Виявлення ліпедеми Так працює діагноз Ліпокура
Діагноз ліпедеми часто ставлять дуже пізно, оскільки багато лікарів не знайомі з клінічною картиною. На той час ви вже пройшли довгий шлях страждань, який відзначається невпевненістю у собі та невпевненістю. Ліпедема часто виникає під час статевого дозрівання, і тому типові симптоми, такі як сідла, проявляються в той час, коли тіло в будь-якому випадку постійно змінюється. Пацієнтам дуже важко визнати, що ці зміни є частиною клінічної картини. Часто вони вперше стикаються з ліпедемою через Інтернет та телебачення і нарешті знову розпізнають власні симптоми.
Досвідчений лікар може розпізнати діагноз неозброєним оком (візуальна діагностика), оскільки ліпедема характеризується характерним статуром. Кінцівки (руки і ноги), як правило, більш об’ємні і не гармонують з тонкою верхньою частиною тіла, вузькою талією та ніжними зап’ястями та щиколотками.
Пальпація шкіри
Пальпація шкіри також може дати важливі підказки про захворювання. На ранніх стадіях ліпедеми шкіра має структуру, яка нагадує кульки пінополістиролу. На пізніх стадіях ці нерівності все більше нагадують кульки розміром з волоський горіх, але шкіра на дотик відчувається м’якою. Якщо під час обстеження лікар вдавить в тканину, вм’ятина з’явиться лише ненадовго.
Парадоксальний тест на щипок для діагностики
Для визначення ліпедеми також може бути проведений так званий парадоксальний тест на защемлення. Ви стискаєте внутрішню частину ноги один раз і зовнішню частину ноги один раз. Якщо пацієнт відчуває біль на зовнішній стороні ноги більше, ніж на внутрішній, імовірно, ліпедема (здорові люди можуть описати ступінь тяжкості болю навпаки).
Знак Штермера
Діагностувати лімфедему можна за допомогою знака Штеммера. Цей тест намагається підняти складку шкіри над другим і третім пальцями ніг. Якщо складка потовщена, її важко або взагалі неможливо підняти через затвердіння тканини, ознака Штеммера позитивна і є лімфедема. Слід зазначити, що негативний знак Штеммера не виключає лімфедеми (помилково негативна класифікація: пацієнт хворий, але тест не вказує на захворювання).
Диференціальна діагностика
Нижче ми узагальнили найважливіші відмінні риси для диференціальної діагностики.
| Ліпедема | - Сильне збільшення жиру - Сильна диспропорція в уражених районах - схильність до набряків - ніжність присутня - Дуже сильна схильність до гематоми | Порушення розподілу жиру з непропорційним розподілом жиру в організмі на кінцівках (переважно руках і ногах) | Ліпосакція стиснення Ручний лімфодренаж AIK (апарат з переривчастим стисненням) |
| Ліпогіпертрофія | - Сильне збільшення жиру - Сильна диспропорція в уражених районах - Відсутність схильності до набряків - Зазвичай немає ніжності до тиску - Можливість гематоми | Збільшення в розмірах за рахунок гіпертрофії (аномального росту) підшкірної жирової клітковини | Ліпосакція |
| Ліпедема з вторинною лімфедемою (ліполімфедема) | - збільшення жиру - диспропорція присутня - ніжність -Схильність до гематоми - знак Штеммера позитивний - Кісти лімфи, лімфатичні свищі | Розвиток внаслідок нелікування або прогресування ліпедеми (змішана форма ліпедеми та лімфедеми). Відбувається зміна лімфатичних судин, так що вони більше не можуть належним чином транспортувати лімфатичну рідину. | Ліпосакція Ручний лімфодренаж стиснення ЛФК AIK (стиснення апарату з переривчастим процесом) Догляд за шкірою Дихальні вправи |
| Лімфедема | - можливе збільшення жиру - слабкий Непропорційність уражених ділянок - Дуже сильна схильність до набряків Ні - ніжність присутня - відсутність схильності до гематоми | Недостатність лімфатичних судин, в які лімфатична рідина перестає належним чином дренувати і утворюються набряки. | Ручний лімфодренаж стиснення ЛФК AIK (стиснення апарату з переривчастим процесом) Догляд за шкірою Дихальні вправи |
| Флебедема | - утворення набряків на руках і ногах - Зміна кольору шкіри та варикозне розширення вен | Розвиток через порушення венозного відтоку (наприклад, хронічна венозна недостатність або венозний тромбоз) | стиснення AIK (апарат з переривчастим стисненням) Лікування варикозу |
| Целюліт | - Вм’ятини в області стегон, стегон, сідниць або надпліч - Відсутність болю під тиском |
Lipocura Мюнхен
Робочий час
Пн 8 ранку - 16.30
Вівторок - з 8:00 до 17:00
Пт 8:00 - 15:00
Sa за домовленістю
Доступність телефону
Пн-Чт 8:00 - 17:00
Пт 8:00 - 15:00
Тел. +49 (0) 89 99 82 69 960
факс +49 (0) 89 99 82 69 969
електронною поштою [email protected]
Напрямки
Пфістерштрассе 9
80331 Мюнхен
Ліпокура Мюнстер
Робочий час
Пн 8:00 - 16:00
Пт 8:00 - 16:00
Вівторок-четвер за домовленістю
Доступність телефону
Пн/Вт/Чт 8:00 - 16:00
Ср 8:00 - 13:00
Пт 8:00 - 14:00
Тел. +49 (0) 251 20 31 82 59
електронною поштою [email protected]
Напрямки
Маркаллі 11
48165 Мюнстер
Призначення та самоперевірка
Новини та оновлення
Загальні
Через збільшення кількості нових інфекцій ми хотіли б надати вам можливість Первинні консультації також по телефону вести з нашими спеціалістами. Ви можете замовити зустрічі в Інтернеті або через нашу реєстрацію за адресою +49 (0) 89 99 82 69 9 60 домовитись.
Міс доктор Беттіна Демал вам радить у Мюнхені також у суботу, між 10:00 та 14:30 Будь ласка, бронюйте зустрічі безпосередньо у нас телефоном під +49 (0) 89 99 82 69 9 60!
Ми також змогли звільнити додаткові потужності, щоб скоротити тривалий час очікування на операцію. Зараз ми також регулярно працюємо по суботах. Щоб домовитись про зустріч, зв’яжіться з нашим координатором АБ, пані Барк, за адресою [email protected] або +49 (0) 89 99 82 69 9 60.
Ми хотіли б захистити наших пацієнтів та працівників найкращим чином. Тому ми просимо вас мати його під час вступу на практику Зубний захист носити. Якщо вас мучить кашель або висока температура, будь ласка, заздалегідь зв’яжіться з нами по телефону. Зважаючи на поточні заходи Корони в даний час відсутність супроводжуючих осіб дозволено.