.
Візен резюмує: «Ми припускаємо, що надання експертних відгуків може також зарекомендувати себе в клінічній практиці. Таким чином, проблема надмірного призначення антибіотиків може бути вирішена простими засобами ". Експеримент також показує, що риси особистості - наприклад, наскільки готовий лікар, який призначає препарат, ризикує або наскільки досвідчений лікар, який призначає препарат - впливають на рішення та ефект зворотного зв’язку. Для того, щоб змінити поведінку рецептів, важливо також врахувати індивідуальні відмінності.