Відміна медикаментозної терапії - лише початок роботи радника охорони здоров’я в Берліні
Відмова - це найгірше для наркоманів - і в той же час лише перший крок на довгому шляху до життя без наркотиків. Вони можуть знайти допомогу в стаціонарних амбулаторних клініках
Перша спроба зняття займає трохи менше трьох днів. Тоді біль стає непереборною через самопризначене утримання. Він йде до вуличного торговця. Але замість того, щоб купувати героїн, як зазвичай, щоб викурити його з алюмінієвої фольги, Даніель отримує метадон. Він все ще хоче позбутися героїну. А метадон також використовується в професійних, так званих, теплих відмінах. Це полегшує симптоми під час детоксикації, але має також серйозний недолік: викликає звикання. Багато наркоманів переходять від героїну до метадонової. Даніелю вдається детоксифікувати свій організм, але найголовніше - після детоксикації довго залишатися чистим, тобто залишатися утриманням - він цього робити не може ...
Сьогодні, через чотири роки після свого першого виходу, Даніель сподівається знайти професійну підтримку в реабілітаційному відділенні «Граф Даун» Берлінського центру наркологічної терапії, щоб нарешті очиститися. Попереду важкі дні та безсонні ночі. Зараз це вже п’яте вилучення 22-річної дівчини. Тут, за адресою Frankfurter Allee 40, на переобладнаному горищі, допомогу можуть знайти не тільки наркомани, які вживають героїн. Багато хто також детоксикується від так званих партійних наркотиків, таких як кокаїн, екстазі, МДМА або амфетамін. Добра чверть пацієнтів вказала героїн як основний наркотик, шість відсотків хотіли детоксикацію в основному з кокаїну. Але за цими цифрами часто криється небезпечне змішане споживання. Багато беруть із собою те, що є в наявності. На запитання про їх споживання за місяць до детоксикації 83 відсотки відповіли каннабісом, 77 відсотків алкоголем, 30 відсотків амфетаміном, 26 відсотків кокаїном та 25 відсотків героїном. 96 відсотків майже всі палили.
Той, хто приймає наркотики в реабілітаційному відділенні, викидається на вулицю.
Перш ніж у відлік буде включений новач, як Даніель, співробітники відчули пацієнта та його речі. "Заспокійливі таблетки, вшиті в комір сорочки, не є поодинокими випадками", - каже соціальний працівник Сімона Квентемайер. Вона відповідає за прийом пацієнтів роками, і тепер досить добре знає прийоми. Для того, щоб їх треновані очі чогось пропустили, пацієнти повинні проявляти якнайбільшу творчість. Пацієнтам рідко вдається щось переправити в палату. "Але це буває і так", - каже Квентеймейер. "Хто приходить до думки, що хтось ховає героїн у зубній пломбі?"
Але рано чи пізно будь-яке вживання наркотиків буде виявлено, як і конкретна пломба зуба. Тому що те, що потрапляє в організм, має рано чи пізно вийти назовні. Ось чому пацієнтам доводиться здавати пробу сечі три рази на тиждень «під зором» - поки чоловіки мочаться в маленькій пластиковій чашці, медсестра позаду них гарантує, що проба не буде підроблена. "З результатів тесту ми бачимо не тільки, чи споживали його, але й коли", - пояснює соціальний працівник. І правила чіткі: кожного, хто приймає наркотики після прийому, виганяють. Однак лише 29 із 536 пацієнтів, або близько п’яти відсотків, були дисциплінарно звільнені у 2011 році. Команда зворотного відліку має суворі правила, щоб це відбувалося якомога рідше. Протягом десяти днів перебування, з продовженням до 14 днів, пацієнти закриваються від зовнішнього світу. Протягом цього часу вам дозволено зробити лише два приватні телефонні дзвінки. Щоб не було домовленостей про наркотики, хтось із команди зворотного відліку підслуховує.
Залежність - це не питання волі, а хронічна хвороба.
Йому вдалося вилікувати свою залежність від героїну, але залежність знову наздогнала його. Спочатку він курив бур'ян, потім його посада ПРО займала посаду в бюро з працевлаштування. "Без роботи я швидко знову послизнувся, почав приймати швидкість і таблетки на вечірках". Але це не зупинилося. "Звичайно, в якийсь момент я теж коксуюсь, і не тільки коли я вечірував".
В'язниця - погане місце для втечі
На вулиці кокаїн коштує від 50 до 90 євро. Забагато грошей, щоб сплатити рахунок за 374 євро Hartz IV. "Я би побив когось, щоб отримати гроші", - каже він, нікуди не дивлячись. Він вкрав мідь та інший метал, щоб отримати гроші. Він отримував чотири-п’ять євро за кілограм. Економічну шкоду, спричинену так званими злочинними придбаннями, складно визначити кількісно. Оскільки злочин, пов’язаний із придбанням, не є юридичним терміном, саме тому він не фігурує в поліцейській статистиці.
