Він н; було б не 2 форми діабету, а 5, на думку дослідників! Наука і майбутнє
Опубліковано 07.03.2018 16:10
На основі великого дослідження шведські дослідники підрахували, що існує не дві форми діабету, а п’ять.
Це кінець деномінацій "діабет 1 типу" та "діабет 2 типу" ?
Коли ми говоримо про діабет, зазвичай буває двох: діабет типу 1 і діабет типу 2. Але дослідники університету Лунда у Швеції кидають виклик цій дихотомії: у дослідженні, опублікованому в The Lancet Diabetes and Endocrinology, вони пояснюють, що вивчали файли більш ніж 10000 хворих на цукровий діабет зі Швеції та Фінляндії, дійшовши висновку, що існує не 2 типи діабету, а 5 !
Наразі діабет ділився на дві групи. Діабет 1 типу, який зазвичай зустрічається у молодих людей і вражає 10% діабетиків, є аутоімунним захворюванням: організм більше не розпізнає бета-клітини підшлункової залози, які відповідають за вироблення інсуліну, і руйнує їх. Тоді організм не має можливості регулювати рівень цукру, який підвищується. Що стосується діабету 2 типу, який вражає решту хворих на цукровий діабет (і, отже, переважна більшість), то два порушення можуть бути причиною гіперглікемії пацієнтів: або підшлункова залоза все ще виробляє інсулін, але недостатньо (це інсулінопенія), або цей інсулін діє мало, ми говоримо про резистентність до інсуліну. Це прогресуюче захворювання, яке зазвичай з’являється лише через 40 років. Але для шведських дослідників діабет 2 типу насправді охоплює чотири категорії: дві важкі форми захворювання та дві легші форми.
Більше не кажуть про діабет 2 типу, а про інсулінозалежний та інсулінорезистентний діабет
Серед важких форм спочатку ми знаходимо "важкий інсулінозалежний діабет" та "важкий інсулінорезистентний діабет". Перший нагадує діабет 1 типу: пацієнти мають відносно низький індекс маси тіла (ІМТ), їм не вистачає інсуліну, і захворювання з’являється рано. Однак у них немає антитіл, що свідчать про аутоімунне захворювання, отже, різниця з діабетом типу 1. Ці пацієнти мають вищий ризик діабетичної ретинопатії, ніж інші, відзначають дослідники. Так званий "важкий інсулінорезистентний" діабет пов’язаний із зайвою вагою або ожирінням, і клітини важко реагують на інсулін. Ці пацієнти мають найбільшу ймовірність хвороби печінки або хронічної хвороби нирок.
Що стосується більш доброякісних форм, то одна з них - це так званий „легкий” діабет, пов’язаний з високим ІМТ (і, отже, ожирінням), інший - „легкий” діабет, пов’язаний з віком, і тому спостерігається у літніх пацієнтів. "Ці результати дуже важливі, ми робимо стрибок уперед до персоналізованої медицини", - сказав Лейф Груп, співавтор дослідження, ВВС. Три важкі форми діабету (діабет 1 типу, "важкий інсулінозалежний діабет") "важкий інсулінорезистентний діабет", - ред.), можна було лікувати суворіше, ніж дві легкі форми ".
Оскільки пацієнти з "важким інсулінозалежним діабетом" мають вищий ризик діабетичної ретинопатії, а пацієнти з "важким інсулінорезистентним діабетом" мають більший ризик захворювання печінки або нирок, їм слід скористатися індивідуальним спостереженням, щоб зменшити ризик. розвитку цих ускладнень, кажуть дослідники. Однак перед тим, як щось змінювати в класифікації діабету, необхідно перевірити, що це дослідження, проведене лише на скандинавах, стосується й інших груп населення, таких як азіати та африканці. Насправді діабет пов’язаний із екологічними та генетичними факторами.