Даніелю довелося спокутувати свої крадіжки кількома тюремними термінами. "Моабіт привів мене в депресію", - говорить він. Щоб бути зачиненим в одній камері на півроку, лише на годину виходу з тюремного двору - 22-річний не хоче цього переживати знову. Але в'язниця в Берліні мало корисна як реабілітаційна станція, оскільки там теж є наркотики. "Ви можете без проблем дістатися туди", - говорить Даніель. “Але речі навіть дорожчі, ніж на вулиці. Ви там справді біднієте ".
Даніель хоче вийти з вічного кола звикання та насильства. Він більше не хоче бути "вродливим" суспільством, на яке дивиться зверху. Він уже зробив перший крок для подолання залежності від кокаїну, амфетаміну, екстазі та конопель.
В «Графдауні» пацієнти разом снідали о десятій, застеляли ліжка та підмітали кімнати. Навіть якщо деяким спочатку це важко, такі повсякденні завдання повертають структуру у їхнє життя, оскільки вони здебільшого втрачали їх у ті роки, коли залежність визначала їхнє життя. "Ми пристосовуємо нашу програму до симптомів пацієнта", - пояснює медичний директор Ути Дранкенмёлле-Вег. "В результаті зловживання наркотиками багато людей страждають від поганої концентрації уваги, неспокою і не можуть довго тривати стрес". Ось чому фази руху, розмови та відпочинку чергуються. Релаксаційні ванни повинні полегшити м’язові спазми, а ті, у кого занадто багато енергії, можуть потренуватися у ваговій кімнаті.
Виведення - це лише початок кінця
Пацієнти можуть вимкнути цигарку на довгій терасі на даху, яка має форму букви U навколо внутрішнього двору зворотного відліку. Ахім *, один з пацієнтів, робить там докторську ступінь після спільної служби прибирання, зриваючи засохле листя і розпушуючи грунт. Його рожева м’язова сорочка розкриває татуювання рук. Вікінги праворуч, черепи ліворуч. “Це означає обидві мої сторони. Добре і погано », - каже він. Як і більшість пацієнтів під час зворотного відліку, він недбало одягається у спортивні штани та шльопанці. "Занадто мало рослин", - говорить він. "Тут ще багато чого потрібно зробити". У Ахіма зелений великий палець, адже він садівник кладовища. "Я люблю свою роботу", - каже він, лише раптово перерваний. Настав час щоденної дискусії.
Оскільки між сніданком та обідом пацієнти, медсестри та психологи збираються разом, щоб обговорити, що їм на думці. "Тут панує принцип очей", - говорить Реджин Тіггеманн. Кожен може бачити всіх, і люди можуть говорити на рівні очей, один за одним. І це напрочуд відкрито, бо сльози течуть швидко. Ахім теж плаче - від щастя. "Я нарешті знову людина", схлипує він. Він тут уже вісім днів і може поїхати післязавтра. Ахіму, який народився в Кройцберзі, 49 років. Він також не вперше потрапляє у відлік часу. Він провів історичний переломний момент, падіння стіни, у в'язниці, бо мав справу з марихуаною. Він провів рубіж тисячоліть під час зворотного відліку, щоб позбутися метадону, який замінив героїн при теплій абстиненції. Це було зняття з виведення. "З тих пір я не чіпав цих речей і більше ніколи не буду".
Ахім виглядає розслаблено. Після витирання сліз знову з’являється його життєрадісна натура. Він багато сміється і підбадьорює тих, хто поруч сумнівається. "Якщо ви впадете, вам доведеться вставати", - говорить він.
Цього разу Ахім був тут для партійних наркотиків, таких як екстаз та швидкість. Надмірне споживання викликало у нього психоз. "Я відчував переслідування", - говорить Ахім. "Це було сповнене психологічного терору". Зараз він вийшов з найгіршого, але всі тут знають, що вихід - це лише початок кінця. Тому для остаточного виходу із залежності важливим є посередництво в амбулаторній або стаціонарній терапії або в процесі проживання після надання допомоги.
Через два дні Ахім переїде на стаціонарну реабілітацію в Нойкёльн, Реджина Тіггеманн подбала про те, щоб вона пройшла гладко. Там Ахім проведе півроку. Але зараз важливіше інше: доглядач заготовив грунт, горщики та дрібні саджанці з будівельного магазину. "Ми робимо це справді шикарним тут", - говорить Ахім. Тож він не лише залишає Даніелю та іншим пацієнтам свої підбадьорюючі слова, а й частинку життя, яка незабаром розквітне.